胎停育后怎么办
胎停育是胚胎发育到一定阶段死亡停止发育的现象，应对胎停育需多方面着手：一是及时就医诊断，通过超声检查和检测血hCG水平明确诊断，特殊人群（35岁以上孕妇、有多次自然流产史等女性）更要警惕；二是选择合适处理方式，如妊娠≤49日可选药物流产，妊娠10周内用负压吸引术、1014周用钳刮术；三是做好术后护理与恢复，包括身体护理、营养补充和心理调节；四是查明胎停育原因，进行染色体、内分泌、免疫、解剖因素检查；五是再次备孕时，建议术后36个月备孕，做好孕前检查，调整生活方式。
一、及时就医诊断
1.明确诊断：胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。当怀疑胎停育时，需及时到医院进行检查。常用的检查方法包括超声检查，通过超声可以观察妊娠囊内胎芽或胎儿形态，测量头臀长度，若妊娠囊平均直径≥25mm却无胎芽，或胎芽长度≥7mm却无胎心搏动，可诊断为胎停育；还可检测血人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平，正常妊娠时hCG水平会随着孕周增加而升高，若hCG水平不升或下降，也提示可能胎停育。
2.特殊人群注意：对于年龄较大的孕妇，如35岁以上，由于卵子质量下降，发生胎停育的风险相对较高，一旦出现阴道流血、腹痛等异常情况，更应尽快就医。有多次自然流产史、自身免疫性疾病史（如系统性红斑狼疮）、内分泌疾病史（如甲状腺功能异常）的女性，也需格外警惕，在检查时应向医生详细告知病史，以便医生全面评估。
二、选择合适的处理方式
1.药物流产：适用于妊娠≤49日、本人自愿、年龄＜40岁的健康妇女。通过服用米非司酮和米索前列醇等药物，使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，同时子宫收缩，促使胚胎排出。但药物流产可能存在流产不全的情况，需要再次清宫。
2.手术清宫：包括负压吸引术和钳刮术。负压吸引术适用于妊娠10周内要求终止者；钳刮术适用于妊娠1014周。手术清宫能较快速地清除宫腔内的胚胎组织，但可能会有出血、感染、子宫穿孔等并发症。对于有多次宫腔手术史、子宫畸形等情况的女性，手术风险相对较高，医生会在术前进行详细评估，并做好应对准备。
三、术后护理与恢复
1.身体护理：术后要注意休息，一般建议休息2周。保持外阴清洁，勤换卫生巾，术后1个月内禁止性生活和盆浴，以防感染。观察阴道流血情况，若阴道流血量多于月经量、持续时间过长或伴有发热、腹痛等症状，应及时就医。
2.营养补充：合理饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等，有助于身体恢复。对于患有糖尿病、高血压等慢性疾病的女性，在饮食上还需遵循相应的饮食原则，控制血糖、血压。
3.心理调节：胎停育对女性及其家属来说是一个沉重的打击，容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。家人要给予关心和支持，帮助女性调整心态。若情绪问题较为严重，可寻求心理医生的帮助。
四、查明胎停育原因
1.染色体检查：对胚胎组织进行染色体检查，可明确是否存在染色体异常。染色体异常是导致胎停育的常见原因之一，约占50%60%。对于夫妻双方，也可进行染色体核型分析，了解是否存在染色体结构或数目异常。
2.内分泌检查：检测甲状腺功能、性激素六项等，评估内分泌状况。甲状腺功能异常（如甲状腺功能减退或亢进）、黄体功能不全等内分泌问题都可能影响胚胎发育。
3.免疫因素检查：检查抗心磷脂抗体、抗核抗体等自身抗体，排除自身免疫性疾病。自身免疫性疾病可能导致母体对胚胎产生免疫攻击，从而引起胎停育。
4.解剖因素检查：通过超声、子宫输卵管造影、宫腔镜等检查，了解子宫形态、结构是否正常，是否存在子宫纵隔、子宫肌瘤、宫腔粘连等解剖学异常。
五、再次备孕建议
1.时间间隔：一般建议胎停育清宫术后36个月再考虑再次备孕，以使子宫内膜得到充分修复。
2.孕前检查：再次备孕前，夫妻双方都应进行全面的孕前检查，包括上述提到的染色体、内分泌、免疫、解剖等方面的检查，以及血常规、尿常规、肝肾功能等常规检查。根据检查结果，针对病因进行治疗和干预，降低再次胎停育的风险。
3.生活方式调整：保持健康的生活方式，戒烟戒酒，避免接触有毒有害物质，如放射线、化学毒物等。规律作息，保证充足睡眠，适当进行体育锻炼，增强体质。对于高龄孕妇，在备孕期间可适当补充叶酸、维生素D等营养素，同时密切监测身体状况。
