孕期同房需谨慎，不同阶段有不同要求。怀孕前3个月，胚胎着床不稳、胎盘未完全形成，同房刺激易引发子宫收缩致流产，有复发性流产病史等特殊情况的孕妇整个孕期应避免同房；怀孕46个月，若孕妇身体和胎儿发育正常可适当同房，但要注意频率、强度和姿势，有前置胎盘等并发症的孕妇不宜同房；怀孕7个月后一般应避免同房，因子宫敏感，刺激易引发宫缩致早产，多胎妊娠、羊水过多或过少等特殊情况的孕妇更要严格避免。
一、怀孕早期
1.一般情况
怀孕前3个月通常不建议同房。这是因为在孕早期，胚胎着床尚不稳定，胎盘还未完全形成，此时同房，性生活过程中的刺激，如动作不当或过于剧烈，可能引发子宫收缩，增加流产的风险。有研究显示，在孕早期有频繁性生活的孕妇，其流产发生率相对较高。
2.特殊人群
对于有复发性流产病史、宫颈机能不全、孕期阴道流血等情况的孕妇，整个孕期都应避免同房。复发性流产病史的孕妇，其子宫环境可能对胚胎的容纳性较差，再次因同房刺激导致流产的风险更高；宫颈机能不全者，宫颈口相对松弛，同房刺激易引发宫缩，导致流产或早产；孕期阴道流血本身就提示存在一定的妊娠不稳定因素，同房会进一步加重病情。
二、怀孕中期
1.一般情况
怀孕46个月时，若孕妇身体状况良好，胎儿发育正常，可适当同房。此时胎儿相对稳定，胎盘已经形成，对胚胎有较好的保护作用。但仍需注意同房的频率、强度和姿势。频率不宜过高，强度要适中，避免对孕妇腹部造成压迫。例如，可选择侧卧位等相对安全的姿势，减少对孕妇腹部的压力。
2.特殊人群
若孕妇有前置胎盘、妊娠期高血压疾病等并发症，即使在孕中期也不建议同房。前置胎盘患者，胎盘位置异常，同房刺激可能导致胎盘与子宫壁分离，引发严重的阴道流血，危及母儿生命；妊娠期高血压疾病患者，血管处于痉挛状态，同房刺激可能诱发血压进一步升高，甚至引发子痫等严重并发症。
三、怀孕晚期
1.一般情况
怀孕7个月后就应避免同房。怀孕晚期，子宫敏感性增加，外界刺激容易引发宫缩。此时胎儿逐渐增大，子宫体积也明显增大，同房过程中一旦刺激引起宫缩，可能导致早产。早产的新生儿各器官发育尚未成熟，出生后可能面临呼吸窘迫、感染等一系列严重问题。有统计表明，孕晚期同房导致早产的发生率高于孕晚期未同房者。
2.特殊人群
对于多胎妊娠、羊水过多或过少的孕妇，在怀孕晚期更要严格避免同房。多胎妊娠时，子宫张力较大，对刺激更为敏感，同房引发宫缩导致早产的风险更高；羊水过多或过少都提示胎儿可能存在一定的潜在风险，同房刺激可能加重这种风险，引发早产等不良后果。
