新生儿溶血症如何治愈
新生儿溶血症的治疗目标是降低血清胆红素水平、防止胆红素脑病、纠正贫血和保证正常生长发育，治疗方法包括光照疗法（降低未结合胆红素，照射时保护双眼等）、药物治疗（肝酶诱导剂、白蛋白、免疫球蛋白）、换血疗法（需严格掌握指征）和其他治疗（贫血严重者少量多次输血、维持水盐平衡和保证热量供应）；特殊人群方面，早产新生儿光照时要密切监测，用药需严格掌握剂量和适应证，有先天性心脏病等基础疾病的新生儿换血要多学科团队评估，治疗过程中家长需积极配合护理。
一、治疗目标
新生儿溶血症的治疗目标是降低血清胆红素水平，防止胆红素脑病的发生，纠正贫血，保证患儿正常的生长发育。
二、治疗方法
1.光照疗法：是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。未结合胆红素在光的作用下，转变成水溶性异构体，经胆汁和尿液排出。光照时，婴儿双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，除会阴、肛门部用尿布遮盖外，其余均裸露。可采用单面光或双面光照射，照射时间根据病情及血清胆红素值而定。
2.药物治疗：
肝酶诱导剂：能诱导肝细胞微粒体增加葡萄糖醛酸转移酶的生成，增加未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合的能力，使血清未结合胆红素减少。
白蛋白：可与游离胆红素结合，减少胆红素脑病的发生。
免疫球蛋白：可阻断单核吞噬细胞系统Fc受体，抑制吞噬细胞破坏已被抗体致敏的红细胞。
3.换血疗法：换血能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件，也可能会有一些不良反应，故应严格掌握指征。主要适用于产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素＞68μmol/L，血红蛋白低于120g/L，伴水肿、肝脾大和心力衰竭者；生后12小时内胆红素每小时上升＞12μmol/L者；总胆红素已达到342μmol/L者；不论血清胆红素水平高低，已有胆红素脑病的早期表现者。
4.其他治疗：对于贫血严重者，可少量多次输血。同时要注意维持患儿水、电解质平衡，保证充足的热量供应，以利于黄疸的消退。
三、特殊人群提示
对于早产的新生儿，由于其身体各器官发育更不成熟，对光照疗法可能更为敏感，在光照过程中需密切监测体温、皮肤情况等，防止出现低体温、皮疹等不良反应。在使用药物治疗时，更要严格掌握药物剂量和适应证，避免药物不良反应的发生。对于有先天性心脏病等基础疾病的新生儿，换血疗法的风险相对较高，在决定是否换血时，需要多学科团队（包括儿科医生、心脏科医生等）共同评估，权衡利弊后再做决策。在整个治疗过程中，家长要积极配合医生，严格按照医生的要求进行护理，如合理喂养、保证患儿充足的睡眠等，以促进患儿早日康复。
