高尿酸血症的饮食注意事项

来源:民福康

高尿酸血症患者需从多方面进行饮食管理,包括限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、部分海鲜、浓肉汤等;增加低嘌呤食物摄入,如大部分蔬菜、水果、全谷物、低脂奶类等;控制总热量摄入,根据自身情况合理安排,维持健康体重;保证充足水分摄入,每日饮水量2000毫升以上;注意饮食规律性,定时进餐;特殊人群如儿童、老年人、女性及有基础疾病人群也各有相应注意事项,儿童要保证营养均衡下的合理饮食,老年人要关注消化功能和适当调整饮水量,女性特殊生理期需注意营养需求变化,有基础疾病者饮食控制更复杂需结合基础疾病情况调整。

一、限制高嘌呤食物摄入

高尿酸血症患者需严格限制高嘌呤食物的摄取。根据相关研究,动物内脏(如猪肝、猪肾等)、部分海鲜(如沙丁鱼、凤尾鱼等)以及浓肉汤等属于高嘌呤食物,每100克此类食物中嘌呤含量往往超过150毫克。长期大量食用高嘌呤食物会使体内尿酸生成增多,从而加重高尿酸血症病情。例如,有研究表明,长期大量摄入高嘌呤海鲜的人群,其血尿酸水平显著高于正常饮食人群。

二、增加低嘌呤食物摄入

应多食用低嘌呤食物。像大部分蔬菜(如白菜、黄瓜、茄子等)、水果(如苹果、香蕉、橙子等)、全谷物(如燕麦、糙米等)以及低脂奶类等都属于低嘌呤食物。以蔬菜为例,每100克大多数蔬菜的嘌呤含量低于25毫克。增加低嘌呤食物的摄入有助于控制血尿酸水平,因为低嘌呤食物在代谢过程中产生的尿酸较少。同时,蔬菜和水果富含维生素、膳食纤维等营养成分,对整体健康有益;全谷物和低脂奶类也能提供人体所需的营养,且不会导致尿酸快速升高。

三、控制总热量摄入

要合理控制总热量摄入。对于不同年龄、性别和生活方式的人群,总热量需求不同。一般来说,成年男性轻体力劳动者每日总热量摄入大约在22002600千卡,成年女性轻体力劳动者每日总热量摄入大约在18002200千卡。如果热量摄入过多,多余的热量会转化为脂肪储存起来,可能会影响新陈代谢,进而影响尿酸的排泄。例如,肥胖人群往往更容易出现高尿酸血症,就是因为过量的热量摄入导致体重增加,代谢紊乱,尿酸排泄减少。所以,高尿酸血症患者需要根据自身情况,通过合理控制饮食来控制总热量,维持健康体重。

四、保证充足水分摄入

每日应保证充足的水分摄入。一般建议每日饮水量在2000毫升以上。充足的水分可以增加尿量,促进尿酸的排泄。对于不同年龄的人群,饮水量也有一定差异,儿童每日饮水量需根据年龄和体重适当调整,而成年人则应严格保证每日2000毫升以上的饮水量。例如,研究发现,每日饮水2000毫升以上的高尿酸血症患者,其血尿酸水平下降幅度明显大于饮水不足的患者。充足的水分摄入对于促进尿酸排泄、降低血尿酸水平具有重要作用。

五、注意饮食的规律性

保持饮食的规律性也很重要。定时进餐,避免暴饮暴食或过度节食。对于有不同生活方式的人群,如上班族可能需要注意午餐和晚餐的合理安排,保证营养均衡且规律进食;老年人则要注意三餐的定时定量,避免因饮食不规律导致代谢紊乱。规律的饮食有助于维持正常的代谢功能,对于尿酸的稳定控制有积极意义。如果暴饮暴食,可能会引起代谢紊乱,影响尿酸的生成和排泄;过度节食则可能导致身体处于饥饿状态,分解脂肪产生酮体,抑制尿酸排泄,反而不利于高尿酸血症的控制。

六、特殊人群注意事项

儿童:儿童高尿酸血症相对较少见,但如果发生,饮食上需格外注意。要避免儿童摄入高嘌呤食物,保证其饮食中低嘌呤食物的合理摄入,同时控制总热量,确保儿童正常生长发育所需营养,并且保证充足水分摄入,促进尿酸排泄。由于儿童处于生长发育阶段,饮食调整需在保证营养均衡的基础上进行,避免因饮食不当影响其正常的生长和代谢。

