心脏突然跳得很快可能由生理性因素（如剧烈运动、情绪激动、饮酒喝咖啡浓茶等）和病理性因素（如心律失常、心脏疾病、其他系统疾病等）引起。初步应对措施包括休息和调整呼吸，还可自我监测心率，若伴随胸痛等症状、反复发作或有基础疾病则需及时就医。
一、首先判断心脏突然跳得很快的可能原因及初步应对措施
（一）可能原因
1.生理性因素
剧烈运动或情绪激动：当人进行剧烈运动，如快跑、打篮球等，或者处于情绪激动状态，像生气、紧张、焦虑时，身体会分泌肾上腺素等激素，从而导致心跳加快。例如，一项针对健康人群的研究发现，在进行10分钟剧烈运动后，心率平均可升高3050次/分钟。对于年轻人来说，由于身体机能较好，这种因运动或情绪激动引起的心跳加快较为常见，但如果本身有基础心脏问题，可能反应更明显。
饮酒、喝咖啡或浓茶：酒精中的乙醇、咖啡和茶中的咖啡因等成分具有兴奋交感神经的作用，会使心跳加快。一般来说，饮用一杯咖啡（约150200ml）后，可能在30分钟左右出现心跳加速，持续时间因人而异，通常12小时。对于有心血管基础疾病的人群，这种影响可能更显著，比如本身有冠心病的患者，可能会诱发更明显的心跳异常。
2.病理性因素
心律失常：如阵发性室上性心动过速，多见于无器质性心脏病的年轻人，发作时心跳可突然加快，心率通常在150250次/分钟；心房颤动也较为常见，多见于有基础心脏疾病的人群，如高血压性心脏病、冠心病等，患者会感觉心跳不规则且加快。研究表明，在65岁以上人群中，心房颤动的患病率约为4%6%，且随着年龄增长患病率逐渐升高。
心脏疾病：像冠心病患者在心肌缺血发作时，可能会出现心跳加快的症状；心肌病患者由于心肌功能受损，也可能导致心跳异常加快。例如，扩张型心肌病患者，心肌收缩力下降，心脏为了维持正常的输出量，会通过加快心率来代偿，长期如此会进一步加重心脏负担。
其他系统疾病引起：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会导致机体代谢亢进，交感神经兴奋，从而引起心跳加快。临床研究发现，约90%的甲状腺功能亢进患者会有心悸症状，其中部分患者表现为心跳突然加快。
（二）初步应对措施
1.休息：立即停止正在进行的剧烈活动，找一个安静舒适的地方坐下或躺下休息。这样可以减少身体的耗氧量，有助于缓解心跳加快的情况。对于老年人来说，休息更为重要，因为老年人身体机能相对较弱，休息能更好地稳定心率。
2.调整呼吸：尝试进行深呼吸，慢慢地吸气，使腹部隆起，然后慢慢地呼气，重复几次。深呼吸可以通过调节自主神经系统，起到一定的减慢心率的作用。例如，每分钟进行68次深呼吸，坚持几分钟，可能会使心跳逐渐平稳。对于儿童，家长可以引导其进行平缓的呼吸，帮助缓解因紧张等情绪引起的心跳加快，但要注意方法得当，避免让儿童感到不适。
二、进一步的应对及就医建议
（一）自我监测心率
如果身边有心率监测设备，可以立即测量心率。正常成年人静息心率范围一般为60100次/分钟，如果心率超过100次/分钟且持续不缓解，需要引起重视。对于儿童，不同年龄段正常心率范围不同，新生儿心率为120140次/分钟，1岁以内为110130次/分钟，23岁为100120次/分钟，47岁为80100次/分钟，814岁为7090次/分钟。如果儿童心率超出相应年龄段正常范围且心跳突然加快，也需要关注。
（二）及时就医情况
1.伴随症状：如果在心跳突然加快的同时伴有胸痛、呼吸困难、头晕、眼前发黑、晕厥等症状，应立即拨打急救电话就医。因为这些症状可能提示存在严重的心脏疾病或其他危急情况，如急性心肌梗死、严重心律失常导致的血流动力学不稳定等。对于老年人，由于其身体机能下降，对症状的耐受能力降低，即使症状相对轻微，也应及时就医排查。
2.反复发作：如果心跳突然加快的情况频繁发作，或者虽然发作不频繁，但每次发作都让自己感觉不适，也需要及时到医院就诊。医生可能会通过心电图、动态心电图等检查来明确病因，以便进行针对性的治疗。例如，通过24小时动态心电图检查，可以捕捉到发作时的心脏电活动情况，有助于诊断心律失常等疾病。
3.有基础疾病人群：本身有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病的患者，出现心跳突然加快时，更应重视并及时就医。因为这类人群发生严重心血管事件的风险较高，及时就医可以早期发现问题并进行干预，防止病情恶化。比如，糖尿病患者如果合并心血管疾病，心跳加快可能是血糖波动或心血管并发症的表现，需要及时处理。
