结核性腹膜炎的临床表现

来源:民福康

结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染,其临床表现多样,主要包括全身症状、腹痛、腹部肿块、腹泻与便秘以及其他症状,由于缺乏特异性,易被忽视或误诊,如有相关症状应及时就医,进行相关检查,明确诊断后及时抗结核治疗。

1.全身症状

结核毒血症常见,主要表现为发热与盗汗。热型以低热与中等热居多,部分患者可呈弛张热,少数呈稽留热,可伴有脸颊潮红。大约有1/3的患者会出现盗汗,以夜间盗汗为主。此外,患者还可能出现乏力、消瘦、食欲减退、营养不良等全身症状。

2.腹痛

腹痛是结核性腹膜炎最常见的症状,多位于脐周、下腹,有时会全腹疼痛。疼痛多为隐痛或钝痛,也可出现阵发性绞痛。当并发肠梗阻时,腹痛会加剧,并伴有肠鸣音亢进。

3.腹部肿块

腹部肿块以脐周或右下腹为主,大小不一,质地中等,有压痛。肿块多由增厚的网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或干酪样坏死脓性物积聚而成。

4.腹泻与便秘

腹泻是常见症状,粪便多为糊样,一般每日2~4次。如果病变严重,可出现腹泻与便秘交替现象。

5.其他症状

女性患者可能会出现月经失调;男性患者可能会出现遗精、阳痿等症状。部分患者还可能出现腹壁柔韧感,多由腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症所引起。极少数患者可出现腹水征。

需要注意的是,结核性腹膜炎的临床表现缺乏特异性,部分患者可能仅表现为低热、盗汗、乏力等不典型症状,容易被忽视或误诊。因此,如果出现上述症状,尤其是有结核病接触史或既往有结核病病史的患者,应及时就医,进行相关检查,如结核菌素试验、结核菌涂片和培养、腹部超声或CT等,以明确诊断。一旦确诊为结核性腹膜炎,应及时进行抗结核治疗,以避免病情进展。

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腹膜炎三联征是指什么?
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结核性腹膜炎传染吗?
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一般结核性腹膜炎不传染。结核性腹膜炎是一种由结核杆菌所致的慢性腹腔感染性疾病,由于结核杆菌局限在腹部,不能排出体外,因此不会传染给他人。但是如果患者同时伴有其他类型的结核病,比如开放性肺结核,就会通过呼吸道飞沫传播,比如说话、打喷嚏或者共用餐具等,传染给其他人。这种情况就要进行隔离,并且积极及时使用
慢性盆腔腹膜炎症状?
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宿迁市第一人民医院 三甲
盆腔腹膜炎急性发作的时候,患者会出现较为剧烈的腹部疼痛,而且是持续性疼痛,可能还会伴有大习惯的改变,比如排次数减少或增多、粪性状改变等。其次,患者还会出现明显的体温升高,可能还伴有寒战情况,部分患者的体温甚至可以达到40度以上。如果不及时处理患者还会出现休克的现象。患者出现症状以后需要及时去医院治疗
腹膜炎怎么治疗?
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腹膜炎大多数都是腹腔内脏器感染、外伤、坏死、穿孔等疾病继发感染引起的,治疗原则是对因治疗。临床上的治疗方法分为非手术治疗和手术治疗,非手术治疗包括禁食、胃肠减压、静脉输入晶体胶体液、使用抗生素、使用镇痛药物等。如果腹膜炎比较严重,有脏器坏死的情况,建议要尽早进行手术治疗。平时要注意饮食清淡,尽量吃一
新生儿细菌性腹膜炎的病因是什么
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新生儿细菌性腹膜炎是一种严重疾病,可导致严重并发症甚至死亡,产前、产时、产后感染均可引发,主要表现为发热、腹胀等,确诊后需根据药敏试验选择合适的抗菌药物进行治疗,严重者可能还需手术治疗,此外,还需做好产前保健、产时监护和产后护理等预防工作。 新生儿细菌性腹膜炎是一种严重的疾病,可导致严重的并发症甚至
新生儿细菌性腹膜炎怎么检查
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广州医科大学附属第一医院 三甲
检查方法包括体格检查、实验室检查、影像学检查等,具体检查项目需根据患儿病情和临床表现选择。 新生儿细菌性腹膜炎是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。以下是一些可能用于检查新生儿细菌性腹膜炎的方法: 1.体格检查:医生会对新生儿进行全面的体格检查,包括测量体温、心率、呼吸频率等生命体征,检查腹部是否有
结核性腹膜炎腹水治疗?
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腹腔感染与腹膜炎有什么区别
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腹腔感染往往伴有腹膜炎,腹膜炎可以跟腹腔感染的症状相互重叠,两者之间大概重叠率在70%-80%之间。腹腔感染会随着感染扩散,导致出现腹膜炎,造成腹膜炎和腹腔感染交叠的症状。临川上早期识别腹腔感染和腹膜炎,腹膜炎的常见体征即压痛、反跳痛、肌紧张,腹腔感染可以通过影像学检查进一步甄别。在这个过程中,需要每日评估患者腹部的体征变化。
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腹膜透析患者如何预防腹透相关性腹膜炎的发生
周瑾 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
腹膜透析患者最常见的并发症是腹膜透析导管相关性腹膜炎,腹膜透析导管相关性腹膜炎产生的原因非常多。首先注意操作是否得当,避免感染。 腹膜透析患者也要预防肠道菌群移位。因为正常人肠道里面存在着大量大肠杆菌,当出现便秘、腹泻都可能会导致腹膜透析相关性感染的发生。
腹膜炎胃肠减压的目的
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
腹膜炎胃肠减压是为了将胃内容物吸出,而且减少一些消化液外渗或者是胃肠道菌群的移位,以此来帮助控制腹腔的感染。腹膜炎可以分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎,大约98%的腹膜炎都是继发性腹膜炎。可以继发于腹腔内脏器急性炎症扩散或者空腔脏器急性穿孔、破裂、坏死,还有一些实质性脏器或者大血管损伤,也可以引起继发性腹膜炎。
腹膜炎腹水能治好吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
腹膜炎引起腹水有细菌性腹膜炎和结核性腹膜炎,无论是细菌性腹膜炎还是结核性腹膜炎都是需要住院治疗,都可以治愈。腹水是因某些疾病引起腹腔内液体聚集过多。引起腹水首位原因是肝硬化占42.5%,其次是肿瘤占25.9%,而第三位是结核性腹膜炎占21.8%左右,其他疾病约占9.8%,比如布加氏综合症、心脏病、肾病等。
结核性腹膜炎的临床表现
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
结核性腹膜炎的临床表现主要包括发热,绝大部分患者会出现中低热,也有少数人群会出现高热现象,同时伴随有腹痛,持续性隐痛或者钝痛,按压时会出现明显按压痛和触痛。此外,结核性腹膜炎患者还会出现腹泻现象,同时伴随有腹胀、腹水、腹围明显增大。在临床中,医生触诊时可以发现患者腹壁柔韧性增强,主要是揉面感或者出现腹部包块现象,这些是结核性腹膜炎的主要临
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