心动过速的危害有哪些

来源:民福康

心动过速会对心脏功能、全身器官灌注、心律失常风险及生活质量产生多方面影响。它会降低心脏泵血效率、增加心脏负担;导致脑及外周组织器官灌注不足;增加诱发其他心律失常或加重原有心律失常的风险;还会使患者日常活动受限、心理负担加重。具体而言,降低心脏泵血效率致心输出量减少影响供血,增加心脏负担使心肌耗氧增加、供血相对不足;脑灌注不足可致头晕等,外周组织器官灌注不足会影响其功能;易诱发其他心律失常或加重原有心律失常;发作时限制日常活动,还会加重患者心理负担。

一、心动过速对心脏功能的影响

(一)降低心脏泵血效率

心动过速时,心脏舒张期明显缩短,心室充盈不足,导致心脏每次搏动射出的血液量减少。例如,正常窦性心律时,心脏舒张期有足够时间让心室充分充盈,能保证每次有效泵血;而快速的心动过速状态下,心室来不及充分充盈,就会使心输出量降低,无法满足机体各组织器官正常的血液供应需求,长期如此会影响心脏整体的泵血功能,进而可能引发全身组织器官的供血不足。对于儿童来说,心脏本身还在发育阶段,过快的心率更易影响其生长发育过程中对血液的需求,比如可能导致儿童活动耐力下降等情况;对于老年人,本身心脏功能可能已有一定程度减退,心动过速会进一步加重心脏的负担,使心脏泵血功能恶化得更快。

(二)增加心脏负担

持续的心动过速会使心脏一直处于紧张的工作状态,心肌耗氧量显著增加。正常情况下,心脏的耗氧和供氧处于相对平衡的状态,但心动过速时,心肌需要不断快速收缩和舒张,这就需要更多的能量供应,导致耗氧量大幅上升。而心脏的供血主要在舒张期进行,心动过速时舒张期缩短,冠状动脉供血时间减少,会造成心肌供血相对不足,长此以往,容易引发心肌缺血、心肌劳损等问题。在性别方面,一般没有明显的性别差异影响,但从生活方式来看,长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活方式的人群,本身心脏功能可能就存在一定潜在问题,心动过速会进一步加重心脏负担,增加心血管疾病的发生风险;有基础心脏病史的人群,如患有冠心病、心肌病等疾病的患者,心动过速会使原有的病情恶化,加重心脏的损伤程度。

二、对全身器官灌注的影响

(一)脑灌注不足

脑部对血液供应非常敏感,当心动过速导致心输出量减少时,脑部的血液灌注也会相应减少。轻度的脑灌注不足可能会引起头晕、黑矇等症状;严重时会导致脑组织缺血缺氧,出现记忆力减退、认知功能障碍等情况。对于儿童,脑部发育尚未成熟,脑灌注不足可能会影响其智力发育和神经系统的正常功能;老年人本身脑血管可能存在一定程度的硬化等问题,心动过速引起的脑灌注不足更容易诱发脑梗死等严重脑血管疾病。

(二)外周组织器官灌注不足

除脑部外,其他外周组织器官也会因心动过速导致的血液灌注减少而受到影响。例如肾脏,灌注不足会影响其正常的滤过功能,导致尿量减少等;胃肠道灌注不足可能引起消化不良、腹痛等症状。在生活方式方面,长期久坐、缺乏运动的人群,本身血液循环相对较慢,心动过速会进一步影响外周组织器官的灌注,使这些器官的功能受到更明显的抑制;妊娠期女性,由于身体处于特殊的生理状态,心脏负担本就加重,心动过速会更显著地影响外周组织器官的灌注,可能对胎儿的发育也产生不利影响,因为胎儿的营养供应也依赖于母体良好的血液循环。

三、引发心律失常的风险增加

(一)诱发其他类型心律失常

心动过速本身可能成为引发其他心律失常的诱因。例如,频繁发作的心动过速可能会导致心肌细胞的电生理特性发生改变,使得心脏传导系统出现异常,进而容易诱发心房颤动、室性心动过速等其他严重的心律失常。对于有基础心脏疾病的患者,如心肌病患者,心动过速更容易促使心律失常的发生,且这些心律失常可能会进一步加重心脏功能的恶化,形成恶性循环。在年龄方面,儿童的心脏电生理系统相对不稳定,心动过速更易引发心律失常;老年人随着年龄增长,心脏电传导系统本身也在退化,心动过速时发生心律失常的风险也相应增高。

