发布于 2026-04-15
8738次浏览
高血压需做的基础检查包括：血压测量（至少3次非同日测量）、血常规、生化全项（肝肾功能、电解质等）、尿常规、心电图、心脏超声、颈动脉超声、眼底检查。
基础检查：
血压测量需在安静状态下进行，非同日3次测量收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg可确诊高血压。血常规可评估贫血或红细胞增多情况，生化全项排查肾功能、电解质紊乱，尿常规筛查蛋白尿。
心血管评估：
心电图排查心肌缺血、心律失常；心脏超声评估心脏结构和功能，如左心室肥厚；颈动脉超声检测动脉硬化斑块及狭窄程度，眼底检查观察视网膜血管病变，反映高血压对靶器官的损害。
特殊人群检查：
合并糖尿病或慢性肾病者，需增加糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量等检查；老年患者建议同步检查血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白），评估动脉粥样硬化风险。
动态监测：
24小时动态血压监测可记录昼夜血压波动规律，明确是否存在“白大衣高血压”或“隐匿性高血压”，对诊断难治性高血压、指导用药方案调整有重要意义。
