类风湿患者血沉高时，可采取非药物干预措施和药物治疗来改善。非药物干预包括生活方式调整，如适度运动、保证休息、注意保暖；药物治疗有抗风湿改变病情药物（如甲氨蝶呤、来氟米特）、生物制剂（如肿瘤坏死因子拮抗剂）、糖皮质激素（如泼尼松，急性发作期迅速减轻炎症但非长期首选）。
一、非药物干预措施
类风湿患者血沉高时，首先可通过生活方式调整来辅助改善。适度的运动锻炼有助于维持关节功能、增强肌肉力量，如在病情允许下进行游泳、慢走等低强度运动，但要避免过度劳累加重关节损伤；保证充足的休息，让身体各组织器官得到恢复，利于炎症的控制；注意保暖，避免关节受寒，因为寒冷刺激可能会加重关节炎症反应，影响血沉水平。
二、药物治疗
1.抗风湿改变病情药物
甲氨蝶呤：是治疗类风湿关节炎常用的抗风湿改变病情药物之一，它可以通过抑制细胞内二氢叶酸还原酶，使嘌呤合成受到抑制，从而抑制细胞的增殖，发挥抗风湿作用，有助于降低血沉。
来氟米特：主要通过抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性，影响活化淋巴细胞的嘧啶合成，发挥免疫抑制作用，对控制类风湿关节炎病情、降低血沉有一定效果。
2.生物制剂
肿瘤坏死因子拮抗剂：如依那西普等，这类药物能特异性地与肿瘤坏死因子α结合，阻断其与细胞表面受体的相互作用，从而减轻炎症反应，对于血沉高的类风湿患者有较好的疗效，可有效控制病情进展，降低血沉。
3.糖皮质激素
如泼尼松等，在类风湿关节炎急性发作期，血沉明显升高时，糖皮质激素可以迅速减轻炎症反应，缓解关节疼痛、肿胀等症状，从而使血沉下降，但糖皮质激素一般不作为首选长期药物，因为长期使用可能会带来较多不良反应。
