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腹壁切口疝术后要注意什么?

视频内容

腹壁切口疝是一个比较难以处理一类疝,修补术以后患者一定要严格遵循医嘱,一定要做好腹部切口保护:

第一、要戴腹带,一般要求要戴三个月以上。因为要给时间让切口再愈合,切口内补片和组织也要再愈合,这个时间要达到确切情况下要三个月,所以腹壁切口疝术后要戴三个月腹带。

第二、要保持住自己体重,因为腹壁切口疝与腹腔压力很有关系,如果一个人增肥以后,体重增加以后腹腔压力就会增加,腹部切口修补处就会受到很大压力、挤压,所以就容易发生复发,因此腹壁疝修补术后体重保持非常重要。

发布于 2021-06-01   浏览3.05万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
腰间盘是怎么回事
腰间盘疝是指腰椎间盘的髓核组织从纤维环的薄弱处突出,形成疝囊,疝出的髓核组织可能压迫周围的神经组织,导致腰痛、下肢麻木、无力等症状。以下是关于腰间盘疝的一些详细信息: 1.病因: 腰椎间盘退行性改变:随着年龄的增长,腰椎间盘会逐渐退变,纤维环会出现裂隙,髓核组织容易从裂隙处突出。 损伤:长期的腰部损伤,如过度劳累、扭伤、摔伤等,可能导致腰椎间盘的损伤和退变,增加腰间盘疝的发生风险。 遗传因素:某些人可能存在腰椎间盘发育异常或遗传易感性,增加了腰间盘疝的发生几率。 2.症状: 腰痛:是腰间盘疝最常见的症状,疼痛通常在腰部,可向下肢放射。 下肢麻木、无力:突出的髓核组织可能压迫神经根,导致下肢麻木、无力,严重时可能影响行走。 马尾综合征:如果腰间盘疝压迫马尾神经,可能出现大小便功能障碍、鞍区感觉异常等马尾综合征的症状。 3.诊断: 病史采集:医生会询问患者的症状、发病过程、既往病史等。 体格检查:医生会进行腰部的详细检查,包括压痛、直腿抬高试验、感觉和运动功能检查等,以评估病情。 影像学检查:常用的检查方法包括X线、CT、磁共振成像(MRI)等,这些检查可以帮助医生了解腰椎间盘的情况,确定是否存在腰间盘疝。 4.治疗: 非手术治疗:适用于症状较轻的患者,包括休息、物理治疗、药物治疗、佩戴腰围等。 手术治疗:对于症状严重、保守治疗无效的患者,可能需要手术治疗。手术方法包括传统的开放手术和微创手术,如椎间孔镜下髓核摘除术等。 5.预防: 保持良好的姿势:避免长时间弯腰、久坐、久站,保持正确的坐姿和站姿。 加强腰部肌肉锻炼:通过腰部肌肉的锻炼,可以增强腰部的稳定性,预防腰间盘疝的发生。 控制体重:过重会增加腰部的负担,应保持合理的体重。 避免腰部受伤:注意腰部的保暖,避免腰部受到过度的外力损伤。 腰间盘疝是一种常见的脊柱疾病,如果出现腰痛、下肢麻木等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,保持良好的生活习惯和姿势,加强腰部肌肉锻炼,有助于预防腰间盘疝的发生。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙状结肠是怎么回事
乙状结肠疝是一种较为罕见的外科疾病,是由于乙状结肠系膜过长、乙状结肠冗长、乙状结肠系膜根部附着处过窄等原因,导致乙状结肠经左侧骼窝疝入左下腹部。以下是关于乙状结肠疝的一些严肃医疗知识: 1.病因 乙状结肠疝的病因主要与乙状结肠系膜的发育异常有关。乙状结肠系膜过长、乙状结肠冗长、乙状结肠系膜根部附着处过窄等因素,均可导致乙状结肠活动度过大,容易疝入左侧骼窝。 2.症状 乙状结肠疝的症状主要包括腹痛、腹胀、便秘、恶心、呕吐等。部分患者还可能出现肠梗阻、肠坏死等严重并发症。 3.诊断 乙状结肠疝的诊断主要依靠临床表现、腹部X线检查、CT等影像学检查。必要时还需要进行结肠镜检查,以排除其他肠道疾病。 4.治疗 乙状结肠疝的治疗主要包括手术治疗和非手术治疗。非手术治疗适用于症状较轻、无明显肠梗阻的患者,主要包括禁食、胃肠减压、补液等。手术治疗是乙状结肠疝的主要治疗方法,手术方式包括传统的开腹手术和腹腔镜手术。 5.预防 乙状结肠疝的预防主要包括以下几个方面: 保持健康的生活方式,如适量运动、合理饮食等。 积极治疗慢性便秘、慢性咳嗽等疾病,避免腹压增加。 定期进行体检,及时发现和治疗肠道疾病。 总之,乙状结肠疝是一种需要引起重视的疾病,患者应及时就医,接受规范的治疗。同时,保持健康的生活方式和定期体检也有助于预防乙状结肠疝的发生。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
