褥疮的分期怎么回事
褥疮通常分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期四期，一期表现为皮肤红肿，二期起水疱，三期出现浅层组织坏死，四期则发展为深度溃疡，严重可导致败血症。处理原则分别为去除压迫、保护皮肤、清洁疮面和去除坏死组织，预防建议包括定期翻身、保持皮肤清洁干燥、加强营养和注意观察。
1.一期：淤血红润期
此期为褥疮的初期，受压部位出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。
处理原则：去除导致皮肤受压的原因，避免进一步损伤皮肤。每2~3小时翻身一次，避免长时间受压。同时，保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和潮湿。
2.二期：炎性浸润期
红肿部位如果继续受压，血液循环仍得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，病人会有疼痛感。
处理原则：保护皮肤，避免感染。未破的小水疱要减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收；大水疱用无菌注射器抽出疱内液体（不必从疱的底部抽吸），涂以消毒液，用无菌敷料包扎。
3.三期：浅度溃疡期
水疱继续扩大，表皮脱落，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后创面有脓性分泌物覆盖，致使浅层组织坏死，溃疡形成，疼痛加剧。
处理原则：清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进愈合。可以使用生理盐水、过氧化氢溶液等清洗疮面，去除脓液和坏死组织。然后，根据医生的建议使用抗生素软膏或敷料，以预防感染。
4.四期：坏死溃疡期
坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染严重者，还可向深部和周围组织扩展，脓性分泌物增多，有臭味，坏死组织发黑。严重者还可能导致败血症。
处理原则：彻底清创，去除坏死组织，促进肉芽组织生长。对于严重的褥疮，可能需要手术治疗，如清创术、植皮术等。同时，要加强营养支持，以促进愈合。
需要注意的是，对于长期卧床、身体虚弱、感觉障碍等容易发生褥疮的人群，预防是非常重要的。以下是一些预防褥疮的建议：
1.定期翻身：每2~3小时翻身一次，避免长时间受压。
2.保持皮肤清洁干燥：及时清洁皮肤，避免潮湿和摩擦。
3.加强营养：摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合。
4.注意观察：经常检查皮肤状况，及时发现和处理问题。
如果已经发生了褥疮，应及时就医，根据医生的建议进行治疗。同时，家属也应注意护理，保持疮面清洁，避免感染，促进愈合。