(二)加重原有心律失常病情

如果患者本身已经存在心律失常,心动过速会使其病情加重。比如本身患有心房扑动的患者,心动过速可能会加快心房扑动的频率,导致心室率进一步增快,使患者心悸、胸闷等症状更加明显,严重影响患者的生活质量和心脏功能。从性别角度看,一般没有特定的性别差异导致这种加重情况更突出,但在病史方面,有明确心律失常病史的患者,一旦出现心动过速,就需要更加密切地监测和处理,因为其病情恶化的风险相对更高。

四、对生活质量的影响

(一)日常活动受限

心动过速发作时,患者往往会出现心悸、胸闷、气短等不适症状,这会严重影响患者的日常活动能力。患者可能在稍作活动,如行走、爬楼梯等情况下就会感到明显的不适,从而限制了其正常的生活、工作和运动等活动。对于儿童来说,日常活动受限可能会影响其正常的生长发育过程中的活动量,不利于身体健康;对于老年人,本身活动能力相对较弱,心动过速会进一步限制其日常的活动范围,导致生活便利性下降,甚至可能引发抑郁等心理问题。

(二)心理负担加重

长期受心动过速困扰的患者,心理上往往会承受较大的负担。频繁发作的症状会使患者产生焦虑、恐惧等情绪,担心病情会进一步恶化,影响自己的生命健康。这种心理负担又可能反过来加重心动过速的发作频率,形成不良的循环。在生活方式方面,性格较为内向、压力较大的人群,更容易因心动过速而产生较重的心理负担;对于妊娠期女性,除了身体上的不适外,心理负担可能更重,因为还涉及到胎儿的健康等多方面的担忧,需要更多的心理支持和关怀。

阅读全文
了解疾病
心律失常
心律失常是指心脏电传导系统异常,从而引起的心跳不规则、心跳速度过快或者过慢等症状的总称。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

