整牙拔牙会引起发烧吗
整牙拔牙后发烧可能是创伤应激反应或感染所致，前者多在拔牙后12天出现低烧，体温一般38℃以下；后者多在23天甚至更晚出现，体温可能超38℃，还伴有创口红肿等症状。不同人群情况不同，儿童免疫系统未发育完全，发烧概率较高，应对方法因年龄而异；老年人身体机能和免疫力低，创口愈合慢，感染风险高，要注意口腔卫生；女性在生理期、孕期和哺乳期拔牙后发烧需特别关注，处理时要考虑特殊时期影响。年龄、生活方式和病史也会影响发烧，年轻人生活不规律会增加风险，吸烟、酗酒等不良生活方式会影响创口愈合，糖尿病、免疫系统疾病患者拔牙后发烧可能性大。应对发烧可先采用非药物干预，体温超38.5℃或不适明显可考虑用药，3个月内婴儿禁用。若发烧超3天、体温持续超38.5℃不退或伴有其他严重症状，应立即就医。
一、整牙拔牙后可能引起发烧的原因
1.创伤应激反应：拔牙过程中，牙齿周围的组织会受到一定程度的损伤，身体会启动自我修复机制，这可能引发应激反应，导致体温调节中枢出现短暂紊乱，进而引起低烧，一般体温多在38℃以下，这种情况较为常见，通常在拔牙后12天内出现，之后会逐渐恢复正常。
2.感染：如果拔牙过程中消毒不严格，或者拔牙后患者没有做好口腔护理，细菌等病原体可能会侵入创口，引发感染。感染后炎症因子释放，刺激体温调节中枢，导致发烧。感染引起的发烧体温可能较高，可超过38℃，还可能伴有创口红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物等症状，一般在拔牙后23天甚至更晚出现。
二、不同人群的影响及应对
1.儿童：儿童的免疫系统尚未发育完全，整牙拔牙后出现发烧的概率相对较高。而且儿童对疼痛和不适的耐受力较差，更容易因为拔牙的创伤和不适而出现应激反应导致发烧。在应对时，对于3个月以内的婴儿，若出现发烧应立即就医，因为这个年龄段的婴儿病情变化快，自行处理可能会延误病情。3个月以上到6岁的儿童，当体温低于38.5℃时，可优先采用非药物干预方法，如用湿毛巾给孩子擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大动脉处进行物理降温，同时让孩子多喝温水，促进新陈代谢。若体温超过38.5℃，且孩子明显感觉不适，可以在医生指导下谨慎使用儿童适用的退烧药。
2.老年人：老年人身体机能下降，免疫力相对较低，拔牙后创口愈合较慢，发生感染的风险相对较高，也就更容易出现发烧的情况。而且老年人可能合并有多种基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，发烧可能会加重基础疾病的病情。拔牙后，老年人要特别注意口腔卫生，严格按照医生的要求进行护理。如果出现发烧，应密切关注体温变化以及是否有其他不适症状，如呼吸急促、心慌等，若体温持续升高或伴有其他严重不适，需及时就医。
3.女性：女性在生理期、孕期和哺乳期等特殊时期拔牙后发烧的情况需要特别关注。生理期时，女性的凝血功能会发生变化，拔牙后出血和感染的风险可能增加，从而导致发烧的可能性增大。孕期拔牙，尤其是在孕早期和孕晚期，发烧可能会对胎儿产生不良影响。如果在孕期拔牙后发烧，一定要及时告知医生自己的孕周，医生会根据具体情况选择合适的治疗方法，尽量避免使用对胎儿有影响的药物。哺乳期拔牙后发烧，用药时要考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿，必要时可在医生指导下暂停哺乳。
三、年龄、生活方式和病史对发烧的影响及应对
1.年龄：不同年龄段的身体机能和免疫系统功能不同。除了上述提到的儿童和老年人，年轻人身体状况较好，免疫系统相对强大，拔牙后出现发烧的概率相对较低，且恢复也相对较快。但如果年轻人生活不规律，经常熬夜、过度劳累等，会影响身体的免疫力，增加拔牙后发烧的风险。
2.生活方式：吸烟、酗酒等不良生活方式会影响创口的愈合。吸烟会使口腔内的氧气含量降低，影响创口的血液循环，不利于创口愈合，增加感染的几率，进而可能导致发烧。酗酒会削弱免疫系统的功能，使身体抵抗力下降。拔牙后应避免吸烟和酗酒，保持规律的作息和均衡的饮食，有助于创口愈合，降低发烧的风险。
3.病史：患有糖尿病的患者，由于血糖较高，创口愈合能力较差，容易滋生细菌，拔牙后发生感染和发烧的可能性较大。这类患者在拔牙前需要将血糖控制在合理范围内，拔牙后要更严格地控制血糖，并加强口腔护理。有免疫系统疾病的患者，如红斑狼疮、类风湿关节炎等，本身免疫系统功能异常，拔牙后发烧的风险也会增加，需要在医生的密切监测下进行拔牙和后续护理。
四、应对发烧的措施
1.非药物干预：当体温在38.5℃以下，且患者没有明显不适时，可先采用非药物方法。用湿毛巾敷额头、进行温水擦浴等物理降温方法。同时，要让患者多喝水，促进排尿，有助于散热。还可以适当减少衣物和被子，利于散热，但要注意避免着凉。
2.药物治疗：如果体温超过38.5℃，或患者感觉明显不适，可考虑使用退烧药。对于成人和6岁以上儿童，可在医生指导下使用退烧药。但要注意，3个月以内婴儿禁止使用退烧药，36岁儿童要谨慎使用，优先采用非药物干预方法。
五、何时需要就医
如果拔牙后发烧持续时间超过3天，体温持续升高超过38.5℃且不退，或者伴有剧烈疼痛、创口大量出血、肿胀明显、呼吸困难等症状，应立即就医，以便及时诊断和治疗，避免病情加重。
