肺动脉高压形成主要的功能性因素是肺血管收缩、肺血管重构和原位血栓形成,但并不存在最主要的这一说法。
肺血管收缩是肺动脉高压形成的早期功能性改变,缺氧、高碳酸血症和酸中毒等因素均可导致血管收缩。肺血管重构是肺动脉高压形成的结构性改变,表现为血管平滑肌细胞增殖、肥大,血管壁增厚、管腔狭窄。原位血栓形成也是肺动脉高压形成的重要原因之一,肺血管内皮损伤、血小板活化和凝血系统激活等因素均可导致血栓形成。
此外,肺动脉高压的形成还与遗传因素、自身免疫性疾病、药物因素、肺疾病等有关。
对于肺动脉高压患者,应积极治疗原发病,如肺部疾病、心脏疾病等,同时给予吸氧、抗凝、扩血管等治疗,以缓解肺动脉高压的症状,提高生活质量。