尿酸高具有一定的遗传性，但并非所有尿酸高都会遗传。
部分原发性高尿酸血症患者发病与基因有关，可能具有遗传倾向，通常携带遗传易感基因，在相同环境条件下更易出现尿酸升高。家族性高尿酸血症通常由单基因突变引起，具有明确的遗传性，遗传方式多样，包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传等，患者尿酸水平通常较高，且易发展为痛风。
但是，部分尿酸高由其他原因引起，如白血病、肾病、放疗或化疗、某些特殊药物的使用等，一般不会遗传。此外，长期高嘌呤饮食、饮酒、缺乏锻炼等不良生活习惯也可能导致尿酸升高，这些因素引起的尿酸高也不具有遗传性。
