高尿酸血症对人体的危害
高尿酸血症对人体多系统有危害,对肾脏的危害表现为尿酸盐结晶沉积引发肾病、损伤滤过功能致慢性肾病风险升高,老年及长期不良生活方式者更易受影响;对心血管系统的危害是作为独立危险因素,致血管内皮损伤、促进炎症反应等,更年期后女性及有基础疾病合并高尿酸血症者受影响更甚;对关节的危害主要是引发痛风性关节炎,有红肿热痛等急性症状,病情进展可致慢性畸形等,中老年人、不良生活方式及有家族史者更易受其关节危害。
一、对肾脏的危害
高尿酸血症可导致尿酸盐结晶在肾脏沉积,引发尿酸盐性肾病。长期高尿酸血症会使肾小球滤过功能受损,进而影响肾脏对体内代谢废物的排泄功能。例如,有研究表明,高尿酸血症患者发生慢性肾脏病的风险显著高于血尿酸正常人群。在年龄方面,老年人群由于肾脏功能本身逐渐衰退,对尿酸的排泄能力下降,更容易受到高尿酸血症对肾脏的损害;而在生活方式上,长期大量饮酒、高嘌呤饮食的人群,高尿酸血症的发生率高,对肾脏的危害也更为明显。
二、对心血管系统的危害
高尿酸血症是心血管疾病的独立危险因素。尿酸盐结晶可沉积在血管壁,损伤血管内皮细胞,导致血管内皮功能紊乱,影响血管的正常舒张和收缩功能。同时,高尿酸血症还会促进炎症反应,增加血小板的聚集性,加速动脉粥样硬化的形成。临床研究发现,高尿酸血症患者患冠心病、高血压等心血管疾病的概率明显升高。从性别角度看,虽然男性和女性都可能受到高尿酸血症对心血管系统的影响,但在更年期后的女性,由于雌激素水平下降,其心血管系统受高尿酸血症的影响可能更为突出;在病史方面,有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,若合并高尿酸血症,心血管疾病的发生风险会进一步加剧。
三、对关节的危害
高尿酸血症最典型的危害是引发痛风性关节炎。血液中过高的尿酸会析出结晶,沉积在关节及其周围组织,引起急性炎症反应,导致关节突然出现红肿、热痛等症状,常见于第一跖趾关节,也可累及其他关节如踝关节、膝关节等。随着病情的进展,还可能发展为慢性痛风性关节炎,出现关节畸形、活动受限等情况。在年龄因素上,中老年人相对更易发生痛风性关节炎,因为随着年龄增长,身体的代谢功能逐渐减退;在生活方式方面,经常暴饮暴食、大量摄入高嘌呤食物的人群,患痛风性关节炎的风险较高;而有痛风家族史的人群,由于遗传因素的影响,对高尿酸血症导致的关节危害更为敏感。



