预激综合征的典型心电图指征包括:P-R间期缩短(小于0.12秒)、出现δ波(QRS波群起始部的小挫折或粗钝波)、QRS波群增宽(大于0.12秒,间歇性预激时可交替)以及伴随QRS波群改变的继发性ST-T改变(ST段偏移、T波倒置且方向与QRS波群主波方向相反),不同年龄、性别人群心电图表现基本相似,临床评估需结合具体人群整体健康状况等因素。
预激综合征是一种常见的心律失常相关心电图异常情况,其典型心电图指征主要有以下几方面:
一、PR间期缩短
正常PR间期一般在0.120.20秒之间,而预激综合征患者心电图上PR间期缩短,通常小于0.12秒。这是因为存在异常的旁路传导,使得心房激动提前到达心室相关部位,导致PR间期缩短。
二、δ波的出现
δ波是预激综合征的特征性心电图表现之一。δ波是在QRS波群起始部出现的一个小的挫折或粗钝波,其产生是由于旁路传导使部分心室肌提前除极所致。
三、QRS波群增宽
由于旁路传导的存在,心室除极时间延长,导致QRS波群增宽,一般QRS波群时限大于0.12秒。但如果是间歇性预激,QRS波群可能在正常范围与增宽之间交替出现。
四、继发性STT改变
常伴随QRS波群的改变出现继发性STT改变,表现为ST段偏移和T波倒置,其方向与QRS波群主波方向相反。例如,若QRS波群主波向上,ST段可能压低,T波倒置;若QRS波群主波向下,ST段可能抬高,T波直立等。
对于不同年龄、性别的人群,预激综合征的心电图表现基本相似,但在临床评估时需要结合具体人群的整体健康状况等因素。比如,儿童患者若出现预激综合征相关心电图表现,需要更谨慎评估其后续可能出现心律失常发作的风险等情况;女性患者在妊娠等特殊生理状态下,预激综合征相关的心律失常可能会有不同的表现或风险变化,需要综合考虑各方面因素进行管理。