椎间盘严重吗
椎间盘疝是否严重,主要取决于其类型、症状以及对神经的影响。以下是对这个问题的具体分析: 1.椎间盘疝的类型: 椎间盘膨出:这是最轻的类型,椎间盘的外层纤维环仅有部分破裂,而内层的髓核向外隆起,但未突破纤维环。这种情况下,通常不会引起明显的症状。 椎间盘突出:纤维环完全破裂,髓核从破裂处突出,但可能仍被纤维环包裹。突出的髓核可能压迫神经根,引起疼痛、麻木等症状。 椎间盘脱出:髓核完全突破纤维环,游离到椎管内。这种情况可能导致更严重的神经受压症状,如下肢无力、大小便失禁等。 游离型椎间盘疝:髓核完全脱离椎间盘,游离到椎管内。这种情况通常需要手术治疗。 2.症状的严重程度: 轻微症状:如果椎间盘疝较小,或位于非关键位置,可能仅引起轻微的疼痛、麻木或不适感。这些症状可能在休息后缓解。 严重症状:如果疝导致神经根受压,可能出现剧烈的疼痛、麻木、无力、肌肉萎缩等症状。严重的症状可能影响日常生活和工作。 3.对神经的影响: 短期影响:如果神经受压时间较短,经过治疗后,神经功能可能恢复。 长期影响:如果神经受压时间较长,可能导致神经功能永久性损伤。这种情况下,治疗效果可能不理想。 4.其他因素: 患者年龄和健康状况:年龄较大或存在其他健康问题的患者,对椎间盘疝的耐受性可能较低,症状可能更严重。 治疗方法:治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗通常适用于症状较轻的患者,而手术治疗通常适用于症状严重或保守治疗无效的患者。 综上所述,椎间盘疝的严重程度因人而异。如果出现疑似椎间盘疝的症状,应及时就医,进行详细的检查和评估。医生会根据症状、体征和影像学结果,制定个性化的治疗方案。在某些情况下,手术可能是必要的。早期诊断和治疗可以提高治疗效果,减轻症状,避免病情进一步恶化。同时,患者应注意休息,避免长时间保持同一姿势,适当进行锻炼,以缓解症状和预防病情进展。对于老年人、糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群,椎间盘疝的治疗和预后可能会有所不同,需要更加密切的监测和个性化的治疗方案。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘是怎么回事
腰椎间盘疝可能是由以下原因引起的,详情如下: 1、腰椎间盘退变 腰椎间盘退变是腰椎间盘疝的主要原因之一,随着年龄增长,椎间盘会逐渐退化、变薄,导致其弹性和稳定性下降,容易发生疝出。 2、腰部劳损 长期承受腰部过度劳累、重物提取、不正确的姿势等压力,会导致腰椎间盘的损伤和破裂,从而引发腰椎间盘疝。 3、外伤 腰部外伤,如剧烈的跌倒、车祸等,可以引起腰椎间盘的突然受力,导致其突出或破裂,从而出现腰椎间盘疝。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如不良的姿势习惯、肥胖、遗传因素等,都有可能导致腰椎间盘疝的发生。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小脑下手术怎么做
小脑下疝手术是一种治疗小脑下疝畸形的有效方法,通过手术缓解脑干受压,重建脑脊液循环,以下是小脑下疝手术的一般步骤: 1.体位和切口 患者通常采用全身麻醉,取侧卧位,头部固定。 手术切口一般选择后正中切口,从枕骨隆突到第7颈椎。 2.骨瓣开颅 用铣刀或电锯在颅骨上开骨瓣,暴露小脑和脑干。 注意保护头皮和颅骨的完整性。 3.小脑扁桃体部分切除术 切开小脑扁桃体表面的蛛网膜,暴露小脑扁桃体。 部分切除小脑扁桃体,以缓解脑干受压。 注意避免损伤小脑组织和血管。 4.重建脑脊液循环 放置引流管,将脑脊液引流至腹腔或其他部位。 可以使用分流装置或蛛网膜下腔-腹腔分流术来重建脑脊液循环。 5.关闭切口 逐层缝合头皮和肌肉,关闭切口。 放置引流管,以引流手术部位的血水和渗出液。 小脑下疝手术是一种较为复杂的手术,需要经验丰富的神经外科医生进行操作。在手术前,医生会对患者进行详细的评估和准备,包括神经系统检查、影像学检查等。手术后,患者需要在监护病房进行密切观察和护理,可能需要一段时间的康复治疗。 对于特殊人群,如儿童、老年人或患有其他疾病的患者,手术前需要进行更全面的评估和准备,以确保手术的安全性和有效性。同时,手术后的护理和康复也需要特别关注,以促进患者的恢复。如果您或您的家人需要进行小脑下疝手术,建议咨询专业的神经外科医生,了解手术的详细情况和风险,并根据医生的建议进行治疗。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小脑下脊髓空洞症状
