霉菌性阴道炎能怀孕吗
霉菌性阴道炎对怀孕有一定影响。理论上不影响受孕，但实际受孕几率可能因阴道内环境改变、分泌物增多变黏稠等因素而降低。孕期感染还可能导致病情加重引发上行感染，增加不良妊娠结局风险。有怀孕计划者应先治疗阴道炎，使用抗真菌药物并注意卫生，治愈后再怀孕；孕期女性患霉菌性阴道炎需及时就医，在医生指导下用安全药物治疗，同时注意个人卫生习惯。
一、霉菌性阴道炎对怀孕的影响
1.理论上不影响受孕
从生理角度看，霉菌性阴道炎一般不会直接阻碍精子与卵子的结合，所以理论上患有霉菌性阴道炎的女性仍有怀孕的可能。阴道并非精子与卵子结合的场所，精子进入女性生殖道后，可通过宫颈管、子宫腔到达输卵管壶腹部与卵子结合。霉菌性阴道炎主要影响阴道局部环境，尚未严重到阻断精子进入宫腔与输卵管的程度。
2.实际受孕几率可能降低
霉菌性阴道炎发作时，阴道内环境会发生改变。阴道pH值会偏离正常范围，一般正常阴道pH值在3.84.5之间，霉菌性阴道炎时pH值可能升高，不利于精子的存活与活动。同时，炎症会导致阴道分泌物增多，且性状改变，变得更为黏稠，这就像给精子设置了障碍，使精子游动速度减慢，增加了精子通过阴道、宫颈进入宫腔的难度，从而在一定程度上降低受孕几率。
3.孕期感染的风险
如果在患有霉菌性阴道炎的情况下怀孕，孕期由于体内激素水平变化，尤其是雌激素水平升高，阴道上皮细胞内糖原含量增加，阴道pH值进一步改变，更适宜霉菌生长繁殖，可能导致霉菌性阴道炎病情加重。严重的霉菌性阴道炎可能引发上行感染，导致绒毛膜羊膜炎，增加胎膜早破、早产、低出生体重儿等不良妊娠结局的风险。
二、不同人群建议
1.有怀孕计划者
对于有怀孕计划的女性，若发现患有霉菌性阴道炎，建议先积极治疗。可使用抗真菌药物进行治疗，如克霉唑、咪康唑等。治疗期间应避免性生活，注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。待阴道炎治愈后再怀孕，这样能为受孕及孕期母婴健康创造良好条件。
2.孕期女性
孕期若患上霉菌性阴道炎，治疗需更加谨慎。应及时就医，医生会根据孕周及病情严重程度选择合适的治疗方案。一般会选择相对安全的抗真菌药物，如克霉唑栓等。孕妇不要自行用药，以免影响胎儿。同时，孕期要注意个人卫生习惯，保持外阴清洁，但不要过度清洗阴道，避免破坏阴道内正常菌群平衡。适当增加衣物的透气性，穿棉质内裤，保持外阴干爽，这有助于减少霉菌滋生。
总之，霉菌性阴道炎虽理论上不绝对影响怀孕，但会带来诸多不良影响。无论是备孕还是孕期女性，都应重视霉菌性阴道炎的防治，保障自身及胎儿健康。