老年人:老年高尿酸血症患者在饮食上除了遵循上述一般原则外,要更加关注消化功能。选择容易消化的低嘌呤食物,保证营养的同时避免加重胃肠道负担。同时,老年人的饮水量也要根据自身情况适当调整,避免因心脏或肾脏功能等问题导致饮水过多引起不适,但仍要保证足够的水分来促进尿酸排泄。

女性:女性高尿酸血症患者在饮食上与男性类似,但要注意在特殊生理期(如经期、孕期、哺乳期)的营养需求变化。例如,孕期需要保证充足的营养,但要避免高嘌呤食物的过量摄入;哺乳期则要保证足够的水分和营养摄入来满足自身和婴儿的需求,同时遵循高尿酸血症的饮食原则。

有基础疾病人群:对于合并有糖尿病、高血压、肾脏疾病等基础疾病的高尿酸血症患者,饮食控制更为复杂。例如,合并糖尿病的患者要注意控制碳水化合物的摄入,在保证低嘌呤的基础上选择升糖指数低的食物;合并肾脏疾病的患者要根据肾功能情况调整蛋白质等的摄入,同时严格控制高嘌呤食物,因为肾脏疾病可能影响尿酸的排泄,而高嘌呤食物会增加尿酸生成,进一步加重肾脏负担。

