镜检白细胞1+是指尿常规检查中白细胞1+,这表明尿液中白细胞数目有轻微升高,即每个高倍视野下白细胞为5-10个。通常情况下,尿液中镜下白细胞数量为0-5个,若出现白细胞轻微升高,可能源于尿液污染或者泌尿系统感染。
一、尿液污染:
1.若受检者并无身体不适,那么大多是由于取样不规范等因素致使尿液遭受污染。尿常规检查一般要留取中段尿,因为前段尿可能会受到尿道口皮肤、白带等外源性污染,从而使白细胞混入尿液,而中段尿因尿液持续冲刷,受外源性污染的几率较小。此时建议进行尿常规复查,以排除泌尿系统感染的可能。
二、泌尿系统感染:
1.如尿道炎、肾盂肾炎等,受检者通常会伴有尿急、尿痛、尿频等症状。主要是由于大肠杆菌等病原菌刺激,使得免疫系统激活,机体调动白细胞参与免疫反应,进而导致尿液中白细胞增多。
(1)若同时存在尿道异常分泌物、尿道刺痒等情况,考虑尿道炎的可能性较大。主要应遵循医嘱进行抗菌治疗,比如使用诺氟沙星等。如果是尿道炎继发尿道狭窄,还需遵医嘱进行尿道扩张或尿道口狭窄切开。
(2)若同时存在腰部酸痛、寒战、夜尿增多等症状,则肾盂肾炎的可能性较大,可在医生指导下予以抗感染治疗,如及时使用诺氟沙星、头孢克洛、阿奇霉素等,同时要多喝水、勤排尿,并注意多休息。
总之,镜检白细胞1+可能是尿液污染或泌尿系统感染导致,需结合具体症状进一步明确原因,并采取相应的处理措施。