什么是新生儿溶血症

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝黄疸是怎么回事

宝宝黄疸可能是生理性黄疸、胆道梗阻、溶血性黄疸等因素导致的。 1、生理性黄疸 宝宝的肝脏功能尚未完全发育，无法有效处理体内的胆红素，出生后的短时间内会出现生理性黄疸。 2、胆道梗阻 宝宝发生胆道梗阻导致胆汁排泄异常，会造成血清胆红素升高，出现黄疸。 3、溶血性黄疸 当母亲的血型与宝宝的血型不匹配时，母体抗体可能会攻击宝宝的红细胞，导致红细胞分解增加，从而引起黄疸。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

新生儿第8天黄疸14.6毫克/分升严重吗

新生儿第8天黄疸14.6毫克/分升，不严重。 新生儿分为足月儿和早产儿，足月儿第8天黄疸值在14.6毫克/分升属于病理性黄疸，但低于15毫克/分升，一般对食欲和精神方面没什么影响，可以进行多吃多排、母乳喂养等方法，促进胆红素的排泄。 如果是早产儿黄疸值在14.6毫克/分升属于生理性黄疸，也是不需要进行特殊治疗的，可以加强早产儿的喂养，一方面促进早产儿的生长发育，一方面可以促进黄疸的代谢。所以，新生儿第8天黄疸14.6毫克/分升不严重。 虽然新生儿第8天黄疸14.6毫克/分升不严重，但是因为过多的胆红素会对神经系统造成损伤，所以，要密切观察新生儿的日常，如发现食欲减退、嗜睡、烦躁等症状，要及时就医，以免贻误病情。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

两个月的宝宝贫血吃什么补得最快

两个月的宝宝贫血临床一般没有明确吃什么补得最快，两个月的宝宝贫血可以通过适当的进食母乳、配方奶、补铁药物等促进恢复。 1、母乳 母乳中的铁、蛋白质和维生素B12等成分，能够较好的帮助宝宝补充营养和缓解贫血症状。 2、配方奶 如果宝宝不能通过母乳获取足够的营养，可以在医生的意见下使用适当的配方奶来增加宝宝的营养摄入。 3、补铁药物 也可以秉承医生的意见使用富马酸亚铁、硫酸亚铁、右旋糖酐铁等药物进行治疗，改善贫血情况。 建议宝宝贫血，应根据医生的指导适当调整日常的饮食，并避免过度补充营养素。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝黄疸高，眼睛都黄了怎么办

宝宝黄疸高，眼睛都黄了，可以通过日常护理、蓝光照射、药物治疗来改善。具体分析如下： 1.日常护理 家长可以适当给宝宝喝水，可以促进身体代谢，能够将部分黄疸排出体外。平时也可以带宝宝晒太阳。晒太阳的时候要注意眼部防晒，避免阳光直射，以免损伤视力。 2.蓝光照射 黄疸可能会引起不同程度的眼睛发黄，严重时可能会全身变黄。建议去正规医院进行蓝光照射，可以尽快消除黄疸。黄疸逐渐消除后可以适当减少照射频率，以免改变宝宝肤色。 3.药物治疗 如果宝宝病情比较严重，可以在医生的指导下使用茵栀黄口服液、苯巴比妥钠注射液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。 建议家长随时观察宝宝的精神状态，如果宝宝哭闹不安或者出现其他异常，需要及时就医。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝退黄疸时脸色变化

宝宝退黄疸时脸色变化包括肤色变浅、巩膜变化、面部表情恢复等。 1、肤色变浅 黄疸消退后，宝宝的肤色可能会变浅，从深黄色逐渐变为浅黄色或微黄色。 2、巩膜变化 巩膜是黄疸容易出现的部位之一，当黄疸消退时，巩膜的颜色也会逐渐恢复正常，从明显的黄色逐渐变为白色。 3、面部表情恢复 黄疸宝宝的面部表情通常会显得比较严肃、痛苦，而当黄疸消退后，宝宝的面部表情会逐渐恢复自然、轻松的状态。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝吃母乳贫血怎么办