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高尿酸血症
高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积,痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。
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中医如何治疗高尿酸血症
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般在痛风急性发作时,可以用秋水仙碱、非甾体抗炎药、激素还有中医药联合治疗,可以有效缓解疼痛,缩短疼痛的时间。症状缓解后可以将化湿、健脾补肾、活血的原则进行治疗;中医药对于症状改善还有长时间尿酸水平的控制,可以起到一定作用,但是,现阶段还没有可以根治痛风的中医药。
高尿酸血症能喝酸奶吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
高尿酸血症患者可以适量喝酸奶。酸奶是由牛奶发酵而成,其中含有的嘌呤量并不是很高,所以高尿酸血症患者适量饮用并不会对病情造成不良影响。而且酸奶中含有蛋白质、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素D、钙、镁、磷等成分,能够补充身体所需的营养物质,提高抵抗力,对人体有很多好处。但是不建议患者大量饮用酸奶
如何诊治高尿酸血症和痛风?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
高尿酸血症及痛风为机体尿酸排泄障碍引起,故诊断时通常需进行血液、尿液等尿酸值测定,如尿酸含量超出正常值则一般可确诊。其中痛风属于尿酸结晶析出导致的关节损伤,还可通过穿刺镜检关节腔及化验关节腔液等进行诊断。治疗则一般为药物治疗,患者可服用苯溴马隆、非布司他、别嘌呤、丙磺舒等促进尿酸排泄,出现急性疼痛时
痛风跟高尿酸血症有什么区别?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
高尿酸血症是指患者在正常的嘌呤饮食状态下,血尿酸水平大于正常值,有部分患者没有明显的症状,有的患者会出现痛风石、痛风性关节炎等症状,痛风的发病基础是高尿酸血症,当患者发生痛风一定会有高尿酸血症,但是高尿酸血症的患者不一定会出现痛风。当体内的尿酸值偏高后应避免食用高嘌呤的食物,例如动物内脏、海鲜、啤酒
如何治疗高尿酸血症
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
临床上治疗高尿酸血症一般以控制疾病、预防尿酸盐沉淀为主要目的,患者应该根据医生的指导使用促进尿酸排泄、抑制尿酸合成等药物改善病情,同时调整饮食习惯,戒烟戒酒,远离高脂肪和高嘌呤的食物,也不宜摄入过多的蛋白质,患者还应该大量饮水,增加排尿量,帮助尿酸排泄。患者在治疗期间还应该监测病情,如果出现关节红肿
高尿酸血症会导致痛风吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
高尿酸血症可能会诱发痛风。虽然痛风的发病原因并不十分明确,但研究发现高尿酸是痛风重要的生化基础,所以若高尿酸血症患者持续不予治疗,导致体内尿酸过多,则会使尿酸结晶在关节、体液中聚积,从而诱发痛风。但是若高尿酸血症患者的病情较轻微,且患病后积极治疗,则不会诱发痛风。所以建议高尿酸血症患者及时干预,日常
高尿酸血症能吃钙片吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
高尿酸血症的患者是可以吃钙片的,因为钙片不会影响患者的尿酸数值,对疾病没有影响。高尿酸血症主要是因为身体内嘌呤代谢紊乱所导致的疾病,患者平时要保持低嘌呤的饮食习惯,避免喝啤酒、肉汤以及避免进食动物内脏、肥肉、豆制品等高嘌呤的食物,以免加重高尿酸血症的症状,不利于身体健康。平时建议高尿酸血症患者多喝水
高尿酸血症与痛风性关节炎有什么关系?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
高尿酸血症是痛风性关节炎发病的基础,但是高尿酸血症不一定会发展为痛风性关节炎。高尿酸血症是由嘌呤代谢障碍引起的慢性代谢性疾病,症状仅仅为血尿酸增高,大部分患者经过有效的治疗和生活管理后可以获得较好的预后效果,只有约5-12%的患者可能发展为痛风性关节炎,从而出现关节疼痛、红肿、发热、关节畸形等不适症
高尿酸血症忌吃什么?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
高尿酸血症主要是因为体内尿酸代谢异常引起的,高嘌呤饮食可能会加重疾病的症状,患者一般需避免进食动物内脏、海鲜、酒类。 1、动物内脏 动物内脏嘌呤含量相对较高,一般不建议患者进食此类食物,比如猪心、猪大肠、鸭肝等。 2、海鲜 海鲜类产品,如金枪鱼、沙丁鱼、凤尾鱼等,也含有较高成分的嘌呤,尿酸高的患者进
高尿酸血症能治愈吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
部分患者可以治愈,如果是饮食、疾病因素引起的病症,在通过调整饮食、积极治疗原发病后即可达到临床治愈的效果。但患者在治愈后也需要严格控制尿酸水平,避免出现病症复发的现象。患者可以在医生指导下选用丙磺舒、嘌呤醇、拉布立酶等药物治疗,同时患者也需要采取低嘌呤饮食,避免食用鸡肝、猪肝、凤尾鱼、带鱼、浓肉汤、
什么是高尿酸血症
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高尿酸血症是血尿酸超过正常范围以上则称之为高尿酸血症,通常来说,通行标准一般大于420以上称之为高尿酸血症,血尿酸升高以后容易导致痛风和肾功能损害,因此需要及时到医院就诊治疗,通过血液检查尿酸水平,明确诊断以后,医生会给予患者开具相应药物治疗,这样可以减少并发症发生,就是痛风以及肾功能损害情况发生,所以建议大家一定要及时到医院去就诊、检查
高尿酸血症的症状有哪些
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
早期高尿酸血症通常没有症状,因为尿酸一般升高不会导致症状,只有尿酸水平明显大于正常以后,长期高尿酸可以造成尿酸结晶在关节内沉积,而形成痛风,末梢关节红肿热痛发生是高尿酸最主要并发症,就是通常所见到长期高尿酸血症水平对于肾功能也是损害,可以造成肾功能下降,因此会出现相应肾功能不全症状。
怎么治疗高尿酸血症
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
对于高尿酸血症,一般可以应用药物治疗和生活方式干预,首先在生活方式干预基础上再应用药物,对于患者来说会起到一个非常明显作用。生活方式干预主要是对于高嘌呤饮食,含尿酸高饮食要加以控制,适当多饮水,这样以利于尿酸排出,建议如果有高尿酸血症,每日饮水量一定要在2000~3000mL左右,这样才利于尿酸排出。对于生活方式上干预一定要注意,同时可以
高尿酸血症能治愈吗
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
高尿酸血症是慢性疾病,不能治愈。对于高尿酸血症,现有治疗手段是控制症状,延缓并发症出现,防止反复发作。一旦确诊为高尿酸血症,需要终身管理,比如控制饮食、积极参加体育锻炼、减轻体重,必要时还得配合药物治疗,比如秋水仙碱、非布司他等。治疗得当情况下,病情可以完全得到控制。
怎样治疗高尿酸血症
朱薇 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
控制高尿酸血症,可以通过调整生活方式和药物治疗。一般轻度高尿酸血症不需要药物治疗,只需严格控制饮食,并养成良好的生活习惯,还应严格禁酒,严格控制摄入动物内脏等高嘌呤食物。建议每天多饮水,促进尿酸排泄。重症患者需要通过药物治疗,以控制血尿酸水平。如果发生痛风时,必要时可剔除痛风石,对残损关节进行矫正等手术治疗。
高尿酸血症能治愈吗
刘立宁 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
高尿酸血症目前还无法彻底治愈,经过调理,严格控制饮食,很多人可以做到临床治愈,把血尿酸控制在正常范围以内。如果是单纯的高尿酸血症没有高血压、糖尿病等基础疾病,也没有痛风性关节炎发作,把血尿酸控制在420微摩尔每升以下就算达标。
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