自身免疫性肝炎诊断标准包括临床表现、实验室检查、肝脏组织学检查等。
1.临床表现
患者常出现乏力、右上腹不适、黄疸、肝脾肿大等症状,部分人还可能伴有其他自身免疫性疾病表现,如类风湿关节炎、甲状腺炎等。?
2.实验室检查
血清转氨酶明显升高,提示肝细胞受损;血清免疫球蛋白G水平显著升高,是重要诊断标准;同时,自身抗体检测尤为关键,抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗肝肾微粒体抗体等阳性,对诊断有重要意义。?
3.肝脏组织学检查
肝穿刺活检是确诊的重要依据,典型病理表现为界面性肝炎,即肝实质和汇管区交界处的炎症,伴有淋巴细胞、浆细胞浸润,肝细胞玫瑰花结样改变等。