心绞痛咋办

来源:民福康

心绞痛展开介绍,它是因心肌需氧和供氧失衡致心肌缺血的临床综合征,症状为发作性胸痛,发作时应立即休息、使用硝酸酯类药物,若未缓解需呼叫急救;缓解期要进行药物治疗,同时调整生活方式,如遵循饮食原则、适量运动、戒烟限酒、控制体重、规律作息等,并定期复查;不同人群有不同注意事项,老年人症状可能不典型、用药需注意不良反应,女性绝经后风险增加要关注心理因素,儿童罕见但有基础病可能患病需避免剧烈运动,特殊病史患者要控制基础疾病、考虑药物相互作用;出现首次发作、发作频率增加等情况应及时就医。

一、了解心绞痛

心绞痛是由于心肌需氧和供氧之间暂时失去平衡而发生心肌缺血的临床综合征。其主要症状为发作性胸痛,疼痛部位主要在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧等部位,疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛一般持续35分钟,很少超过15分钟。

二、发作时的应对措施

1.立即休息:发作时患者应立刻停止正在进行的活动,原地坐下或躺下休息,以减少心肌的耗氧量。

2.药物治疗:可使用硝酸酯类药物,如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等,这类药物能扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,缓解心绞痛症状。

3.呼叫急救:如果经过休息和用药后,症状仍未缓解,应立即呼叫急救人员,前往医院进一步诊治。

三、缓解期的治疗与预防

1.药物治疗:缓解期可使用改善缺血、减轻症状的药物,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等;还需使用预防心肌梗死、改善预后的药物,如阿司匹林、他汀类药物等。

2.调整生活方式

饮食:遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则,多吃蔬菜水果、全谷物、鱼类等富含营养的食物,减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。

运动:在医生的指导下进行适量的运动,如散步、慢跑、太极拳等,每周至少运动35次,每次运动30分钟左右。运动强度应根据个人情况逐渐增加,避免过度劳累。

戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会加重心血管负担,增加心绞痛发作的风险,因此应戒烟,限制酒精摄入。

控制体重:保持健康的体重,通过合理饮食和适量运动,将体重控制在正常范围内,可降低心脏负担。

规律作息:保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累,保持心情舒畅,避免精神紧张和焦虑。

3.定期复查:患者应定期到医院进行复查,包括心电图、心脏超声等检查,以便及时了解病情的变化,调整治疗方案。

四、不同人群的注意事项

1.老年人:老年人身体机能下降,对疼痛的敏感度降低,心绞痛发作时症状可能不典型,容易被忽视。因此,老年人应更加关注自身身体状况,定期进行体检。在用药方面,应注意药物的不良反应,遵医嘱调整药物剂量。

2.女性:女性在绝经前由于雌激素的保护作用,患心绞痛的风险相对较低,但绝经后风险会增加。女性患者在治疗过程中,还应注意心理因素对病情的影响,保持良好的心态。

3.儿童:儿童心绞痛较为罕见,但如果患有先天性心脏病等疾病,也可能出现心绞痛症状。对于儿童患者,应避免剧烈运动,家长要密切关注孩子的症状变化,及时就医。

4.特殊病史患者:合并有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病的患者,应积极控制这些基础疾病,按时服药,定期监测血压、血糖、血脂等指标。在治疗心绞痛时,要考虑药物之间的相互作用,避免不良反应的发生。

五、就医建议

如果患者出现以下情况,应及时就医:

1.首次发作心绞痛。

2.心绞痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长。

3.经过休息和用药后,症状仍不缓解。

4.伴有呼吸困难、头晕、心悸、出汗等症状。

阅读全文
了解疾病
心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉堵塞导致心肌缺血、缺氧所引起的临床综合征,多发生在老年群体。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

