当血压达到170mmHg时，应立即评估与监测，先休息1530分钟后多次测量取平均值；就医决策方面，根据症状和病史判断，出现不适症状或血压持续不降需及时就医；治疗措施包括在医生指导下使用利尿剂等降压药物以及采取减少钠盐摄入等非药物治疗；特殊人群如老年人、孕妇、儿童和有其他疾病史患者需特别注意，老年人避免降压过快过低，孕妇要保障母婴安全，儿童要明确病因，有其他疾病史患者要关注原有疾病发作或加重情况。
一、立即评估与监测
1.休息与平静：血压达到170mmHg时，首先应立即停止正在进行的剧烈活动，找一个安静的地方坐下或躺下休息1530分钟，避免情绪激动、紧张，因为这些因素可能导致血压进一步升高。
2.多次测量：休息后使用经过校准的血压计进行多次测量，测量时保持手臂与心脏平齐，确保测量环境安静、温度适宜。一般建议每隔510分钟测量一次，测量23次，取平均值以获得更准确的血压值。如果多次测量血压仍持续在170mmHg左右或更高，应引起重视。
二、就医决策
1.症状判断：如果休息后血压仍未下降，且出现头痛、头晕、心悸、视力模糊、恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难等症状，这可能是高血压急症的表现，应立即拨打急救电话送往医院急诊就诊。因为高血压急症可能会对心、脑、肾等重要器官造成急性损害，需要及时进行降压治疗和相关检查。
2.病史考虑：对于有高血压病史且正在规律服药的患者，如果血压突然升高到170mmHg，可回忆近期是否有漏服药物、生活不规律（如熬夜、大量饮酒、高盐饮食等）、情绪波动等情况。若没有明显诱因且血压持续不降，应尽快就医调整治疗方案。而对于没有高血压病史的患者，血压达到170mmHg，也需及时到医院进行全面检查，以明确是原发性高血压还是继发性高血压。
三、治疗措施
1.药物治疗：在医生的指导下使用降压药物。常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。医生会根据患者的具体情况，如年龄、性别、血压升高的程度、是否有其他并发症等，选择合适的降压药物进行治疗。
2.非药物治疗：无论是否进行药物治疗，都应同时采取非药物治疗措施。饮食上要减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量不超过6g，增加钾摄入，多吃新鲜蔬菜和水果；控制体重，使体重指数（BMI）尽量控制在24kg/m2以下；戒烟限酒，避免二手烟暴露；适当进行体育锻炼，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳等）；减轻精神压力，保持心理平衡。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人血压调节功能较差，血压突然升高到170mmHg时，在降压过程中要避免降压过快、过低，以免导致脑供血不足等不良反应。同时，老年人可能合并多种慢性疾病，如糖尿病、冠心病、肾功能不全等，在治疗时要综合考虑，选择对其他疾病影响较小的降压药物。
2.孕妇：孕妇血压达到170mmHg可能会危及孕妇和胎儿的安全。应立即就医，医生会根据孕妇的孕周、病情等情况，选择合适的降压药物进行治疗。同时，要密切监测孕妇的血压、尿蛋白、胎儿的生长发育情况等。在孕期要注意休息，保证充足的睡眠，避免长时间站立或行走。
3.儿童：儿童血压达到170mmHg较为少见，可能存在继发性高血压的原因，如肾脏疾病、内分泌疾病等。应及时带孩子到医院进行全面检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。治疗时要选择对儿童生长发育影响较小的药物，同时要注意药物的剂量和不良反应。
4.有其他疾病史患者：对于有心脏病、脑血管病、肾脏疾病等病史的患者，血压升高到170mmHg时，要特别关注是否会诱发原有疾病的发作或加重。如冠心病患者可能会出现心绞痛发作，脑血管病患者可能会增加脑出血或脑梗死的风险。在治疗时要积极控制血压，同时针对原有疾病进行相应的治疗和监测。
