孕晚期妊娠高血压症状
孕晚期妊娠高血压有多种典型症状,包括血压升高(收缩压达或超140mmHg和/或舒张压达或超90mmHg,超160/110mmHg为重度高血压,高龄、有家族病史者更易出现且难控制)、蛋白尿(因血压致肾脏受损,肥胖者风险高)、水肿(从脚踝蔓延,分生理性和病理性,活动少、多胎妊娠者更严重)、头痛头晕(由脑血管痉挛供血不足引起,睡眠差、高龄者症状更明显)、视力模糊(影响眼部血液循环,有眼部疾病史者病情复杂)、上腹部疼痛(可能是肝脏严重病变信号,有肝脏疾病史、腹部受撞击者更易出现);温馨提示高龄、有家族病史等特殊人群孕晚期要密切关注症状,定期产检,保持健康生活方式,出现症状及时就医。
一、血压升高
血压升高是孕晚期妊娠高血压的典型症状,正常孕妇血压一般收缩压低于140mmHg且舒张压低于90mmHg,当收缩压达到或超过140mmHg和(或)舒张压达到或超过90mmHg时,就可能存在血压异常。若血压持续升高,收缩压超过160mmHg和(或)舒张压超过110mmHg时,属于重度高血压,对孕妇和胎儿的健康威胁极大。年龄较大(如35岁以上)的孕妇,身体机能相对下降,血管弹性变差,更易出现血压急剧升高的情况。有高血压家族病史的孕妇,患妊娠高血压时血压升高可能更为明显且难以控制。
二、蛋白尿
蛋白尿也是常见症状之一,通过尿常规检查可发现尿蛋白阳性。这是由于血压升高导致肾脏血管受损,肾小球滤过功能异常,使得蛋白质漏出到尿液中。轻度蛋白尿时,尿蛋白定性可能为“+”,随着病情进展,尿蛋白含量增加,定性可达到“++”“+++”甚至“++++”。孕妇出现蛋白尿后,可能会影响自身营养状况,导致低蛋白血症,进而影响胎儿的生长发育。肥胖孕妇由于代谢负担较重,肾脏承受的压力更大,出现蛋白尿的风险相对较高。
三、水肿
水肿多从脚踝部开始,逐渐向上蔓延,严重时可累及全身。这是因为妊娠高血压会影响孕妇体内的血液循环和体液平衡,导致水分在组织间隙积聚。一般分为生理性水肿和病理性水肿,生理性水肿在休息后可稍有缓解,而妊娠高血压引起的病理性水肿休息后不缓解。孕妇如果在孕晚期活动量过少,长时间站立或坐着,会加重水肿症状。多胎妊娠的孕妇,子宫增大更为明显,对下腔静脉的压迫更严重,水肿可能会更突出。
四、头痛、头晕
孕妇可能会出现头痛、头晕的症状,头痛一般为双侧颞部或枕部疼痛,头晕程度轻重不一。这是由于血压升高导致脑血管痉挛,脑供血不足所引起。当血压波动较大时,症状会更加明显。孕妇如果睡眠质量差、精神压力大,会加重头痛、头晕的感觉。高龄孕妇由于脑血管弹性降低,对血压变化更为敏感,头痛、头晕症状可能更频繁、更剧烈。
五、视力模糊
部分孕妇会出现视力模糊的情况,这是因为血压升高影响了眼部的血液循环,导致视网膜小动脉痉挛、水肿,甚至出现视网膜脱离。严重的视力模糊会影响孕妇的日常生活和行动安全。孕妇若本身有眼部疾病史,如青光眼、近视度数较高等,出现视力模糊时病情可能更为复杂,恢复也相对较慢。
六、上腹部疼痛
上腹部疼痛可能是肝脏包膜下出血或肝血肿形成的表现,是病情较为严重的信号。这种疼痛一般较为剧烈,孕妇会感到明显不适。若不及时处理,可能会导致肝脏破裂等严重后果。孕妇在孕期如果腹部受到外力撞击,可能会诱发或加重上腹部疼痛症状。有肝脏疾病史的孕妇,在妊娠高血压影响下,上腹部疼痛可能更容易出现且程度更重。
温馨提示:对于高龄孕妇、有高血压家族病史、肥胖、多胎妊娠、有慢性疾病史(如肾脏疾病、肝脏疾病、眼部疾病等)的特殊人群,在孕晚期要更加密切地关注自身症状。定期进行产检,包括血压测量、尿常规检查等。保持健康的生活方式,如合理饮食,减少钠盐摄入,保证充足睡眠,适当进行运动,但要避免过度劳累。一旦出现上述症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗,保障孕妇和胎儿的健康安全。