小脑下疝脊髓空洞症是一种严重的疾病,可能导致多种症状和并发症。以下是关于小脑下疝脊髓空洞症的一些信息: 一、症状 1.感觉异常 患者可能会感到手臂、肩膀、颈部或背部的疼痛、麻木或刺痛感。 2.运动障碍 手部、手臂或腿部可能会出现无力、肌肉抽搐或共济失调。 3.自主神经功能障碍 包括出汗异常、胃肠问题、性功能障碍等。 4.脊柱畸形 部分患者可能会出现脊柱侧弯、后凸或其他畸形。 二、诊断 医生通常会通过详细的病史询问、体格检查和影像学检查来确诊小脑下疝脊髓空洞症。常用的检查包括磁共振成像(MRI)、CT扫描等。 三、治疗 1.手术治疗 对于症状严重或进展迅速的患者,手术可能是必要的。手术的目的是减轻脊髓受压,缓解症状。 2.物理治疗和康复 物理治疗和康复可以帮助患者恢复运动功能、改善平衡能力和提高生活质量。 3.药物治疗 医生可能会开具药物来缓解疼痛、控制肌肉抽搐等症状。 四、并发症 小脑下疝脊髓空洞症可能会导致一些并发症,如肺部感染、泌尿系统感染、褥疮等。此外,长期的脊髓受压还可能导致不可逆的神经损伤。 五、注意事项 1.定期随访 患者需要定期进行复查,以监测病情的变化和评估治疗效果。 2.避免受伤 患者应注意避免颈部和背部的受伤,避免提重物或进行剧烈运动。 3.注意姿势 保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头或仰头。 4.管理并发症 对于可能出现的并发症,如肺部感染等,患者需要积极配合治疗。 小脑下疝脊髓空洞症需要及时诊断和治疗,以减轻症状、预防并发症的发生。患者应积极配合医生的治疗方案,并注意日常生活中的护理和管理。如果您或您身边的人出现相关症状,建议及时就医,以便获得最佳的治疗效果。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
什么是股脐疝切口疝
股疝、脐疝、切口疝是三种不同类型的疝,它们的发生原因、症状和治疗方法都有所不同,手术是主要治疗方法。 股疝、脐疝、切口疝是三种不同类型的疝,它们的发生原因、症状和治疗方法都有所不同。 股疝是指腹腔内的脏器通过股管突出到股部的疝,常见于老年女性。股疝的症状主要是在大腿根部出现肿块,有时会伴有疼痛和坠胀感。股疝的治疗方法主要是手术,手术方式包括传统的开放手术和腹腔镜手术。 脐疝是指腹腔内的脏器通过脐部突出到脐部的疝,常见于儿童和成年人。脐疝的症状主要是在脐部出现肿块,有时会伴有疼痛和坠胀感。脐疝的治疗方法主要是手术,手术方式包括传统的开放手术和腹腔镜手术。 切口疝是指手术后切口部位的疝,常见于腹部手术。切口疝的症状主要是在切口部位出现肿块,有时会伴有疼痛和坠胀感。切口疝的治疗方法主要是手术,手术方式包括传统的开放手术和腹腔镜手术。 对于股疝、脐疝、切口疝的治疗,需要根据患者的年龄、症状、疝的大小和部位等因素来选择合适的手术方式。手术治疗的目的是修补疝缺损,防止疝的复发。 需要注意的是,对于一些患有严重疾病的患者,如心脏病、糖尿病等,手术治疗需要谨慎考虑。在手术前,医生会对患者进行全面的评估,以确保手术的安全性。 总之,股疝、脐疝、切口疝是三种不同类型的疝,它们的治疗方法主要是手术。在治疗前,需要对患者进行全面的评估,选择合适的手术方式。同时,患者需要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,以防止疝的复发。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
盆底的治疗方法
盆底疝一般是形成一个疝囊,固有解剖结构的改变,这样要通过手术的方法来进行治疗,因为口服药是无效的,这样就通过手术来进行修补,通过会阴部的切口或者阴道的切口进行修补,还可以经过腹腔镜微创进行修补。 盆底疝微创方法就是经过腹腔镜,采用腹腔镜,经腹腔对盆底疝进行修补,一般都需要用材料将盆底疝环关闭,和周边的结构用补片固定,这样来治疗盆底疝。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜怎么办
