心力衰竭细胞是指左心衰竭致肺淤血时，肺泡腔内红细胞被巨噬细胞吞噬，血红蛋白分解为含铁血黄素的巨噬细胞，左心衰竭是其主要成因，检测它对左心衰竭诊断有辅助价值，需注意与铁过载等其他含铁血黄素沉积巨噬细胞情况区分。
一、心力衰竭细胞的定义
心力衰竭细胞是指吞噬了含铁血黄素的巨噬细胞。在左心衰竭导致肺淤血时，肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬，红细胞内的血红蛋白被分解成含铁血黄素，这种含有含铁血黄素的巨噬细胞就被称为心力衰竭细胞。
（一）形成机制
当左心衰竭发生肺淤血时，肺毛细血管压升高，血液中的红细胞会漏出到肺泡腔中。肺泡腔内的红细胞被肺内的巨噬细胞吞噬后，红细胞内的血红蛋白经过代谢转变为含铁血黄素，巨噬细胞吞噬含铁血黄素后就形成了心力衰竭细胞。例如，在一些慢性左心衰竭患者的痰液检查中，有可能发现这种心力衰竭细胞。
二、相关疾病关联
（一）与左心衰竭的紧密联系
左心衰竭是导致心力衰竭细胞出现的主要原因。左心衰竭引起肺循环淤血，使得红细胞不断漏出到肺泡，进而被巨噬细胞吞噬形成心力衰竭细胞。比如，长期高血压控制不佳的患者，容易发展为左心衰竭，此时就可能在其肺泡灌洗液或痰液中检测到心力衰竭细胞。
（二）在疾病诊断中的意义
检测心力衰竭细胞对于左心衰竭的诊断具有一定的辅助价值。当医生怀疑患者存在左心衰竭时，通过对痰液、肺泡灌洗液等标本进行显微镜检查，若发现有含铁血黄素的巨噬细胞，结合患者的症状（如呼吸困难、咳嗽等）以及其他检查（如心脏超声等），可以辅助诊断左心衰竭。对于不同年龄的患者，比如老年患者，本身心脏功能储备较差，更容易发生左心衰竭相关的肺淤血，从而出现心力衰竭细胞；对于有基础心血管疾病的患者，如既往有心肌梗死病史的患者，发生左心衰竭的风险较高，也更应关注是否存在心力衰竭细胞相关情况。
三、与其他情况的区分
需要注意与其他能导致含铁血黄素沉积巨噬细胞出现的情况相区分。例如，铁过载等疾病也可能导致巨噬细胞内含有含铁血黄素，但这些情况的病因、临床表现等与左心衰竭导致的心力衰竭细胞不同。铁过载可能有长期大量摄入铁剂等明确病因，而心力衰竭细胞相关情况主要与左心衰竭引起的肺淤血相关。在生活方式方面，长期吸烟等可能影响呼吸系统，但与心力衰竭细胞的形成机制无直接关联；对于有不同病史的患者，如无心血管疾病病史的患者出现含铁血黄素沉积巨噬细胞，需考虑其他导致铁代谢异常等情况的可能。
