智齿导致牙龈肿痛吃什么药

智齿导致牙龈肿痛时，可服用非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）缓解疼痛，有细菌感染时可用抗生素（如阿莫西林、甲硝唑）控制感染；不同人群用药有不同注意事项，儿童用药需谨慎，老年人要关注不良反应并调整剂量，女性孕期和哺乳期用药要咨询医生，吸烟人群应减少吸烟或戒烟，饮酒人群用药期间应避免饮酒，有胃肠道疾病史和肝肾功能不全者要调整用药；还可优先尝试非药物干预措施，如用温盐水漱口、局部冰敷，同时保持口腔清洁。

一、智齿导致牙龈肿痛可服用的药物

1.非甾体抗炎药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，这类药物具有解热、镇痛、抗炎的作用，能够缓解智齿引发的牙龈肿痛症状，减轻患者的疼痛感受。

2.抗生素：当智齿周围牙龈出现炎症，伴有细菌感染时，可能需要使用抗生素。常用的有阿莫西林、甲硝唑等。阿莫西林属于β内酰胺类抗生素，对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有抗菌活性；甲硝唑主要用于抗厌氧菌感染，智齿周围的炎症很多时候与厌氧菌感染相关，使用甲硝唑可以针对性地控制感染。

二、不同人群用药注意事项

1.年龄因素

儿童：儿童身体发育尚未完全，用药需谨慎。6个月以上儿童可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚来缓解疼痛；12岁以上儿童在必要时可使用布洛芬。一般不建议低龄儿童使用甲硝唑等抗生素，如需使用抗生素，必须严格遵医嘱。

老年人：老年人肝肾功能可能有所减退，在使用非甾体抗炎药时，要密切关注不良反应，如胃肠道不适、肝肾功能损害等。使用抗生素时，也需要根据肝肾功能调整剂量，避免药物在体内蓄积。

2.性别因素

女性：女性在孕期和哺乳期用药需特别谨慎。孕期尤其是孕早期，很多药物可能会对胎儿产生不良影响，如需用药，应咨询妇产科和口腔科医生。哺乳期女性用药后，药物可能会通过乳汁传递给婴儿，所以在使用药物前，要考虑药物对婴儿的潜在影响。

3.生活方式因素

吸烟人群：吸烟会影响口腔局部的血液循环和免疫功能，不利于牙龈炎症的恢复。在用药治疗智齿牙龈肿痛期间，吸烟可能会降低药物的疗效，建议尽量减少吸烟或戒烟。

饮酒人群：在使用甲硝唑等抗生素期间饮酒，可能会发生双硫仑样反应，出现面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难等症状，严重时可能危及生命。使用非甾体抗炎药时饮酒，会增加胃肠道不良反应的发生风险，如胃出血、胃溃疡等。所以在用药期间应避免饮酒。

4.病史因素

有胃肠道疾病史：如胃溃疡、十二指肠溃疡等，使用非甾体抗炎药可能会加重胃肠道不适，甚至导致溃疡复发或出血。这类患者在使用非甾体抗炎药时，应在医生指导下同时使用保护胃黏膜的药物，或者选择对胃肠道刺激较小的药物剂型。

肝肾功能不全者：肝肾功能不全患者的药物代谢和排泄能力下降，使用非甾体抗炎药和抗生素时，需要根据肝肾功能情况调整药物剂量，避免药物在体内蓄积，加重肝肾功能损害。

三、优先的非药物干预措施

在智齿导致牙龈肿痛时，可先尝试非药物干预方法。如使用温盐水漱口，能够起到一定的清洁口腔、杀菌消炎的作用，有助于缓解牙龈肿痛。还可以局部冰敷，用冰袋或冷毛巾敷在肿痛的脸颊部位，每次1520分钟，可减轻局部肿胀和疼痛。同时，要注意保持口腔清洁，使用软毛牙刷正确刷牙，避免食物残渣残留加重炎症。