如果宝宝在母乳喂养过程中出现贫血的情况，可采取调整喂养方式、调整饮食结构、药物治疗等方式改善。 1、调整喂养方式 母乳是宝宝最好的营养来源，建议增加母乳喂养频率和时间，母乳妈妈也需适当增加摄入含铁丰富的食物，以确保乳汁质量，使宝宝获得足够的营养。 2、调整饮食结构 如果宝宝已经开始进食辅食，可让其适当吃含铁丰富的食物，比如蛋黄、动物肝脏以及绿叶蔬菜等。可将辅食做成泥状或糊状，易于宝宝进食。 3、药物治疗 如果宝宝缺铁症状明显，必要时可遵医嘱选择含铁的药物治疗，比如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁以及右旋糖酐铁等。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

三个月宝宝黄疸正常值

对于三个月的宝宝，总胆红素水平应低于1.5mg/dL，直接胆红素水平应低于0.2mg/dL。 黄疸是指由于血液中胆红素水平升高，导致皮肤、黏膜和巩膜出现黄染的症状。胆红素是一种红细胞分解产生的物质，通常会在肝脏中转化为其他物质，然后通过尿液排出体外。然而，当胆红素水平升高或肝脏处理胆红素的能力下降时，就会出现黄疸。如果宝宝的胆红素水平超过上述正常范围，则可能表明存在黄疸。 日常注意观察宝宝的皮肤颜色、精神状态等，按照医生的建议定期带宝宝去医院进行胆红素检测。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

两岁宝宝贫血吃什么补血最快

临床上并不存在两岁宝宝贫血吃什么补血最快的说法，两岁宝宝贫血一般可以适量吃猪肝、红枣等食物，也可以遵医嘱服用小儿硫酸亚铁糖浆进行补血。 1.猪肝 猪肝富含铁元素，而铁是合成血红蛋白的重要成分，对于血液的正常运输和供氧至关重要。摄入足够的铁能够促进血液生成，所以宝宝应适量吃猪肝。 2.红枣 红枣中富含维生素，有助于促进铁的吸收及利用，宝宝适量吃对于改善贫血有益。 3.小儿硫酸亚铁糖浆 若贫血严重，也可以在医生的指导下给宝宝服用小儿硫酸亚铁糖浆进行补充，改善缺血的状态。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

在家怎么测黄疸

在家可以通过自己照镜子看巩膜的颜色、看尿液的颜色、出现瘙痒的时候来测黄疸。 1、照镜子看巩膜的颜色 患者可以照镜子，如果巩膜的颜色出现深黄或者是颜色比较黄，可能就存在着黄疸。 2、看尿液的颜色 可以看早上起来的第一次尿液的颜色，如果出现颜色深黄的话，可能是黄疸。 3、出现瘙痒 有很多胆红素升高的患者会出现一些皮肤瘙痒，黄疸的可能也很大。 建议患者如果可疑有黄疸的症状和体征的话，就一定要去医院进行肝功能的检查，具体明确胆红素的数值，然后具体针对准确的情况进行处理，还要寻找病症的原因，准确针对病因去进行治疗，平常的生活中也可以多晒太阳。如果是新生儿出现黄疸，应给予充足的水分，也要合理的喂养，注意新生儿的清洁，不要发生感染。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

黄疸水都吐出来了严重吗

黄疸水医学上称之为胆汁，呕吐胆汁属于比较严重的情况，可能是由于急性胃肠炎、胰腺炎等原因引起的。 1.急性胃肠炎 可能是病毒、细菌感染或者饮食不规律导致了急性胃肠炎，患者可出现恶心、呕吐等症状，在呕吐严重的时候，可能会出现呕吐胆汁的情况，还可能会出现食管贲门黏膜撕裂损伤以及脱水等，此时比较严重。 2.胰腺炎 由于暴饮暴食、酗酒以及胆道疾病等因素引起胰腺炎，患者可出现腹痛、恶心以及发热等症状，急性胰腺炎容易出现吐出胆汁的情况，如果治疗不及时，可能发展为重症急性胰腺炎，属于临床危急重症，会对患者的生命造成严重威胁，属于严重疾病。 呕吐胆汁属于较严重的情况，应及时前往医院就诊，明确原因后给予规范性治疗。

