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疝是指体内脏器或组织离开正常部位,通过薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,常见的疝有腹股沟疝、脐疝、切口疝、造口旁疝等。其发生与腹壁强度降低和腹内压力增高有关,症状与疝的部位、大小、内容物等有关,主要有可复性肿块、局部坠胀感、消化不良、恶心、呕吐、肠梗阻等,诊断主要依靠临床症状、体征和相关检查,治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗,预防主要包括保持健康的生活方式、治疗慢性疾病、注意饮食等。

一、概述

疝是指体内的脏器或组织离开了原来的部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝有腹股沟疝、脐疝、切口疝、造口旁疝等。

二、病因

疝的发生与多种因素有关,包括:

腹壁强度降低:如某些组织先天发育不良、胶原代谢紊乱、外伤、感染、手术等导致腹壁强度降低。

腹内压力增高:如慢性咳嗽、便秘、排尿困难、腹水、妊娠、举重、婴儿经常啼哭等,使腹内压力增高,推动脏器从薄弱处突出。

三、症状

疝的症状主要与疝的部位、大小、内容物等有关,常见的症状包括:

可复性肿块:在站立、行走、咳嗽或劳动时,在腹股沟、阴囊、阴唇等部位出现肿块,平卧或用手推送时可消失。

局部坠胀感:肿块可逐渐增大,伴有局部坠胀、疼痛等不适感。

消化不良、恶心、呕吐:当疝内容物为肠道时,可出现消化不良、恶心、呕吐等症状。

肠梗阻:如果疝内容物发生嵌顿或绞窄,可出现肠梗阻的症状,如腹痛、呕吐、停止排气排便等。

四、诊断

疝的诊断主要依靠临床症状、体征和相关检查,如:

体格检查:医生通过视诊、触诊、听诊等方法,检查腹股沟、阴囊、阴唇等部位,了解是否有肿块、压痛、肠鸣音等。

超声检查:可帮助医生了解疝的部位、大小、内容物等情况。

CT检查:有助于判断疝的类型和病因。

五、治疗

疝的治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗,具体治疗方法的选择应根据患者的年龄、疝的类型、症状等因素决定。

手术治疗:是治疗疝的主要方法,包括传统的开放手术和腹腔镜手术。手术的目的是修补腹壁的薄弱点或缺损,防止脏器再次突出。

非手术治疗:适用于一岁以下的婴儿、年老体弱或有严重疾病不能耐受手术的患者。非手术治疗主要包括疝带治疗、注射治疗等。

六、预防

疝的预防主要包括以下措施:

保持健康的生活方式:避免吸烟、饮酒等不良习惯,保持大便通畅,避免重体力劳动。

治疗慢性疾病:积极治疗慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等疾病,控制腹内压增高。

注意饮食:多吃富含膳食纤维的食物,保持营养均衡。

七、注意事项

对于儿童疝,尤其是小于一岁的婴儿,有自愈的可能,可先采用非手术治疗,如疝带治疗。但如果疝块逐渐增大、出现嵌顿或绞窄等情况,应及时手术治疗。

对于老年疝患者,由于常合并其他疾病,手术风险相对较高,术前应进行全面的评估和准备。

无论是手术治疗还是非手术治疗,患者都应注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持伤口清洁,避免感染。

