对于脸上下巴两边痤疮严重的情况，可采取一般治疗（保持皮肤清洁、注意饮食、避免挤压痤疮、注意防晒）、药物治疗（外用药物、口服药物）、物理治疗（光疗、化学剥脱）和其他治疗（激光治疗、强脉冲光治疗）等方法，具体治疗方案应根据患者情况制定。
1.一般治疗：
保持皮肤清洁：使用温和、控油的洁面产品，早晚各洗一次脸，避免过度清洁。
注意饮食：少吃高糖、高油、高脂肪的食物，多吃蔬菜、水果和富含维生素的食物。
避免挤压痤疮：挤压痤疮可能会导致感染扩散和炎症加重，留下疤痕。
注意防晒：痤疮患者的皮肤更容易受到紫外线的伤害，应注意防晒。
2.药物治疗：
外用药物：常用的外用药物包括维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏等。这些药物可以改善痤疮丙酸杆菌感染，减少皮脂分泌，促进痤疮消退。
口服药物：对于严重的痤疮患者，可能需要口服药物治疗。常用的口服药物包括抗生素、维A酸类药物和性激素调节剂等。这些药物需要在医生的指导下使用。
3.物理治疗：
光疗：红蓝光照射可以改善痤疮炎症，减少痤疮丙酸杆菌数量。
化学剥脱：使用果酸、水杨酸等化学剥脱剂可以促进表皮更新，减少痤疮丙酸杆菌数量。
4.其他治疗：
激光治疗：对于痤疮疤痕，可以选择激光治疗，如二氧化碳点阵激光、脉冲染料激光等。
强脉冲光治疗：可以改善痤疮炎症和色素沉着。
需要注意的是，痤疮的治疗需要个体化，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。同时，痤疮的治疗需要一定的时间，患者需要耐心配合医生的治疗。此外，对于女性患者，如果痤疮与月经周期有关，可能需要进行内分泌检查，以排除多囊卵巢综合征等疾病。
对于儿童患者，痤疮的治疗需要更加谨慎。由于儿童的皮肤娇嫩，药物的副作用可能会对皮肤造成更大的伤害。因此，对于儿童痤疮患者，应首先采取生活方式调整和外用药物治疗。如果症状严重，需要口服药物治疗时，应在医生的指导下使用，并密切观察药物的副作用。
总之，脸上下巴两边长痤疮比较严重需要及时就医，采取综合治疗方法。同时，患者需要注意饮食、作息规律，保持皮肤清洁，避免挤压痤疮，以促进痤疮的消退。