心绞痛导致后背疼怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心绞痛的患者,如果出现了后背疼,是由于心绞痛发作的时候,疼痛放射而引起后背疼痛,因此对心绞痛的患者发作的时候,建议要立刻停止活动进行休息,同时舌下含服硝酸甘油片。一般经过1到2分钟之后,症状就可以得到缓解。硝酸甘油可以扩张冠状动脉,降低冠动脉的阻力,增加冠状动脉血流量还可以扩张周围血管,减少静脉回心
不稳定性心绞痛的症状?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
不稳定性心绞痛的患者在临床上可以表现为一个月以内新近发生的劳力性心绞痛,或者原有稳定性心绞痛的主要特征在短期之内发生了变化,比如心前区疼痛发作更频繁,程度更严重,时间也有延长,在轻微活动甚至休息时也可以发作。少数不稳定型心绞痛的患者可以没有明显的胸部不适表现,而表现为下颌、颈部、耳部、上肢或者上胸部
心绞痛急救穴位?
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
心绞痛如果突然发作,又没有急救药品时,建议家属或他人及时按压病人的至阳穴,几分钟后病人心绞痛的症状就能得到缓解。操作手法是:左手扶住病人的肩部,右手拇指和食指持五分硬币一枚,将硬币边缘横放于至阳穴(在背部,脊背正中线,第七、八胸椎棘突之间适当用力按压,局部可有酸胀感,一般半分钟到一分钟就可缓解疼痛。
心绞痛做什么检查能查出来?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心绞痛主要是由于冠状动脉发生狭窄或者堵塞,造成的心肌缺血性疼痛,可以根据临床症状、体征以及相关检查来确定诊断。可以做心电图、超声心动图以及64排CT,或者是心脏的核磁共振检查,能够有效确定诊断。对于普通心电图没有明显心肌缺血表现的病人,可以做动态心电图检查或者是负荷心电图检查,能够全面反应心肌缺血情
心绞痛是什么样的感觉?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心绞痛其实顾名思义它主要的感觉就是在心脏部位出现了疼痛的感觉,但这种疼痛每个个体是不同的。首先讲心绞痛之所以会发生,主要的原因就是由于冠状动脉供血不足,而心肌出现了严重的缺血和缺氧,那么这个时候就会引发一些不舒服的症状。心绞痛本身属于冠心病,它是冠心病的一种表现形式,当冠状动脉内由于斑块发生了破裂形
心绞痛的治疗药物有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
治疗心绞痛的药物主要为硝酸酯类扩张血管药,如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯片等等。除此外,一些中药制剂也对缓解心绞痛有很好疗效,如丹参片、丹参滴丸、救心丸以及银杏叶片等。当心绞痛急性发作时,舌下含服硝酸甘油、救心丸,可迅速缓解的症状。心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或
心绞痛怎么调理?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
心绞痛病人的调理,首先一定要注意,要坚持长时间口服服用冠心病的药物,不能私自停药。此外的话要注意低盐低脂,清淡饮食,多吃蛋白质含量丰富的食物,多吃含钾丰富的水果,要进行适宜的运动,比如慢跑或者散步,时间不宜过长,每次20到60分钟左右,此外的话要注意休息,防止劳累,不能熬夜。
变异型心绞痛不宜选用的药物是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
变异性心绞痛的患者平时最好不要使用受体阻滞剂。这段期间患者最好不要使用琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔、酒石酸美托洛尔缓释片等。这段期间医生会根据患者病情的严重程度来制定最合理的治疗方案,从而帮助很好的改善患者变异性心绞痛的病情。这段期间一定要注意积极采取措施配合医生的治疗。平时一定要注意尽量避
稳定型心绞痛如何分级?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
加拿大心血管病学会把心绞痛严重程度分为四级。加拿大心血管病学会把心绞痛严重程度分为四级:(1)Ⅰ级:一般体力活动(如步行和登楼)不受限,仅在强、快或持续用力时发生心绞痛;(2)Ⅱ级:一般体力活动轻度受限,快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内发作心绞痛,一般情况下平地步行200米以上或登楼
心绞痛到底有多痛?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心绞痛病人会表现出胸部压榨性疼痛的症状,其疼痛部位主要在胸骨处,少部分病人会表现出心前区以及下颌咽喉部放射痛的症状。心绞痛根据其严重程度可以分为四个等级,其中一级心绞痛病人的活动不受限,但是进行剧烈的活动之后会表现出心绞痛症状,耳机活动轻度受限;二级病人活动会表现出轻微受限;三级体力活动明显受限;四
引起心绞痛的原因是什么
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
心绞痛是由于心肌供血的绝对和相对不足导致的,因此凡是引起心肌供血减少和心肌耗氧量增加的因素都可以诱发心绞痛,比如剧烈的运动、情绪的巨大波动、过度的疲劳、率增快、血压的突然升高等。另外,其他心脏病和其他继发性的高血压导致的突然血压升高,也有可能诱发心绞痛。
冠心病心绞痛患者家庭应该备用的救心药有哪些
钱卫东 主任医师
常州市武进中医医院 三乙
冠心病的发病率非常高,尤其是近年来,随着生活水平的提高、饮食结构不合理、社会竞争压力。所以冠心病的低龄的趋势非常明显。冠心病发生心绞痛、心肌梗死症状都有发作性、突然性的特点。所以,对于有高血压,糖尿病、高血脂、肥胖或家里有人曾经因为胸闷、胸痛明确诊断为冠心病、心绞痛或已经因为心肌梗死抢救治疗过来的病人,建议家里常备救心丸,譬如西药的硝酸甘
什么是假性心绞痛
谢连娣 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
假性心绞痛的症状表现为胸闷、胸痛,这种疾病常见于女性患者,比如女性患者生气后,会出现胸闷、胸痛、喜欢叹气等症状,症状持续时间还特别的长,一天、两天都不能缓解。还有一部分患者近期感冒了,感冒以后出现胸痛、咳嗽、咯痰,这种胸痛有可能因为痰阻滞胸部的气机造成,属于假性心绞痛。
丹参滴丸治心绞痛
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
丹参滴丸能够治疗心绞痛。丹参滴丸主要成分是起到扩张冠状动脉作用,通过扩张冠状动脉能够增加心脏供血,从而缓解心绞痛症状。冠心病患者在抗血小板、降脂稳定斑块基础上,可以适当服用丹参滴丸,有利于患者心绞痛缓解。丹参滴丸还可以长期服用,对人体的副作用相对较小。
心绞痛是心血管堵了吗
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
绝大多数发生心绞痛的患者,都是由于冠状动脉明显堵塞所引起,主要是因为冠状动脉发生粥样硬化,导致管腔狭窄,引起局部血流量下降,造成的心肌缺血。但是,也有部分发生心绞痛的患者,并不是由冠状动脉堵塞所引起的,如主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等,此种情况下发生的心绞痛,主要是心输出量下降,导致冠状动脉灌注不足所引起。因此,在临床上,对于心绞痛的患者要
心绞痛和心脏神经官能症区别
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心绞痛和心脏神经官能症区别,主要包括如下。第一、心绞痛是器质性心脏病,主要是因为冠状动脉粥样硬化,导致管腔狭窄而引起心肌缺血,造成胸痛。心脏神经官能症属于功能性疾病,常常是由于自主神经调节异常所引起。第二、心绞痛胸痛,常常呈压迫样、发闷样或伴有紧缩性,胸痛持续时间比较固定,而心脏神经官能症引起的胸痛,常常呈针刺样或者刀割样,持续时间长短不
免费咨询