如何预防甲亢性心脏病

来源:民福康

预防甲亢性心脏病可从四方面着手:一是控制甲亢病情,需规范治疗,根据病情选择药物、放射性碘或手术治疗,同时持续监测甲状腺功能;二是改善生活方式,遵循高热量、高蛋白、高维生素、低碘的饮食原则,适度运动、规律作息;三是关注心血管健康,定期进行心血管系统检查,控制高血压、高血脂、糖尿病等心血管危险因素;四是特殊人群需特别注意,孕妇要密切监测甲状腺和心脏功能,谨慎选药;老年人应选择温和安全的治疗方法,密切关注心脏功能;儿童治疗要关注药物不良反应,个体化调整药物剂量,定期复查。

一、控制甲亢病情

1.规范治疗:甲亢是引发甲亢性心脏病的根源,及时、规范地治疗甲亢是预防的关键。目前,甲亢的治疗方法主要有药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。药物治疗适用于病情较轻、甲状腺轻至中度肿大的患者;放射性碘治疗适合药物治疗效果不佳、复发或有药物不良反应的患者;手术治疗则针对甲状腺肿大显著,有压迫症状或怀疑恶变的患者。患者应在医生的评估下,选择最适合自己的治疗方式,并严格遵医嘱进行治疗,定期复查甲状腺功能,以便及时调整治疗方案。

2.持续监测:在治疗过程中,患者需定期进行甲状腺功能检查,包括血清甲状腺激素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)等指标的检测。一般来说,初治患者应每月复查一次,病情稳定后可每23个月复查一次。通过持续监测,医生可以及时了解治疗效果,调整药物剂量或治疗方法,确保甲状腺功能维持在正常范围内,降低甲亢性心脏病的发生风险。

二、改善生活方式

1.合理饮食:饮食对于甲亢的控制和预防甲亢性心脏病至关重要。患者应遵循高热量、高蛋白、高维生素、低碘的饮食原则。增加碳水化合物、蛋白质(如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等)和维生素(如新鲜蔬菜、水果)的摄入,以满足机体高代谢的需求。同时,严格限制碘的摄入,避免食用海带、紫菜、海鱼等含碘丰富的食物,以及加碘盐。此外,要避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料,以免加重心慌、手抖等症状。

2.适度运动:适度的运动可以增强体质,提高心血管功能,但甲亢患者在运动时需要注意选择合适的运动方式和强度。在病情未得到控制时,应避免剧烈运动,可选择散步、太极拳等较为温和的运动方式,每次运动时间控制在30分钟左右,每周运动35次。随着病情的稳定和改善,可以逐渐增加运动强度和时间,但仍要避免过度劳累。运动过程中如出现心慌、气短、乏力等不适症状,应立即停止运动,并及时就医。

3.规律作息:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,对于调节内分泌、稳定甲状腺功能非常重要。患者应养成良好的睡眠习惯,每天保证78小时的睡眠时间。避免熬夜和过度劳累,减少精神压力,保持心情舒畅。长期的精神紧张和压力会影响甲状腺激素的分泌,加重甲亢症状,增加甲亢性心脏病的发生风险。

三、关注心血管健康

1.定期体检:除了甲状腺功能检查外,患者还应定期进行心血管系统的检查,包括心电图、心脏超声等。心电图可以检测心脏的电活动情况,发现心律失常等异常;心脏超声可以观察心脏的结构和功能,评估心脏的大小、室壁厚度、瓣膜功能等。一般建议患者每36个月进行一次心血管系统检查,以便早期发现心脏病变,及时采取干预措施。

2.控制心血管危险因素:对于患有高血压、高血脂、糖尿病等心血管危险因素的甲亢患者,应积极控制这些危险因素。高血压患者应遵医嘱服用降压药物,将血压控制在正常范围内;高血脂患者应调整饮食结构,增加膳食纤维的摄入,必要时服用降脂药物;糖尿病患者应合理控制饮食,适当运动,遵医嘱使用降糖药物或胰岛素,控制血糖水平。通过控制心血管危险因素,可以降低甲亢性心脏病的发生风险。

四、特殊人群注意事项

1.孕妇:孕期患甲亢的女性,发生甲亢性心脏病的风险较高。在孕期,患者需要密切监测甲状腺功能和心脏功能,在医生的指导下调整治疗方案。由于某些抗甲状腺药物可能会通过胎盘影响胎儿的甲状腺功能,因此孕妇在选择药物时需要谨慎,应优先选择对胎儿影响较小的药物,并严格控制药物剂量。同时,孕妇要注意休息,避免劳累,保证充足的营养摄入,以满足自身和胎儿的需求。

