低血糖症的治疗方法

来源:民福康

低血糖症治疗目标是迅速纠正低血糖、缓解症状、避免脑功能损害及并发症并预防复发,治疗方法分轻度至中度和重度,前者意识清醒能自主进食者摄入1520克含糖食物,15分钟后测血糖,未恢复可重复;后者意识障碍无法进食时静脉注射葡萄糖或皮下、肌肉注射胰高血糖素,清醒后补充含糖食物。因药物致低血糖者需调整药物,某些疾病导致的可能需手术或药物治疗。不同人群有特殊考虑,儿童防呛咳、按体重调胰高血糖素剂量,老年人治疗要迅速、防血糖波动大,孕妇选安全含糖食物,运动员和体力劳动者运动前后及中补充碳水化合物。预防措施包括合理饮食、规律运动、血糖监测和药物管理。

一、低血糖症的治疗目标

低血糖症治疗的主要目标是迅速纠正低血糖,缓解症状,避免严重低血糖导致的脑功能损害和其他并发症,同时预防低血糖的再次发生。

二、低血糖症的治疗方法

1.轻度至中度低血糖:对于意识清醒且能够自主进食的患者,首选摄入含糖食物或饮料。可以选择葡萄糖片、糖果、果汁、蜂蜜、含糖汽水等,这些糖类能够快速被人体吸收,升高血糖水平。一般摄入1520克糖类,等待15分钟后检测血糖。若血糖仍未恢复正常或症状未缓解,可再次摄入相同剂量的含糖食物,直至血糖恢复正常。

2.重度低血糖:当患者出现意识障碍、无法自主进食时,应立即采取紧急措施。可静脉注射50%葡萄糖溶液,快速提升血糖水平。若没有静脉注射条件,也可皮下或肌肉注射胰高血糖素。胰高血糖素可以促进肝糖原分解,使血糖升高。患者清醒后,还需补充含糖食物,以防血糖再次下降。

3.药物调整:对于因药物导致低血糖的患者,如使用胰岛素或磺脲类降糖药的糖尿病患者,需要在医生的指导下调整药物剂量或种类。此外,某些疾病如胰岛素瘤等也可能导致低血糖,可能需要手术治疗或药物治疗来控制病情。

三、不同人群的特殊考虑

1.儿童:儿童低血糖时,要特别注意避免呛咳。应选择易于吞咽和消化的含糖食物,如苹果酱、葡萄糖凝胶等。若需要使用胰高血糖素,要根据儿童体重调整剂量。同时,家长要密切关注孩子的症状变化,定期带孩子进行血糖监测。

2.老年人:老年人对低血糖的耐受性较差,低血糖可能导致严重的心血管事件和认知功能障碍。因此,在治疗低血糖时要更加迅速,同时要注意避免血糖波动过大。对于使用多种药物的老年患者,要仔细评估药物相互作用导致低血糖的风险,及时调整药物。

3.孕妇:孕妇发生低血糖时,不仅会影响自身健康,还可能对胎儿产生不良影响。治疗方法与一般人群相似,但要注意选择安全的含糖食物,避免食用高盐、高脂肪的食品。孕期要定期进行产检和血糖监测,确保血糖在正常范围内。

4.运动员和体力劳动者:这类人群由于运动量较大,发生低血糖的风险较高。在运动前后要适当补充碳水化合物,运动过程中也要注意及时补充能量。若出现低血糖症状,应立即停止运动,按上述方法进行治疗。

