丘疹性荨麻疹怎么治疗
丘疹性荨麻疹的治疗与注意事项包括:一般治疗上,需控制居住环境清洁干燥,避免搔抓,选择宽松纯棉衣物;药物治疗方面,外用有止痒的炉甘石洗剂及抗炎的糖皮质激素类药膏,口服有抗组胺药,皮疹感染时可口服抗生素;特殊人群中,儿童用药选刺激小剂型且严格控制,加强看护,孕妇及哺乳期妇女用药谨慎,优先选安全外用药物,避免口服,老年人用药考虑基础疾病及药物相互作用,注意皮肤吸收,护理上都要保持皮肤清洁,做好相应防护。
一、一般治疗
1.环境控制:丘疹性荨麻疹多与昆虫叮咬有关,保持居住环境清洁、干燥,定期清洗床上用品、衣物等,可减少螨虫、蚊虫滋生。经常打扫房间角落、床下等容易积尘处,降低过敏原接触机会。
2.避免搔抓:搔抓易导致皮肤破损,增加感染风险,且可能使皮疹加重、瘙痒加剧。可通过分散注意力,如看电影、读书等方式减少搔抓行为。若瘙痒难忍,可轻拍皮肤代替搔抓。
3.衣物选择:穿着宽松、纯棉材质的衣物,减少对皮肤的摩擦和刺激,有助于减轻不适。
二、药物治疗
1.外用药物
止痒药物:如炉甘石洗剂,可缓解瘙痒症状,适用于大多数患者。
糖皮质激素类药膏:如地奈德乳膏等,具有抗炎、抗过敏作用,能减轻皮疹红肿程度。适用于皮疹炎症明显的情况。
2.口服药物
抗组胺药物:如氯雷他定、西替利嗪等,可缓解瘙痒,减轻过敏反应。适用于瘙痒剧烈、外用药物效果不佳或皮疹泛发的患者。
若皮疹出现感染,可口服抗生素类药物,如头孢类抗生素等,但需在医生指导下使用。
三、特殊人群注意事项
1.儿童
用药方面:儿童皮肤娇嫩,外用药物应选择刺激性小的剂型,避免使用强效糖皮质激素药膏,如需使用,应在医生指导下严格控制使用时间和剂量。口服抗组胺药物时,要根据儿童年龄、体重选择合适的药物及剂型,如儿童专用的糖浆剂等。
护理方面:儿童自我控制能力差,家长要加强看护,避免其搔抓皮肤。可给儿童剪短指甲,必要时戴手套,防止抓破皮肤引发感染。
2.孕妇及哺乳期妇女
用药方面:孕妇和哺乳期妇女用药需谨慎,很多药物可能对胎儿或婴儿产生不良影响。外用药物尽量选择安全性高的,如炉甘石洗剂。如需使用其他药物,应在医生充分评估利弊后决定,尽量避免口服药物。
护理方面:保持皮肤清洁,可使用温和的沐浴产品。避免接触可能引起过敏的物质,如新的衣物洗涤剂、香水等。如果瘙痒严重,可采用冷敷等物理方法缓解,及时就医咨询。
3.老年人
用药方面:老年人可能存在多种基础疾病,如肝肾功能减退等,药物代谢和排泄能力下降。在使用口服药物时,医生需综合考虑药物相互作用及对肝肾功能的影响,调整药物剂量。外用药物涂抹时,要注意皮肤吸收情况,避免因皮肤干燥、萎缩导致药物吸收过多。
护理方面:老年人皮肤干燥,可适当使用温和的保湿护肤品,有助于皮肤屏障修复,减轻瘙痒。穿着柔软、舒适的衣物,减少皮肤摩擦。同时,注意观察皮疹变化,如有异常及时就医。