孕妇窦性心动过速怎么办?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
孕妇表现出窦性心动过速,首先应当注意观察,看有没有其他的不舒服的现象,正常情况下窦性心动过速的时候是处于心脏代偿期,有妊娠期合并高血压或者合并有糖尿病这一类疾病的时候,会表现出心脏不好,那就需要经过做心电图检查血压血糖,然后根据个人的结果对症治疗。
孕妇窦性心动过速要不要紧?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
孕妇出现窦性心动过速,要看具体的病因,如果是过度紧张或者是疲劳所引起的,一般是不要紧的,积极的休息就可以缓解。但如果出现了器质性的改变,造成的心动过速现象,就是比较严重的情况。要及早治疗。
孕妇窦性心动过速严重吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
孕妇出现窦性心动过速,这个有生理性的和病理性的,所以说首先要去医院就诊,进行心电图,心脏彩超等相关检查来明确诊断。生理性的一般跟精神压力,心理因素,熬夜,睡眠不足等有关系的,如果是生理性的,不需要治疗的,经过适当的休息缓解,保证充足的睡眠,避免情绪医嘱影响就可以,如果是病理性的话,需要去医院进一步检
阵发性心动过速的原因有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
对于阵发性心动过速的原因正常有生理性的原因也有病理性的因素。对于生理性的因素,例如人在过度惊恐,焦虑,精神紧张,压力过大,运动过量,疲劳,大量的抽烟,饮酒饮用浓茶,喝咖啡过后就会有阵发性心动过速的情况。对于病理性的因素,例如病人表现出了器质性的心脏病,冠心病,高血压性心脏病,风湿性心脏病,急性心肌炎
窦性心动过速能顺产吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
如果没有明显不适症状,比如心慌胸闷,气短气急,呼吸困难等,怀孕后检查心电图提示为窦性心动过速属于心律失常,但不严重,通常是不会影响顺产的。但是如果还合并有明显的心脏器质性病变,症状明显,顺产过程中风险是相对较大的,即便通过剖腹产也会有一定风险,尤其是麻醉意外,需要经过评估后再选择不同的生产方式。窦性
阵发性室性心动过速药物治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
阵发性室性心动过速的患者,如果没有显著的血流动力学障碍,可以首先给予静脉注射利多卡因或者普鲁卡因胺,同时静脉持续滴注。静脉注射普罗帕酮也十分有效,但是对于心肌梗死或者心力衰竭的患者不宜使用。其他药物治疗无效的时候,可以选用胺碘酮静脉注射或者改用直流电复律。另外就是要预防复发,应当积极的寻找和治疗诱发
交界性心动过速怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
交界性心动过速的治疗应该尽早转复为窦性心律,但是也需要先明确交界性心动过速的具体的心跳次数达到了何种程度。如果只是在100次多一点,对患者的影响并不是太大,也可以考虑先观察病情,因为进行转复的药物的副作用相对都是比较大的。如果是交界性心动过速,心率明显地增快,出现血压的下降,甚至会伴有一些意识方面的
窦性心动过速怎么调理?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
窦性心动过速是指心跳的次数大于100次每分。窦性心动过速,有可能在情绪波动下容易出现。比如过度兴奋、焦虑、愤怒,均可能导致窦性心动过速产生。放松心情,往往心跳会逐渐变慢,恢复到正常范围。有疾病也可能导致窦性心动过速。例如体温明显升高、甲状腺功能亢进或急性的心力衰竭、急性心肌梗死。均可能导致心跳明显增
窦性心律不齐,窦性心动过速怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心律不齐不需要治疗,窦性心动过速首先要保持心情舒畅,避免情绪紧张激动。如果是劳累或者运动造成的,要休息,这样心率就会减慢。如果是疾病造成的,像发烧引起的心动过速,要积极控制感染,降低体温,心率就会恢复正常。如果是甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速,需要使用抗甲状腺素药物,控制甲亢,这样窦性心动过速
孕妇窦性心动过速是病吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
窦性心动过速是有多种原因造成的一种临床体征,不是一种独立存在的疾病。孕妇表现出窦性心动过速的原因,有些是正常的、有些则是疾病造成的。如果孕妇饮用了过多的浓茶水或者是咖啡,或者是孕妇饮酒、进行了剧烈运动、生气等,都有可能造成生理性的窦性心动过速。如果因为感冒发烧或者是患有甲亢造成的窦性心动过速,就是病
心动过速是什么病
宋尚明 主任医师
山东省立医院 三甲
心动过速是最常见的一种心律失常性疾病,一般是指患者每分钟的心跳超过正常上限,例如正常上限一般指一分钟心跳不高于一百次,所以当心跳超过一百次每分钟时即可称为心动过速。心动过速是一种比较广泛的概念,心脏各种疾病、生理状态下或是全身性疾病,比如发热、贫血等都有可能会导致患者出现心跳超过一百次的情况。
什么是窦性心动过速
宋尚明 主任医师
山东省立医院 三甲
心动过速有基本概念,是指每分钟心跳超过一百次,如果心动过速是由于窦房结问题所引起,临床上便将其称之为窦性心动过速。窦性心动过速大多数情况下,都属于生理性,没有太多危害,比如平时活动量过大、发热、紧张、休息不好、疲劳时都有可能会出现窦性心动过速。所以,对于一般的窦性心动过速大多数不用太积极进行治疗,只需要积极调整生活方式、学会放松心情、适当
室上性心动过速的治疗方法有哪些
宋尚明 主任医师
山东省立医院 三甲
室上性心动过速的治疗方法有很多,首先患者可以选择保守治疗,保守治疗包括物理治疗和药物治疗,大多数室上性心动过速的患者通过物理治疗都能够终止或者使心跳变慢。所谓的物理方法是指,促进心脏以外的神经反射,导致心跳在原来心动过速的基础上明显的减慢或者心动过速得到终止,比如有部分心动过速发作时,可以用屏气,或者是用刺激咽喉部带来呕吐反射的动作,使某
心电图窦性心动过速是什么意思
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
窦性心律是指正常窦房结激动心率,是所有人正常心脏激动心率。窦性心动过速是来源于窦房结的激动,但是频率超过100次每分称为窦性心动过速。一般情况下,窦性心动过速是由于运动、情绪激动或是甲亢等问题导致,去除诱因以后可以将心率降至正常。
窦性心动过速要不要紧
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
窦性心动过速,一般考虑是全身各处的情况影响到了窦房结功能而导致,比如体温升高、剧烈运动后、怀孕后、甲状腺功能亢进等。出现窦性心动过速,要进一步查找原因,主要看原发病是什么,才能判断要不要紧。生理原因以及发热、感冒引起的并不严重,而心衰等疾病引起的就比较严重。
窦性心动过速会自愈吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
窦性心动过速是否会自愈,要看导致的原因。大多数窦性心动过速可能与情绪、运动、睡眠不好等各种生理性因素有关,只要解除诱因心率就会恢复正常。但是有些人的窦性心动过速与疾病有关,如甲状腺功能亢进、贫血等原因导致的症状,疾病一般不会自愈,必须经过合理治疗才能恢复正常。
免费咨询