四、预防措施

1.合理饮食:定时定量进餐,保证摄入足够的碳水化合物、蛋白质和脂肪。避免过度节食或空腹运动。

2.规律运动:运动要适量,避免在空腹时进行剧烈运动。运动前可适当进食,运动过程中携带含糖食物。

3.血糖监测:糖尿病患者要定期监测血糖,根据血糖情况调整药物和饮食。

4.药物管理:严格按照医生的嘱咐使用降糖药物,不随意增减剂量。了解药物的副作用和低血糖风险,出现异常及时就医。

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低血糖头晕会持续多久
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
低血糖分为轻度低血糖、中度低血糖、重度低血糖等,其严重程度不同,头晕时间也不同,通常会持续15-60分钟。1、轻度低血糖在轻度低血糖的情况下,头晕的持续时间相对较短,通常在15-20分钟内会有所缓解。其是因为身体在低血糖时会分泌使血糖上升的激素,如胰高血糖素、肾上腺素等,这些激素的释放有助于血糖的回升,从而缓解头晕等症状。2、中度低血糖如
糖尿病人能吃油炸花生米吗
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
糖尿病人一般是指糖尿病病人,糖尿病病人一般能吃油炸花生米,可以提供能量,改善低血糖症状,但是需要严格控制摄入量。油炸花生米含有高质量的植物蛋白、不饱和脂肪酸、膳食纤维、维生素E、叶酸以及钾、镁、磷等矿物质。在适量的情况下,油炸花生米可以为糖尿病病人提供一定的能量和营养,尤其是在出现低血糖症状时,适量吃油炸花生米可以迅速补充能量,缓解低血糖
坐月子可以吃粥吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
坐月子期间,产妇可以吃粥,不仅不会对身体健康产生负面影响,还有助于身体的恢复和营养的补充。坐月子期间,产妇的身体相对较为虚弱,消化系统也相对敏感,而粥属于半流质食物,易于消化吸收,不会对产妇的胃肠道造成过大的负担。同时,粥中含有丰富的营养物质,如碳水化合物、蛋白质、膳食纤维、维生素B1、维生素B2、维生素B6以及钾、镁、磷、铁、锌等矿物质
低血糖和糖尿病有关系吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
低血糖和糖尿病有一定的关系。在频繁发作低血糖后,会发现胰岛功能已经受损,低血糖只是糖尿病前期的一种症状,可以诊断为高胰岛素血症,如果这个时候不给予重视,则会演变成糖尿病。
2型糖尿病出现低血糖
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
1、当2型糖尿病患者服用降糖药物后,因为没有按时吃饭或者吃饭量太少,不足以满足人体所需,有可能表现出低血糖。2、降糖药物或胰岛素使用量过大,造成血糖迅速降低,表现出低血糖。
2型糖尿病为什么低血糖昏迷?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
糖尿病出现低血糖会有什么症状呢?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病在药物作用影响之后或者是胰岛素的作用之后表现出低血糖,主要会表现有头晕的症状,还会有心慌手发抖,出虚汗,四肢无力的症状发现,对于老年人的反应主要是表现出嗜睡,意识障碍等情况。
如何缓解低血糖带来的头晕?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
想要缓解低血糖症带来的头晕,建议病人首先进食含糖的食物或者饼干,必要时可以应用50%的葡萄糖注射液口服或者静脉推注。病人低血糖情况缓解之后,头晕的症状就可以明显的好转。建议病人表现出低血糖情况时,要及早就诊内分泌科完善胰岛素,胰腺CT等相关检查,排除是否存在有胰岛素瘤等原因引发的器质性低血糖。如果病
低血糖不能吃什么食物?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
不可以食用高脂肪、高胆固醇的食物,同时应当限制酒精、豆制品的摄入,多吃富含纤维素的食物,才能够抑制血糖波动,此外应当少食多餐,交替食物种类,适当补充糖分。比如酒精、咖啡因、吸烟都将严重影响血糖的稳定,最好能戒除或少用。还有荔枝含大量的果糖,果糖经胃肠道黏膜的毛细血管很快吸收入血后,必须由肝脏内转化成
减肥出现低血糖状?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果在减肥期间表现出低血糖症状的话,需要造成重视,可能是减肥方式不当造成低血糖的。当然也有可能是一些胰岛功能紊乱造成的低血糖,建议去医院进行系统的检查。可以进行一些抽血化验或者腹部彩超检查。若是由于减肥方式不当造成的,需要注意纠正不当的方式,要有一个健康的方式进行减肥。减肥应当经过饮食的控制和适当的
1型糖尿病为什么会发生低血糖
武晋晓 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
1型糖尿病患者自身的胰岛素一点都不分泌,所以自身的调节能力基本上没有,而2型糖尿病自己还可以分泌胰岛素,所以血糖低的时候,自身胰岛素不分泌或者少分泌,血糖高时可以再分泌胰岛素。而1型糖尿病,一旦当外源性的变化有一点点变化,可能都会严重影响到血糖的变化。比如胰岛素多打了一个单位,血糖可能立即就低了,比如少吃点东西或者活动量稍微大点,可能血糖
新生儿低血糖能根治吗
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
大部分新生儿低血糖属于自限性,新生儿通过补糖、开奶得到很好的改善,但是有些高胰岛素血症、原发性高胰岛素血症,比如内分泌代谢病造成低血糖属于持续永久性,患儿需要及时到内分泌专科进行治疗。有些宝宝需要终身服用特殊药物进行治疗。
什么是新生儿低血糖
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
在临床上早产宝宝发生新生儿低血糖的比例比较高,足月宝宝也有发生,其定义为足月宝宝生后三天之内血糖水平小于1.7mmol/L,三天以上小于2.2mmol/L称为低血糖。对于早产以及小于胎龄儿的宝宝,生后三天之内血糖水平小于1.1mmol/L,生后三天以上小于2.2mmol/L称为低血糖。目前为了统一标准,如果血糖水平低于2.2mmol/L称
低血糖状吃什么好
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
患者低血糖症状时,可以吃含糖饼干,糖水、糖块等含葡萄糖比较丰富的食物。病情严重的患者要输入葡萄糖溶液治疗,可使病情得到尽快改善。低血糖患者要按时进餐,如果不能及时进餐,就要随身携带含糖饮料、饼干等食物。及时进食可以减少低血糖的发生。
新生儿低血糖
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
在临床上,新生儿低血糖也比较常见,但是新生儿低血糖一般都是无症状性的,只有少部分患儿会有症状,而症状性新生儿低血糖主要会表现为嗜睡、食欲减低、喂养困难、青紫、面色苍白、低体温,甚至还会出现昏迷、抽搐等症状,需要家长引起重视,尽快将小孩送往医院治疗。
低血糖会引起心跳加快吗
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
低血糖会引起心跳加快,因为低血糖兴奋交感神经,使人体肾上腺素分泌增多,肾上腺素可以直接作用于心脏的β1受体,从而导致心脏跳动加快,所以糖尿病患者平时注意适当的调整降糖药物,当发生低血糖时可以喝糖水或吃含糖的食品,以缓解症状。
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