跟腱断裂后有什么临床症状

来源:民福康

跟腱断裂后常出现多种症状。首先是剧烈疼痛,在断裂瞬间产生且持续,不同人群疼痛感知有差异。其次会快速肿胀,因血管破裂出血和炎症反应致组织液渗出,肥胖人群肿胀早期较难察觉。再者行走困难,表现为踮脚无力,无法正常完成该动作或力量减弱,还会出现跛行,影响运动和工作,长期可引发其他部位代偿改变。另外,断裂处可触到空虚感,有助于诊断。最后,因局部出血会出现皮肤瘀斑,其范围和严重程度与损伤及出血量相关,凝血异常者更明显且吸收时间可能延长。

一、疼痛

跟腱断裂后,患者常感到跟腱部位出现剧烈疼痛。这种疼痛往往在断裂瞬间产生,如同被重物击打或踢到足跟后方,随后疼痛持续存在。疼痛的程度因人而异,部分患者疼痛剧烈,难以忍受,甚至影响日常活动,如行走、站立等。对于老年人或患有慢性疾病(如糖尿病)的人群,由于其神经系统可能存在一定程度的退变或病变,对疼痛的感知可能相对迟钝,疼痛程度可能表现得不如年轻人明显,但这并不意味着损伤程度较轻。而对于儿童和青少年,由于表达能力有限,可能会通过哭闹、拒绝行走等方式表达疼痛。

二、肿胀

跟腱断裂后,断裂处周围很快会出现肿胀。这是因为跟腱断裂导致局部血管破裂出血,血液积聚在组织间隙,同时机体的炎症反应也会使局部组织液渗出增多,共同导致肿胀。肿胀一般在受伤后数小时至一天内逐渐加重,肿胀范围可累及足跟后方及小腿下段后侧。对于肥胖人群,由于其皮下脂肪较厚,肿胀可能相对不那么容易被早期察觉,但肿胀依然存在且可能对跟腱愈合产生不利影响,因为过多的脂肪组织可能影响局部血液循环。

三、行走困难

1.踮脚无力:跟腱是人体小腿后方重要的肌腱,主要功能是在行走、跑步等运动中使踝关节跖屈,尤其是踮脚动作。跟腱断裂后,患者无法正常完成踮脚动作,或踮脚时力量明显减弱。这是因为跟腱的连续性中断,无法将小腿肌肉的力量有效地传递至足部,从而影响了踝关节的正常运动。对于运动员或从事体力劳动的人群,踮脚无力会严重影响他们的运动表现和工作能力。

2.跛行:由于跟腱功能受损,患者在行走时会出现跛行。为了减轻受伤一侧的疼痛和避免加重跟腱损伤,患者往往会不自觉地缩短患侧下肢的支撑时间,加快摆动期,导致行走姿势异常。长期跛行还可能引起其他部位的代偿性改变,如骨盆倾斜、脊柱侧弯等,进而引发其他部位的疼痛和功能障碍。对于本身存在下肢关节疾病(如膝关节炎、髋关节疾病)的患者,跟腱断裂后的跛行可能会进一步加重这些关节的负担,使原有疾病症状恶化。

四、跟腱部位空虚感

在跟腱断裂处,患者或医生通过触诊可感觉到局部有明显的空虚感。正常情况下,跟腱是一条质地坚韧、连续的条索状结构,当发生断裂时,其连续性中断,可触及到明显的间隙。医生通过仔细的触诊,结合患者的病史和其他症状,有助于明确跟腱断裂的诊断。对于经验不足的患者或家属,可能较难准确判断这种空虚感,但如果发现足跟后方与正常一侧相比有明显的形态差异,应及时就医。