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心力衰竭需要手术治疗吗

心力衰竭的患者一般首选的是药物治疗。手术治疗需要根据不同的情况而判定，比如在心衰病情得到控制后，可以针对心衰的病因进行手术治疗，里包括心肌缺血的手术治疗和其他心肌疾病的手术治疗。对于心肌缺血可以选择冠状动脉的支架手术或者冠状动脉的旁路移植术，也就是搭桥手术的治疗，来改善心肌的供血，从而治疗心肌衰竭。而对于心肌疾病，比如扩张性心肌病的患者，可以考虑进行三腔起搏器的植入的手术治疗来纠正心衰的。严重或者有适应症的患者，还可以针对扩张性心肌病的患者，进行心脏移植的手术治疗。

贺艳杰 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

怎样判断自己是否贫血

随着健康意识的提升，对于贫血概念基本上都已经越来越熟知，判断是否有贫血，可以看手指甲颜色，包括口唇颜色以及睑结膜颜色，这是初步的判断。也可以从血常规看血红蛋白的指标，判断自己是否有贫血情况的发生。1.观察黏膜颜色主要观察面颊、口唇、眼睑以及指甲床等部位的黏膜。贫血时，这些部位的黏膜颜色会变得苍白，失去正常的红润色泽。同时，皮肤还可能表现出粗糙、缺少光泽，甚至黄染等异常症状。2.血常规检查血红蛋白是判断贫血的主要指标。正常成年男性血红蛋白数值为120-160g/L，成年女性为110-150g/L。若血红蛋白低于正常值范围，则可判断为贫血。根据血红蛋白的数值，还可以进一步判断贫血的严重程度。

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

心力衰竭能吃营心丹吗

心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看，其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成，功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳，不仅可大补元气，且能扶助心气；丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒，通脉以止痛；蟾酥可强心开窍、解毒止痛；牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神；冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通脉、镇静止痛的功效。并且现代要药理学研究证实，在治疗心力衰竭方面，营心丹能减慢心率、增强心肌收缩力，促进心功能的恢复，从而改善心衰症状。所以整体上来说，心力衰竭是可以遵医嘱服用营心丹来治疗的，既能够改善症状，也能够预防疾病的进展。需要注意，除了营心丹以外，心衰患者还需要根据病情遵医嘱联合利尿剂、ß受体阻滞剂、ACEI/ARB、SGLT2等药物联合治疗，控制病情的发生发展。

沙宁 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

新生儿病理性黄疸症状及表现

新生儿黄疸是比较常见的疾病，主要生理性和病理性。病理性黄疸需要予以治疗，主要有以下特征。第一、黄疸出现的比较早，就是生后二十四小时之内，黄疸就升的很快，一般多见于溶血性黄疸。第二、黄疸退的比较迟。正常黄疸应该在十天左右能恢复正常，如果十天之后仍然处于高位值，黄疸很明显，肯定是病理性黄疸。第三、无论什么时候，孩子黄疸数值都很高，超过两百三、两百五毫摩尔每升。第四、短期内黄疸出现的比较快。第五、黄疸退掉了，但是过了一段时间又变黄了，那么肯定是病理性黄疸，需要予以治疗。

朱玲玲 主任医师

苏北人民医院 三甲

新生儿黄疸蓝光照多久

新生儿黄疸蓝光照射的时间不固定，有部分患儿照的时间长，也有部分患儿照的时间比较短，并且并不是所有的新生儿黄疸都需要进行蓝光照射，一般需要根据出生多少天，黄疸达到多少标准来进行分析，早产儿照的标准要低一点，但是每个人情况都不一样，不是规定一定要照多长时间，临床上通常叫间歇性治疗，即先照个8到12个小时，后停光12个小时左右，进行观察，如果还高，再继续照射。

沙宁 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

婴儿贫血怎么办

婴儿贫血，首先需要明确贫血的原因，而贫血原因大多分为三类，第一类是是否有机磷疾病，或者是由于严重的挑食所引起的红细胞产生较少，第二类是是否有失血，或者是其他疾病导致的失血量增多，第三类是没有什么其他疾病导致的红细胞破坏增多，需要根据不同的病因，来进行不同的处理方法。但是，大部分情况下，婴儿贫血都是由于孩子挑食所导致的，此时家长需要改善孩子的饮食习惯，如果贫血严重，还需要口服铁剂来进行补铁治疗。