2.老年人:老年人身体机能下降,心脏储备功能较差,患甲亢后更容易发生甲亢性心脏病。老年人在治疗甲亢时,应选择更温和、安全的治疗方法,避免使用对心脏有较大刺激的药物。同时,要密切关注心脏功能的变化,定期进行心血管系统检查。在日常生活中,老年人应注意饮食清淡,避免过度劳累,保持心情舒畅,以降低甲亢性心脏病的发生风险。

3.儿童:儿童患甲亢后,如不及时治疗,也可能会引发甲亢性心脏病。儿童的身体发育尚未成熟,在治疗甲亢时需要特别关注药物的不良反应。一般来说,儿童甲亢首选药物治疗,但药物剂量应根据儿童的年龄、体重等因素进行个体化调整。家长要督促孩子按时服药,定期带孩子复查甲状腺功能和心脏功能。此外,要注意孩子的饮食营养均衡,保证充足的睡眠和适当的运动,促进孩子的生长发育。

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甲亢性心脏病
甲亢性心脏病是指由于甲状腺功能亢进引起的心脏改变,好发于甲状腺功能亢进症患者。患者发生甲亢性心脏病的情况时,其可能会出现心悸、胸闷、头晕、呼吸困难、粉红色泡沫痰等症状。
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甲亢心脏病临床表现有什么?
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
甲亢性心脏病的临床症状包括心律失常、心力衰竭、内分泌紊乱等。 1、心律失常:患者甲状腺功能亢进会影响身体各器官的生理活动。甲状腺激素分泌过多影响心脏时,患者可能会出现心动过速、心房颤动等心率失常的表现。 2、心力衰竭:如果未及时控制甲状腺激素的分泌使心脏活动长时间处于亢进状态,可进一步导致心力衰竭。
患有甲亢心脏病的症状是什么?
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
甲亢性心脏病患者可能会出现心律失常、心力衰竭以及高代谢症候等相关表现。 1、心律失常:患者会休息、睡眠或者运动过程中出现窦性心动过速,表现为心慌、心悸、头晕、乏力以及胸闷等。 2、心力衰竭:患者主要会出现体力下降、身体乏力、活动时呼吸困难、甚至端坐呼吸、气喘、咳嗽、咳粉红色或白色泡沫痰。 3、高代谢
桥本氏甲状腺炎比甲亢严重吗
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
桥本氏甲状腺炎即桥本甲状腺炎,甲亢即甲状腺功能亢进症,桥本甲状腺炎一般没有甲状腺功能亢进症严重。 桥本甲状腺炎的病因尚不明确,通常与遗传、免疫、环境因素等原因有关,由于此病发展缓慢、病程较长,患者若无自觉症状,且甲状腺功能正常时,一般无需进行特殊治疗,但患者若发生甲状腺功能减退,可能会因为治疗不及时
甲状腺炎是什么病严重吗
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺炎是由于各种原因导致甲状腺滤泡结构破坏的疾病。 甲状腺炎通常是由于自身免疫异常、病原体感染、长时间接触放射辐射等原因所致。患者会表现出局部肿胀、怕热、失眠、心动过速、乏力等症状。可以去医院内分泌科就诊,通过甲状腺功能测试、甲状腺抗体测试、红细胞沉降率、甲状腺超声等检查,可明确诊断。 甲状腺炎是
无痛性甲状腺炎是什么
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
无痛性甲状腺炎是一种甲状腺炎症病变,但不伴有局部触痛症状。 无痛性甲状腺炎病因还没有确切的结论,部分患者发病可能与免疫异常、遗传因素、病毒感染、环境因素等有关。患病后甲状腺会出现轻度肿大,早期会出现心悸、心慌、手抖等甲状腺亢进表现,后期可能出现精神萎靡、体重增加、畏寒等甲状腺功能减退现象。部分患者可
得了甲亢怎么办
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
得了甲亢需要进行就医诊断与评估、治疗方法的选择、规律治疗与随访、生活方式调整、关注并发症等处理。 1、就医诊断与评估 一旦怀疑有甲亢,务必尽快前往医院内分泌科就诊。医生会通过详细的病史询问、体格检查、甲状腺功能检查(如T3、T4、TSH等)以及可能的其他检查(如甲状腺超声、放射性核素扫描等)来明确诊
甲亢心脏病
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲亢性心脏病是由于甲状腺功能亢进引起的心脏疾病。 甲亢性心脏病是甲状腺功能亢进症的一种严重并发症。当甲状腺过度活跃,产生过多的甲状腺激素时,会对心脏产生直接或间接的影响,导致心脏结构和功能改变。常见症状包括心跳加快、心律失常、心力衰竭、心脏扩大等。 甲亢性心脏病的诊断需要结合临床症状、甲状腺功能检查
甲亢并发症有哪些