五、皮肤瘀斑

跟腱断裂后,由于局部出血,血液渗透到皮下组织,可在受伤部位周围出现皮肤瘀斑。瘀斑一般在受伤后数天内逐渐显现,颜色从最初的暗红色逐渐变为青紫色、黄色,最后随着血肿的吸收而逐渐消退。皮肤瘀斑的范围和严重程度与跟腱断裂的损伤程度及出血量有关。对于凝血功能异常的患者(如服用抗凝药物、患有血液系统疾病等),皮肤瘀斑可能更为明显,且出血吸收时间可能延长,需要密切关注。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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跟腱断裂是什么感觉?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
跟腱断裂的类型不同,临床表现也不一样,具体如下:1、开放性跟腱断裂的主要特征,是跟腱断裂部位的伤口,有时可以看到明显的跟腱外露,病人的脚无法抬起。2、闭合性跟腱断裂的特征是有创伤史、局部有疼痛感、有皮肤肿胀,甚至会出现皮下虫穴,行走时力量不足,无法继续锻炼等等。一些病人甚至会觉得脚是空的,有可能会伴
跟腱断裂手术后多久可以下地?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
跟腱断裂手术后一般是两个月到两个半月之间可以下地,患者在刚开始下地时脚不能踏平,可以把脚后跟垫高,建议穿行走靴,因为跟腱是一个短缩的状态,既要达到一定的长度又要维持一定的张力,通过患者的物理锻炼把跟腱拉长,达到强有力的效果。
跟腱断裂的康复训练有哪些?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
跟腱断裂术后的康复训练特别重要,要是处理不当的话,容易表现出跟腱再断裂可能性,至此跟腱断裂术后的康复训练,尤其值得病人和手术医生的重视。跟腱断裂术后4到6周之内进行长腿石膏托外固定,在此期间只能进行股四头肌功能锻炼,之后2到3周内进行中立位短腿石膏固定。在此期间进行膝关节,股四头肌和足趾的跖屈和背伸
跟腱断裂需要手术还是保守治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
跟腱断裂需要手术治疗还是保守治疗,主要与跟腱断裂的具体程度有关。如果跟腱并没有形成完全断裂,仅仅是局部撕裂可通过保守治疗,就可完全康复,通常需要使用石膏对跟腱撕裂部位进行固定,促进恢复。如果是跟腱完全断裂,则需要进行手术治疗,通过手术治疗恢复跟腱的完整性。临床上主要采用的是微创闭合手术,术后应根据跟
怎么判断跟腱断裂
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
判断跟腱断裂:一、临床上一般通过病史和临床体检,基本上可以确定跟腱断裂的诊断,体检时可以在患者跟腱所在部位触及由于跟腱完整性消失产生的凹陷,此外还可以让患者单独站立,或者是患者屈膝位挤压小腿肌肉,观察踝关节活动的强度,对于不能确定的患者,可以进行影像学检查,以协助诊断;二、辅助检查,常见的影像学诊断
跟腱断裂脚能动吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
这个答案是可以的。跟腱断裂后脚仍然能够屈曲,但是会出现跟腱活动无力,表现为行走跛行、甚至出现行走无力,而出现了摔倒的情况,并且会伴有跟腱局部明显的淤青,甚至出现凹陷。因此建议给予积极的手术吻合肌腱,避免导致出现踝关节的功能受限、跛行,而影响到患者正常的生活质量。那么对于青少年或成年跟腱断裂后恢复时间
跟腱断裂术后如何恢复?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
跟腱断裂术后一般需要给予石膏固定6~8周,那么在拆除石膏后,建议一方面给予踝关节的屈伸功能练习。另一方面建议给予适当的物理治疗,如烤电、针灸、理疗整等,可以促进在康复功能练习的过程当中,局部肌腱的拉伸而出现的肿胀,可以通过物理治疗使其逐渐的改善。并再次的尽快的给予肌腱屈伸功能的练习,以尽可能的达到或
跟腱断裂前兆?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
