怀孕34周小腹痛可能是生理性的，也可能是病理性的，生理性原因包括子宫增大、假性宫缩等，病理性原因有早产、胎盘早剥等，无论哪种原因，都应及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施。
1.生理性原因：
子宫增大：怀孕34周时，子宫已经很大了，可能会牵拉子宫周围的韧带，引起轻微的腹痛。这种腹痛通常是间歇性的，不伴有其他症状，休息后可以缓解。
假性宫缩：假性宫缩也可能导致小腹痛，其特点是宫缩频率不一致，持续时间不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不会逐渐增强，常在夜间出现，清晨消失，不会使子宫颈口扩张。
2.病理性原因：
早产：如果腹痛伴有阴道流血、破水等症状，可能是早产的征兆。需要立即就医，医生会根据情况采取保胎措施。
胎盘早剥：胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，可导致剧烈腹痛、阴道流血等症状。这是一种严重的并发症，需要立即就医，进行紧急处理。
其他：其他可能导致腹痛的病理性原因包括妊娠期急性脂肪肝、子宫肌瘤红色变性等。
如果怀孕34周出现小腹痛，建议采取以下措施：
1.休息：立即躺下休息，避免剧烈运动和劳累。
2.观察症状：注意观察腹痛的程度、频率、是否伴有其他症状，如阴道流血、破水等。
3.测量体温：如果伴有发热，应测量体温，以排除感染等原因。
4.及时就医：如果腹痛持续不缓解、伴有其他异常症状或体温升高，应及时就医，进行详细的产前检查和诊断，以便及时处理。
对于孕妇来说，以下几点也很重要：
1.定期产检：按照医生的建议定期进行产前检查，及时发现和处理任何异常情况。
2.注意休息：保持充足的睡眠，避免过度劳累和紧张。
3.合理饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的营养物质。
4.注意个人卫生：保持会阴部清洁，勤换内裤。
5.避免性生活：在怀孕晚期，应避免性生活，以免引起早产或感染。
对于医生来说，在处理孕妇的腹痛问题时，应详细询问病史、进行全面的体格检查和必要的辅助检查，如超声检查、胎心监护等，以明确腹痛的原因，并采取相应的治疗措施。同时，应向孕妇和家属具体分析病情，告知可能的风险和注意事项，给予心理支持和安慰。
