孕期血糖高有典型症状、非典型症状，不同特殊人群也有相应注意事项。典型症状包括口渴多饮（血液葡萄糖升高刺激口渴中枢）、尿频（血糖高致渗透性利尿且饮水多加重）、多食易饥（胰岛素不足细胞“饥饿”）、体重异常（可能不增反降或正常过度增长）；非典型症状有皮肤瘙痒（刺激神经末梢且易感染）、视力模糊（晶状体渗透压改变）、疲劳乏力（葡萄糖利用不足且影响神经系统）；特殊人群中，高龄孕妇要密切监测血糖、注意休息与饮食，有糖尿病家族史的孕妇要早筛查、保持健康生活方式，肥胖孕妇要严格控饮食、增运动、关注血糖，有不良孕产史的孕妇要加强监测、配合治疗控制血糖。
一、典型症状
1.口渴多饮：孕期血糖高时，血液中葡萄糖含量升高，导致血浆渗透压上升，刺激下丘脑的口渴中枢，引起口渴的感觉，促使孕妇大量饮水。这是身体为了稀释血液中过高的葡萄糖浓度而产生的一种自我调节机制。
2.尿频：由于血糖升高，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，使孕妇排尿次数增多。同时，孕妇饮水增多也会进一步加重尿频的症状。
3.多食易饥：尽管孕妇摄入了较多的食物，但由于胰岛素相对或绝对不足，细胞无法充分利用葡萄糖，导致细胞处于“饥饿”状态，从而刺激大脑的饥饿中枢，使孕妇产生强烈的饥饿感，食量明显增加。
4.体重异常：部分孕妇虽然进食量增加，但体重增长却不明显甚至可能下降。这是因为身体不能有效利用葡萄糖供能，只能分解脂肪和蛋白质来提供能量，导致体重不增反降。然而，也有一些孕妇体重会正常甚至过度增长，这可能与孕期本身的生理变化以及血糖高引起的代谢紊乱有关。
二、非典型症状
1.皮肤瘙痒：高血糖可刺激皮肤神经末梢，引起皮肤瘙痒。此外，血糖高还会导致皮肤抵抗力下降，容易滋生细菌和真菌，引发皮肤感染，进一步加重瘙痒症状。皮肤瘙痒可发生在全身，也可局限于外阴等部位。
2.视力模糊：血糖升高会引起晶状体渗透压改变，导致晶状体屈光度变化，从而出现视力模糊的症状。这种视力改变通常是暂时的，随着血糖的控制，视力可逐渐恢复正常。
3.疲劳乏力：由于葡萄糖不能被充分利用，身体能量供应不足，孕妇会感到疲倦、乏力，活动耐力下降。此外，高血糖还会影响神经系统的正常功能，进一步加重疲劳感。
三、特殊人群注意事项
1.高龄孕妇：年龄超过35岁的高龄孕妇，身体机能相对下降，孕期发生血糖高的风险增加。在孕期应更加密切地监测血糖，定期进行产检，同时要注意休息，避免过度劳累。在饮食上，要严格控制糖分和碳水化合物的摄入，适当增加膳食纤维的摄入。
2.有糖尿病家族史的孕妇：如果孕妇的直系亲属中有糖尿病患者，其患孕期血糖高的风险明显增加。这类孕妇应在怀孕早期就进行血糖筛查，以便早期发现和干预。在孕期要遵循健康的生活方式，适量运动，保持良好的心态。
3.肥胖孕妇：肥胖是孕期血糖高的重要危险因素之一。肥胖孕妇在孕期要更加严格地控制饮食，减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加运动量，合理控制体重增长。同时，要密切关注血糖变化，如有异常及时就医。
4.既往有不良孕产史的孕妇：如曾经有过妊娠期糖尿病、巨大儿分娩史、流产史等的孕妇，再次怀孕时发生血糖高的可能性较大。这类孕妇在孕期要加强血糖监测，积极配合医生的治疗，严格控制血糖水平，以降低再次发生不良孕产结局的风险。
