小儿遗尿症可能由遗传因素、心理与环境因素、内分泌失调、膀胱功能异常、睡眠觉醒障碍等原因导致。
1.遗传因素
如果父母一方或双方在幼年时有遗尿经历,孩子患遗尿症的概率明显增加,遗传基因影响膀胱功能、抗利尿激素分泌节律等,导致排尿控制能力发育迟缓。
2.心理与环境因素
家庭氛围紧张、突然变换生活环境、遭受惊吓等,使孩子精神压力增大,影响神经系统对排尿的控制,引发遗尿。
3.内分泌失调
夜间抗利尿激素分泌不足,导致尿液生成过多,超过膀胱容量,增加尿床风险。
4.膀胱功能异常
部分患儿膀胱容量较小,或膀胱逼尿肌与尿道括约肌功能不协调,无法正常储存和控制尿液,致使夜间尿液充盈后易引发遗尿。
5.睡眠觉醒障碍
正常情况下,膀胱充盈时大脑会唤醒机体排尿,但遗尿症患儿睡眠过深,大脑无法接收到膀胱胀满的信号,或对信号反应迟钝,从而在睡梦中无意识排尿。
此外,隐性脊柱裂等先天性疾病,泌尿系统感染、糖尿病等疾病,也可能干扰正常排尿功能,导致小儿遗尿。