强直性脊柱炎治疗需以药物（如柳氮磺吡啶、非甾体抗炎药）联合非药物干预（如规律运动、物理治疗）为主，同时关注患者年龄、性别差异及合并症情况。
一、药物治疗
- 非甾体抗炎药（NSAIDs）：缓解疼痛与炎症，适用于多数患者，尤其夜间症状明显者。
- 改善病情抗风湿药（DMARDs）：如柳氮磺吡啶，对部分患者有效，需注意胃肠道反应。
- 生物制剂：针对TNF-α等靶点，适用于中重度或NSAIDs无效者，需遵医嘱使用。
二、非药物干预
- 规律运动：游泳、瑜伽等低冲击运动可维持脊柱灵活性，避免久坐。
- 物理治疗：热疗、按摩可缓解肌肉痉挛，专业康复指导效果更佳。
- 生活方式：保持良好姿势，避免负重，戒烟限酒以减轻肺部负担。
三、特殊人群注意事项
- 青少年患者：优先非药物干预，避免长期使用激素类药物，定期监测生长发育。
- 孕妇：NSAIDs需谨慎使用，分娩后可逐步恢复运动，哺乳期建议咨询医生。
- 老年患者：注意药物相互作用，优先选择胃肠道耐受性好的药物，加强骨密度监测。
四、病情监测与随访
定期复查炎症指标（如血沉、CRP）及影像学检查，及时调整治疗方案。建议每3-6个月评估病情活动度，避免关节畸形进展。