跟腱断裂一般都是突然发生,正常没有什么前兆。大多数是由于突然间摔倒或者打篮球跳跃和短跑的时候,由于突然发力造成跟腱的断裂。 部分人有慢性跟腱损伤或者跟腱有打激素、打封闭治疗的病史,表现出跟腱比较酸疼,可能会有这些症状。但是跟腱断裂瞬间有棒击感和弹响,随后会表现出局部疼痛、肿胀、踝关节活动受限,蹬足无
跟腱断裂后康复训练?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
跟腱是人体最强大的肌腱之一,能承受很大的张力,一般很少发生断裂,但在运动员和演员中却时有见到,因此跟腱断裂之后的康复训练显得更为重要。一般跟腱断裂之后,多数需要进行手术治疗,手术治疗需要将跟腱缝合,准确掌握缝合的松紧度,并用腓肠肌等其他组织进行加固,减少再断的可能。术后需要用长腿石膏固定3周,短腿石
如何判断跟腱断裂
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
经过病史和临床体检基本确定跟腱断裂。由于跟腱完整性消失而造成的凹陷,在体检时可触及跟腱部位。此外,病人可单脚踮起脚尖站立,或在病人屈膝位挤压小腿肌肉,并观察踝关节活动强度。对于不确定的病人,可进行影像学检查以辅助诊断。辅助检查:包括超声和核磁共振。超声检查是最准确的方法。经过观察跟腱纤维的连续性,超
导致跟腱断裂的常见原因是什么
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
导致跟腱断裂的常见原因有运动损伤和直接损伤。运动损伤多见于三十岁到四十五岁之间、跟腱有一定蜕变的患者,其所经受的体育活动较为剧烈,比如打篮球、打网球、打羽毛球等,这类人群从事这样的运动,很容易导致跟腱断裂。直接损伤主要表现在家庭生活过程中,在临床上很常见,有些患者洗手间滑倒,跟腱被旁边的瓷砖或者锐器割伤,从而也会导致跟腱断裂。
导致跟腱断裂的常见原因是什么
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
导致跟腱断裂的常见原因有运动损伤和直接损伤。运动损伤多见于三十岁到四十五岁之间、跟腱有一定蜕变的患者,其所经受的体育活动较为剧烈,比如打篮球、打网球、打羽毛球等,这类人群从事这样的运动,很容易导致跟腱断裂。直接损伤主要表现在家庭生活过程中,在临床上很常见,有些患者洗手间滑倒,跟腱被旁边的瓷砖或者锐器割伤,从而也会导致跟腱断裂。
跟腱断裂多久能恢复
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
跟腱断裂康复时间与患者年龄有关,一般青壮年患者,因为运动损伤引起跟腱断裂,经过手术治疗以后需要在三周之内用长石膏固定脚踝、膝关节。三周以后到六周之内,需要将长石膏改为短石膏,石膏不用超过膝关节。六周到九周需要拆除石膏,这时建议穿着跟腱靴,有利于跟腱修复。等到九周以后,基本完全恢复,可以从事一些体育锻炼。所以一般情况下,跟腱断裂恢复需要半年
跟腱断裂后怎么办?
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,出现跟腱断裂后,首先病人要停止活动,不要揉搓按摩,应该及时到医院就诊。如果出现跟腱部分断裂,可以采取保守治疗,采用石膏托进行固定;保持屈膝90度,足背伸90度位置固定;同时,口服跌打损伤药物。如果出现跟腱完全断裂,需要在急诊下进行手术治疗,给予切开探查,做跟腱修补手术。
跟腱断裂能完全恢复吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
病人发生跟腱断裂后,如果能及时就诊,医生采取正确治疗,可以采用保守治疗或者是手术治疗。在治疗后,病人在康复医生指导下,进行早期的脚踝部位功能锻炼,尽快恢复断裂肌腱的弹性、韧性和长度,多数的跟腱断裂是能够完全恢的。在病人发生跟腱断裂后,不要自行处置,盲目揉搓,避免加重病情。
跟腱断裂
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
病人发生跟腱断裂的病症,需要及时的治疗,治疗的方法可以根据跟腱断裂的程度,采取不同的治疗方法。比如出现部分跟腱纤维有断裂,可以采取保守治疗,给予病人屈膝90度,踝关节背伸90度,采用支具或者石膏托固定;同时要口服跌打损伤的药物,可以口服跌打丸、舒筋活血片;如果病人出现跟腱完全断裂,出现脚踝关节功能障碍,在治疗时可以采取手术治疗,进行跟腱的
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