术后应注意观察伤口有无渗血、红肿等异常情况,如有异常应及时就医。

患者应定期复查,了解疝的恢复情况,如有复发应及时治疗。

总之,疝是一种常见的疾病,患者应及时就医,接受规范的治疗。同时,患者应注意生活方式的调整,预防疝的发生和复发。

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腹水
正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加,超过200ml时称为腹水。腹水仅是一种病征,产生腹水的病因很多,比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹腔转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。
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小脑扁桃体下手术后出现脑脊液渗漏怎么回事
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小脑扁桃体下手术成功率
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枕骨大孔有关的是哪些疾病
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枕骨大孔疝即小脑扁桃体疝,该疾病的发病可能与以下疾病有一定的关系,比如颅后窝占位性病变、小脑幕切迹疝等。1、颅后窝占位性病变人体颅脑内颅后窝的容积相对较小,因此颅后窝的可缓冲体积很小,一旦出现颅后窝血肿或者肿瘤等占位性病变,都可能会导致的颅内压升高,进而将靠近枕骨大孔附近的小脑扁桃体从枕骨大孔挤出,并向下疝入颈椎管的上端,形成枕骨大孔疝。
小儿手术后多久可以走路?
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小儿疝气手术以后第2天,病人就可以走路,但是需要注意的是要适量。因为小儿疝气手术以后病人配合得比较差,因此家长不要让孩子过多的走路,而且要防止剧烈的运动,避免导致腹内压升高,表现出疝气的复发。而且,小儿疝气手术以后,半年之内不可以做剧烈的运动,包括爬山、游泳、跑步等,也要防止小儿哭闹,因为这些都是导
最常见的腹外是什么?
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最多见的腹外疝是腹股沟疝。其次,脐疝、股疝、白线疝,切口疝也较为多见。多为先天发育不良,腹壁薄弱,营养代谢不良,腹腔压力长时间增高等原因引发。建议病人就医外科进行检查,一般需要经过手术进行治疗。
腹股沟气手术以后多少时间可以洗澡?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
问:正常情况下,腹股沟斜疝手术切口需要7-9天拆线,而切口的结痂需要14天左右才能完全脱落。术后伤口结痂未完全脱落前不宜淋浴,避免感染;术后禁食辛辣刺激食物,一月内应卧床休息,半年内不宜做体力活动。
的有效治疗方法是什么呢?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
有脐疝的患儿应当保持大便的通顺,防止因为腹内压过高造成患儿症状加重。可以使用粘贴法来进行治疗。粘贴法是用两条5厘米长的胶布,一条顶端剪一小孔,另一条顶端剪窄些。粘贴时先将两条胶布分别贴在脐孔左右两侧,用手指把疝还纳回腹腔内。
什么是白线
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山东大学齐鲁医院 三甲
经腹白线突出的疝称为白线疝,也叫腹上疝。白线疝好发于脐上,多为儿时腹白线发育欠佳或有孔隙导致的。无症状的白线疝,因为虽可继续增大但发生嵌顿的机会不大,可以不予治疗。因为发生嵌顿的机会不大,因此在这几种疝中相对来说最为安全。
手术后多久可以吃东西?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
这要根据手术方式和麻醉方式来决定。若是开放式腹股沟斜疝手术,常选择腰麻或硬膜外麻醉,术后6小时就能喝水,8小时后一般就可以进食半流质,例如稀饭等。假如是腹腔镜微创斜疝修补术,在全麻下进行手术的,手术后必须等到排气以后才可进食。
能恢复到什么程度
杜建新 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑疝恢复程度主要取决于脑疝本身发生严重程度,这个严重程度包括脑疝形成原因、脑疝形成速度、脑疝压迫时间、脑疝压迫程度,所有这些都会导致最后脑疝不同结果。对于比较轻微、治疗比较及时病人可以完全恢复,但是对于比较重病人,可能经过抢救也无法恢复或者残留并发症,比如昏迷,甚至经过一段时间抢救,最终还是没有能够抢救过来。对于脑疝,除了一方面要积极早期
腹壁切口术后要注意什么?
刘嘉林 主任医师
深圳市中医院 三甲
腹壁切口疝是一个比较难以处理一类疝,修补术以后患者一定要严格遵循医嘱,一定要做好腹部切口保护:第一、要戴腹带,一般要求要戴三个月以上。因为要给时间让切口再愈合,切口内补片和组织也要再愈合,这个时间要达到确切情况下要三个月,所以腹壁切口疝术后要戴三个月腹带。第二、要保持住自己体重,因为腹壁切口疝与腹腔压力很有关系,如果一个人增肥以后,体重增
患有腹股沟不做手术会有生命危险吗?
刘嘉林 主任医师
深圳市中医院 三甲
腹股沟疝病人如果不做手术,有一定风险:第一、腹股沟疝会越来越大,可以大到篮球、足球那么大,所以是很难想象。可能有的人想才这么大一点,像桃子一样,苹果一样,但实际上将来还会大,随着肠子掉出来,内容增多,会逐渐逐渐越来越大,大到都已经不能够站起来,不能够走路。第二、由于肠子不停往下掉,这种对腹腔脏器功能影响,消化功能影响也是非常大,就会不停有
创伤性不能手术怎么办
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果膈疝不能手术,这种情况都是非常极端情况,可能是患者生命体征不稳,这时候首先应该抢救患者生命,维持生命体征再做后期手术治疗。创伤性膈疝大多数情况下需要手术治疗,要根据膈疝疝入组织以及对于肠道功能影响,如果疝疝入组织比较少,对于胃肠道功能影响比较小,可以先采取保守治疗,但是如果患者疝入组织比较多,引起肠梗阻及肠道功能紊乱,这种情况下必须尽
脑出血并发时瞳孔的变化是什么
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宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化,需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下,直径平均为2.5到4毫米,两侧等大等圆,边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小,叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小,叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都
新生儿先天性是怎么回事
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
新生儿先天性膈疝是指由于出生时膈肌发育不良,造成膈肌闭合不全或存在缺损。部分腹部的脏器通过缺损处进入胸腔,造成解剖关系异常的一种疾病。新生儿先天性膈疝主要症状是呼吸困难、气促、紫绀、咳嗽、气喘等,还有患者会出现呕吐、呕血、便血、吞咽困难等症状。新生儿先天性膈疝一旦确诊,尽量及早进行手术治疗。
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