经腹会阴直肠癌已经做了根治性的手术治疗,手术再切除肛门以后,一般盆底的腹膜需要缝合,并且要做乙状结肠的造瘘手术,目前出现了盆底腹膜疝的情况。 疝内容物一般为小肠。容易导致出现肠坏死,所以这种情况下,必须要做二次手术治疗。解除坎顿疝。然后盆底腹膜给予重新缝合。 手术以后注意患者的营养摄入,看是否有贫血和低蛋白血症。如果有的话需要给予营养支持治疗,避免伤口的感染,促进伤口的愈合。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
盆底的症状
一,便秘,表现为排便次数减少或排出困难,少数病人二者兼有,据统计约有83%的盆底疝患者有明显的直肠排空型便秘的症状,如排便时需要过度的用力,有便不尽感,肛门直肠胀感,重复排便等症状,排便障碍严重时,须手助排便,如有的病人在排便时感觉阴道会阴部膨胀,常需按摩肛门周围或阴道后壁,方能排出部分粪便。 二,其它症状,如烦躁,腹胀,腹痛,恶心,食欲不振,腰尾部疼痛等等。
赵凤林 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
切口手术是大手术吗
切口疝手术大小是根据疝环大小、疝出疝囊大小以及原手术切口大小而定,如果切口比较小,做微创以后,有打洞的戳卡疝或者引流管,一般属于小手术。如果是大切口,疝环裂开比较大,而且疝囊比较大,疝出内容物比较多,此时就是大手术。因为要进行手术区域非常大,甚至为了关闭疝环,可能要做组织间的组织分离。组织分离以后,对腹壁损伤也是非常大。
刘嘉林 主任医师
深圳市中医院 三甲
腹壁切口是什么?
腹壁切口疝就是手术过程遗留的,原来腹壁上一个刀口,由于在愈合过程中裂开没有完全愈合,这种形成腹腔内容物,通过腹壁切口凸向体外一个疾病,也像腹股沟疝一样,只不过是在腹壁切口上,所以疝就叫腹壁切口疝,这种往往都是病人有感染性疾病,切口有感染,还有就是营养状况不好,愈合过程中容易裂开,有腹水,脂肪液化等等,这一类切口就很容易发生腹壁切口疝。腹壁切口疝主要表现就是腹壁原来做手术刀口,凸出来一个团块是质软,摸着好像有气在里面鼓动一样,实际上就是肠子从那鼓出来,这就叫腹壁切口疝。
刘嘉林 主任医师
深圳市中医院 三甲
腹壁切口能用腹腔镜微创手术吗?
腹壁切口疝虽然原来是用开刀做的,现在还是可以用腹腔镜微创来修补,照样可以第二次进行腹腔粘连松解,然后把腹壁切口缺损关闭,里面再放一个补片来修补。虽然腹腔粘连往往是比较严重情况,但是照样在有经验腹腔镜手术外科医生手里,还是可以再次用腹腔镜来修补,这样腹壁疝患者就可以享受到微创腹腔镜修补优越性,快速恢复,疼痛也比较轻,术后恢复就明显比开刀要增快了很多。
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
怎么办
肺疝按发生部位可以分为颈部和胸部肺疝,不论发生在颈部还是胸部肺疝,如果肺疝比较小,临床上没有胸闷、胸痛、气喘相应症状,可以采取保守治疗,密切随访观察就可以。如果肺疝比较大,并发呼吸困难、胸闷、胸痛等症状,这时就要考虑手术治疗。手术主要目的是修补胸壁缺损,把疝囊在颈部结扎,切除多余疝囊。总体来说,肺疝是一种良性疾病,完全可以通过手术进行治愈。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血并发脑时瞳孔的变化是什么
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化,需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下,直径平均为2.5到4毫米,两侧等大等圆,边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小,叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小,叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都非常灵敏。脑出血并发脑疝时,瞳孔前期短时间内会缩小,继而很快会出现同侧瞳孔增大,慢慢的对侧瞳孔也会增大。那么患者的对光反射,无论是直接对光反射还是间接对光反射都是消失的。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
普通感冒做核酸检测会呈阳性吗
普通感冒的患者主要症状是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等局部的症状,新冠的患者会有全身的表现,如低热、乏力以及纳差,还有腹泻症状,普通感冒患者做新冠核酸检测自然不会呈阳性,因为没有感染新冠病毒,如果感染新冠病毒以后做新冠核酸检测才可能呈阳性。