当突然发生心绞痛时，首先应立即停止活动并休息，接着解开上衣束缚以保持呼吸通畅，有冠心病病史者可尝试舌下含服硝酸甘油，同时迅速拨打急救电话，在等待急救过程中要保持冷静，若患者出现意识模糊等情况要将其头部偏向一侧，有基础疾病的特殊人群要注意相关特殊情况，且要记录发作相关信息以便医护人员准确判断病情。
一、立即停止活动并休息
当突然发生心绞痛时，首先要立刻停止正在进行的任何剧烈活动，原地坐下或躺下休息。因为活动会增加心脏的负担，使心肌耗氧量进一步增加，从而加重心绞痛症状。对于老年人、患有基础心血管疾病（如高血压、冠心病等）的人群以及长期久坐、缺乏运动的人来说，突然的活动更易诱发心绞痛，休息能让心脏得到相对缓和的状态，减少心肌缺血缺氧的程度。
二、解开上衣束缚
松开领口、腰带等可能束缚胸部的衣物，以保持呼吸通畅。这有助于改善肺部的通气功能，为心脏提供相对充足的氧气，缓解因缺氧导致的心绞痛不适。尤其是肥胖人群或穿着紧身衣物的人，解开束缚后能更好地保证呼吸顺畅，利于心脏血氧供应。
三、尝试含服硝酸甘油（有冠心病病史者）
如果患者有明确的冠心病病史，且身边携带硝酸甘油，可立即舌下含服一片硝酸甘油。硝酸甘油能通过扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，降低心脏前后负荷，从而缓解心绞痛。但需要注意的是，硝酸甘油可能会引起头痛、头晕等不良反应，且使用时要坐着或躺着，防止因低血压导致摔倒。对于没有冠心病病史的人群，不建议自行含服硝酸甘油，应及时就医明确病因。
四、拨打急救电话
在采取上述初步措施的同时，迅速拨打急救电话，如120，向医护人员说明具体情况，包括发病时间、症状表现等。这对于及时获得专业的医疗救助至关重要。尤其是对于症状持续不缓解或伴有呼吸困难、大汗淋漓、面色苍白等严重表现的患者，尽早获得专业救治能最大程度降低心肌梗死等严重并发症的发生风险。对于老年人、有多次心绞痛发作史或合并多种基础疾病（如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等）的人群，更要及时呼叫急救，因为这类人群病情变化可能较快。
五、等待急救过程中的注意事项
在等待急救人员到来的过程中，要保持冷静，尽量放松身体。如果患者出现意识模糊等情况，要将其头部偏向一侧，防止呕吐物堵塞气道。对于有基础疾病的特殊人群，如糖尿病患者，要警惕低血糖与心绞痛的混淆，若患者伴有出汗、心慌等类似低血糖的表现，可适当监测血糖（若有便携血糖仪），但主要还是以心绞痛的救治为主。同时，要尽量记录发作时的具体感受、持续时间等信息，以便医护人员到达后能更准确地判断病情。
