结核性心包炎会传染吗

来源:民福康

结核性心包炎本身一般不直接传染,但引发该病的结核分枝杆菌具有传染性,若患者合并开放性肺结核,通过咳嗽等排出含菌飞沫可致他人感染,单纯结核性心包炎无开放性结核病灶则通常无传染性。影响传染的因素包括结核菌排出量(排出越多传染性越强)、接触时间与密切程度(接触时间长、距离近感染可能性大)、个体免疫力(免疫力低下人群更易感染)。特殊人群如老年人、儿童、孕妇、患有慢性疾病者感染风险较高,老年人应减少与患者密切接触并定期体检;儿童要避免接触患者、按时接种卡介苗,接触后密切观察;孕妇尽量避免前往人员密集处,怀疑感染及时告知医生;慢性疾病患者要积极控制基础病,接触患者后密切关注自身健康。

一、结核性心包炎是否会传染

结核性心包炎本身一般不会直接传染,但引起结核性心包炎的结核分枝杆菌具有传染性。结核性心包炎是由结核菌感染引起的心包炎症,结核菌通常先在肺部等部位感染,形成原发灶,之后结核菌通过血液或淋巴系统播散至心包,引发心包炎。如果患者同时合并有开放性肺结核,即痰液中能检测到结核分枝杆菌,此时患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时,会将含有结核菌的飞沫排到空气中,周围人吸入后可能被感染。若患者仅为单纯的结核性心包炎,没有肺部等其他部位的开放性结核病灶,一般不具有传染性。

二、影响传染的因素

1.结核菌排出量:开放性肺结核患者痰液中结核菌数量越多,传染性越强。当合并结核性心包炎的患者同时有大量结核菌排出时,周围人感染的风险明显增加。

2.接触时间与密切程度:与患者接触时间越长、距离越近,感染的可能性越大。例如,家庭成员长期与患者共同生活在相对密闭的空间内,比偶尔接触患者的人感染几率更高。

3.个体免疫力:免疫力低下的人群,如老年人、儿童、患有慢性疾病(如糖尿病、艾滋病等)、长期使用免疫抑制剂的人,接触结核菌后更容易被感染。即使少量结核菌进入体内,也可能在这些人群中引发感染。

三、特殊人群注意事项

1.老年人:老年人身体机能下降,免疫力较弱,感染结核菌后病情可能进展较快。对于家中有结核性心包炎患者的老年人,应尽量减少与之密切接触,保持居住环境通风良好。定期进行体检,包括结核菌素试验等,以便早期发现感染。

2.儿童:儿童免疫系统尚未发育完全,易受结核菌感染。要避免儿童与可能有传染性的结核性心包炎患者接触。按时接种卡介苗,这对预防儿童结核病有一定作用。如果儿童与患者有过接触,需密切观察其有无发热、咳嗽、乏力等症状,如有异常及时就医。

3.孕妇:孕妇在孕期身体负担加重,免疫力相对较低。若接触结核性心包炎患者,感染风险增加。孕期应尽量避免前往人员密集、通风不良的场所。一旦怀疑感染,需及时告知医生,在医生指导下进行相关检查和处理,避免对胎儿造成不良影响。

4.患有慢性疾病者:如糖尿病患者血糖控制不佳时,机体抵抗力下降,容易感染结核菌。此类患者应积极控制基础疾病,严格遵医嘱治疗。同时,注意个人卫生,加强营养,增强免疫力。与结核性心包炎患者接触后,要密切关注自身健康状况,如有异常及时就医。

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缩窄性心包炎最常见的病因是结核性心包炎,其实各种原因的心包积液如果没有得到很好的诊治,很有可能都会发展成为缩窄性心包炎,整个患者的心包会粘连、增厚,最后变硬,像很硬的壳子一样箍在心脏的表面,这时候对于心脏的收缩和舒张功能会产生很大的影响。我国心包积液最常见的原因是结核性的心包积液或者叫结核性心包炎,所以这一部分结核性心包积液的患者也是演变
什么是结核性心包炎
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
结核性心包炎是指抗酸杆菌对心包的累及受累,导致了心包炎症的发生。该病一般多发于年轻男性,起病缓慢,症状主要是非特异性全身症状,如发热、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困难、食欲减退、消瘦乏力和盗汗等。结核性心包炎早期应及时进行规范治疗,如果不进行积极的治疗,可能会造成慢性结核性心包炎,导致心包出现缩窄。
缩窄性心包炎如何治疗
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
缩窄性心包炎主要是早期的内科治疗和早期的外科手术治疗,缩窄性心包炎一定是在急性心包炎或者心包积液的基础上形成,所以一旦出现心包炎或者心包积液,这时候一定要早期进行内科的干预。第一步要把心包积液抽取出来,做化验检查,找到心包积液的原因;第二步要针对这个病因进行规范的治疗,一旦内科治疗无效,心包发生的增厚、粘连,最后形成比较坚硬的心包缩窄之后
心包炎的症状
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心包炎急性期患者可以出现胸骨后、心前区的疼痛,查体可以听到心包摩擦音。随着积液的渗出,胸痛逐渐减轻,出现以呼吸困难为主要的症状。如果在短期内出现大量心包积液。还可以引起心脏压塞。从而出现低血压、心音低弱以及颈静脉怒张的临床症状。
缩窄性心包炎
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
缩窄性心包炎是因为心包发生纤维化增厚或者钙化,从而使心使舒张期充盈受到限制,造成心悸、劳力性呼吸困难、疲乏以及肝肿大、下肢水肿、胸腔积液、腹腔积液等临床症状。缩窄性心包炎可以由多种心包疾病所引起,在我国最常见的引起缩窄性心包炎的疾病是结核性心包炎。
结核
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
结核目前是临床上最常见的一种疾病,其中以肺结核为多见。主要是因为结核杆菌侵犯了人体的呼吸系统而导致肺部的一种炎症改变,患者多表现为低热,盗汗,乏力,消瘦,咳嗽,咳痰,食欲不振等一系列相关的症状。当结核累积到肺部称之为肺结核,也可以累积到其它脏器,比如肠结核,脊柱结核,关节结核。无论是哪个部位的结核都需要予以长期规范的抗结核治疗。
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