牙痛三叉神经痛吃什么药
牙痛、三叉神经痛的用药及特殊人群用药注意事项。牙痛用药包括非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林）、抗生素（如阿莫西林、甲硝唑）和局部用药（丁硼乳膏），各有功效及禁忌；三叉神经痛用药有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁，也存在不良反应与禁用情况；特殊人群如儿童、孕妇及哺乳期妇女、老年人、有基础疾病者用药时需分别考虑身体发育、胎儿或婴儿健康、肝肾功能、基础疾病等因素，谨慎选择药物和剂量，避免不良反应及药物相互作用。
一、牙痛用药
1.非甾体抗炎药：如布洛芬、阿司匹林等，通过抑制体内前列腺素的合成，起到抗炎、止痛的作用，可缓解轻至中度牙痛。但阿司匹林可能会引起胃肠道不适，儿童使用时需谨慎，有哮喘病史的患者禁用阿司匹林。
2.抗生素：如果牙痛是由细菌感染引起，如智齿冠周炎、根尖周炎等，可使用抗生素进行治疗。常用的有阿莫西林、甲硝唑等。阿莫西林属于青霉素类药物，对青霉素过敏者禁用；甲硝唑可能会引起胃肠道反应，孕妇及哺乳期妇女禁用。
3.局部用药：丁硼乳膏可用于急慢性牙龈炎、口腔炎引起的牙痛等，将乳膏涂抹于患处，能起到消炎止痛的作用。丁硼乳膏含有硼砂、丁香酚等成分，对这些成分过敏者禁用。
二、三叉神经痛用药
1.卡马西平：是治疗三叉神经痛的一线药物，可稳定细胞膜，抑制神经放电，从而缓解疼痛。但可能会引起头晕、嗜睡、皮疹等不良反应，孕妇及哺乳期妇女禁用，有骨髓抑制病史者也禁用。
2.奥卡西平：作用与卡马西平相似，但不良反应相对较少，对卡马西平过敏者可能也对奥卡西平过敏。
3.加巴喷丁：可以调节神经传导，缓解疼痛，常作为二线药物用于三叉神经痛的治疗。可能会有嗜睡、头晕、外周水肿等不良反应。
三、特殊人群用药注意事项
1.儿童：儿童的身体发育尚未完全，用药需谨慎。非甾体抗炎药在儿童中的使用要根据年龄和体重调整，低龄儿童应优先采用非药物干预，如局部冷敷等缓解牙痛。儿童使用抗生素时要严格遵医嘱，避免滥用。对于三叉神经痛药物，儿童使用的安全性和有效性尚未明确，必须在医生的指导下进行。
2.孕妇及哺乳期妇女：许多药物可通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的健康。孕妇及哺乳期妇女应尽量避免使用药物，若必须用药，需在医生的指导下选择对胎儿或婴儿影响较小的药物。如牙痛时尽量采用局部治疗，三叉神经痛用药更要谨慎评估风险和收益。
3.老年人：老年人可能同时患有多种疾病，肝肾功能可能有所减退。在使用药物时，要考虑药物之间的相互作用，选择合适的药物和剂量。如使用非甾体抗炎药时，要注意其对胃肠道和肾脏的影响；使用卡马西平等治疗三叉神经痛的药物时，要密切观察不良反应。
4.有基础疾病者：患有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的患者，在用药时要考虑药物对基础疾病的影响。如阿司匹林可能会影响血压和血糖的控制，使用时需密切监测。同时，某些药物可能与患者正在服用的其他药物发生相互作用，用药前应告知医生自己的病史和正在使用的药物。