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲亢并发症包括甲状腺危象、甲亢性心脏病、Graves眼病、胫前黏液性水肿等。 1.甲状腺危象 多发生于未经适当治疗的重症甲亢患者。这是由于大量甲状腺激素突然释放入血,导致机体出现高热、大汗、心动过速、烦躁不安、谵妄甚至昏迷等表现,如不及时抢救,可危及生命。 2.甲亢性心脏病 主要与长期高甲状腺激素水
什么叫甲亢
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多及体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。 引起甲亢的病因较为复杂,主要包括弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘摄入过量、桥本甲状腺毒症等
甲亢能吃芒果吗
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲亢,即甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症患者一般可以适量吃芒果。 甲状腺功能亢进症是一种由于甲状腺分泌过多甲状腺激素而引起的疾病。患者在日常生活中需要特别注意饮食,以维持病情的稳定。芒果作为一种热带水果,富含维生素C、维生素A及多种矿物质,有益于健康。且芒果并不含有刺激甲状腺分泌的成分,因此适量食
甲亢需要手术吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
医学上甲亢是否需要手术治疗是有要求的,手术治疗的适应证包括:一、甲状腺肿大显著,达到80g,有压迫症状;二、中重度甲亢长期服药无效或停药复发或不能坚持服药者;三、胸骨后甲状腺肿;四、细针穿刺细胞学检查怀疑恶变,抗甲状腺药物治疗无效或者过敏的妊娠患者,手术需要在妊娠T2期,也就是妊娠4-6个月施行手术。甲亢手术治疗禁忌证包括:一、重度活动性
什么是先天性心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
先天性心脏病是由于各种原因,在怀孕期间受到不良物质的刺激或者因为遗传的原因造成心脏血管在发育过程中的缺陷,造成的一类疾病。先天性心脏病分为两类,一种叫简单型的先天性心脏病,一般都能够通过手术根治;另外一方面是复杂型的先天性心脏病,大部分人通过手术得到缓解,少数人得到根治的,比如简单型先天性心脏病主要常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管
心脏瓣膜轻度关闭不全是否属于心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
心脏瓣膜病是心脏病的一种,关闭不全是瓣膜病的常见表现,狭窄和关闭不全都是其常见的表现,瓣膜病也分程度,轻度、中度、重度,至少是分三级,如果是轻度关闭不全,一般不会引起心脏负担明显增重,也不会引起心脏明显的症状,造成功能上的问题,所以如果是轻度的关闭不全不用及时处理,可以观察。轻度的心脏瓣膜关闭不全算是心脏瓣膜病,也算是心脏病的一种,所以看
甲亢和甲状腺有什么区别
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲亢是指甲状腺功能亢进,是甲状腺病变的一种类型。当患者发生甲亢后会出现高代谢反应,出现手抖、心慌、出汗、眼球突出、食欲增加、体型消瘦等症状。需要及早去内分泌科就诊,通过B超以及甲状腺功能检查确诊病情。对于甲亢的治疗可以采取药物治疗、放射性碘剂治疗或者手术治疗。
甲亢引起的手抖能治吗
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲亢引起的手抖可以治疗,甲亢主要是指甲状腺功能亢进,由于分泌了过多甲状腺激素,从而导致神经循环消化系统兴奋性增高,机体代谢亢进,引起手抖、心慌,出现出汗、进食增多、体重减少等情况。对于该病变的治疗需要患者及早就医检查,治疗原则为控制高代谢综合征,抑制甲状腺激素的合成,治疗方法主要以抗甲状腺药物、放射性碘治疗以及手术治疗为主。
甲亢复发是不是比初犯更难治
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲亢复发以后是否比初犯更难治疗,需要结合患者的实际情况进行分析。目前对于甲亢病变的治疗主要以药物治疗、放射性碘治疗以及手术治疗为主。因此,当患者出现甲状腺功能亢进复发的病变情况以后可以完善检查项目,明确患者当天具体病情,再选择上述三种治疗措施进行治疗,总体来说,通过积极治疗患者的治疗效果还是比较好的。
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