窦性心动过缓伴不齐什么原因

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窦性心动过缓伴不齐的原因及特殊人群注意事项包括:一是生理性原因,如运动员或经常运动人群、睡眠状态、老年人会因心脏功能增强、代谢率降低、心脏传导系统退行性改变等出现该情况,通常为适应性改变,无危害或无需特殊处理;二是病理性原因,涉及心脏疾病(如冠心病、心肌病等)、全身性疾病(如甲状腺功能减退、颅内压升高等)及药物影响(如β受体阻滞剂等);三是特殊人群注意事项,儿童出现该情况需关注症状,病理性要及时治疗且优先非药物干预;孕妇治疗要谨慎用药,注意休息和产检;老年人要调整生活方式,有症状及时就医,用药告知医生心脏情况。

一、生理性原因

1.运动员或经常运动人群:长期高强度运动使心脏功能增强,每次收缩射出的血量增多,心脏不需要过快跳动就能满足身体需求,因此心率会相对较慢,同时在呼吸过程中,胸腔内压力变化影响心脏的节律,可出现心律不齐的情况。这类人群的窦性心动过缓伴不齐通常是生理性的,是心脏对长期运动的适应性改变,一般不会对健康造成危害。

2.睡眠状态:人在睡眠时,身体的代谢率降低,对氧气和能量的需求减少,心脏的负担减轻,心率会自然减慢。而且睡眠时自主神经功能的调节也会发生变化,交感神经兴奋性降低,副交感神经兴奋性相对增高,导致心率变慢且可能出现心律不齐。这是正常的生理现象,在醒来后心率通常会逐渐恢复正常。

3.老年人:随着年龄的增长,心脏的传导系统会发生一定程度的退行性改变,窦房结的功能可能会有所下降,导致心率减慢。同时,老年人的自主神经调节功能也会减弱,容易出现心律不齐的情况。一般来说,这种生理性的改变进展较为缓慢,若没有其他不适症状,通常不需要特殊处理,但需要定期进行心脏检查。

二、病理性原因

1.心脏疾病:冠心病可导致心脏血管狭窄或堵塞,影响心肌的血液供应,使心肌细胞受损,进而影响心脏的正常节律和传导系统,引发窦性心动过缓伴不齐。心肌病会使心肌的结构和功能发生改变,干扰心脏的电活动,也可能出现这种心律失常。心肌炎多由病毒感染引起,炎症侵袭心肌,破坏心肌细胞和传导组织,影响心脏的正常节律。先天性心脏病患者由于心脏结构发育异常,也会影响心脏的电传导和节律,导致窦性心动过缓伴不齐。

2.全身性疾病:甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,身体的代谢率降低,各器官的功能也会受到影响,包括心脏,可导致心率减慢和心律不齐。颅内压升高常见于脑部疾病,如脑出血、脑肿瘤等,会影响心血管中枢的调节功能,引起心率变化。严重缺氧、低温、阻塞性黄疸等情况也可能影响心脏的正常功能,导致窦性心动过缓伴不齐。

3.药物影响:某些药物如β受体阻滞剂、洋地黄类药物、钙通道阻滞剂等,在治疗其他疾病的同时,可能会对心脏的节律产生影响,导致窦性心动过缓伴不齐。使用这些药物时需要密切监测心率和心电图变化,根据病情调整药物剂量。

三、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童正处于生长发育阶段,若出现窦性心动过缓伴不齐,需要特别关注。由于儿童表述能力有限,家长要留意孩子是否有乏力、头晕、胸闷等不适症状。如果是生理性的,如在睡眠中出现,一般无需过度担心。但若是病理性原因导致,如心肌炎等,应及时就医,积极治疗原发病。在治疗过程中,要严格遵循儿科安全护理原则,优先选择非药物干预措施,避免使用对儿童生长发育有潜在不良影响的药物。

2.孕妇:孕期身体会发生一系列生理变化,心脏负担加重。如果孕妇出现窦性心动过缓伴不齐,要综合考虑是否有其他不适症状。因为孕期用药可能会对胎儿产生影响,所以在治疗时需要谨慎选择药物。同时,孕妇要注意休息,避免过度劳累,定期进行产检和心电图检查,密切关注心脏情况和胎儿的发育情况。

3.老年人:老年人本身可能存在多种基础疾病,窦性心动过缓伴不齐可能会加重心脏负担。要注意生活方式的调整,如保持规律的作息、避免情绪激动和剧烈运动。如果出现头晕、黑矇、晕厥等症状,应立即就医。在治疗其他疾病使用药物时,要告知医生自己的心脏情况,避免使用可能加重心律失常的药物。

了解疾病
窦性心动过缓
人体正常心脏跳动的节律主要来自于心脏窦房结细胞规律放电形成的,称为窦性心律,当窦房结自律性降低造成心跳频率低于60次/分时称为窦性心动过缓。
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窦性心动过缓如何锻炼?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心动过缓的原因可能是生理性的,也有可能是疾病造成的。如果是运动员或者经常参加体育运动的身体比较健壮的人,会出现生理性心动过缓的情况,一般心率在50次每分左右,属于是正常的,最低不能低于40次每分钟。另外,就也有可能是疾病造成的,比如病态窦房结综合症。引起病态窦房结综合症的原因有可能是冠心病、心肌
窦性心动过缓伴不齐是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心动过缓伴不齐,指的是窦性心率每分钟小于60次,同时窦性心跳不规律。经常出目前正常年轻人身上,正常年轻人由于交感神经兴奋性比较高,平时压力比较大休息不好,熬夜,生活方式不规律,或者抽烟,饮酒等等一些原因会造成交感神经兴奋性增加,这种交感神经的兴奋性会影响到病人的窦性心律,造成病人心律不齐,再加上
窦性心动过缓伴不齐是什么病?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
正常人的心率是窦性心律,频率为每分钟60到100次,如果低于60次每分钟,考虑窦性心动过缓,往往会伴有心律不齐,也就是同一导联心电图pp间距大于0.12秒。临床上对于窦缓伴不齐,可见于一些功能性的疾病,如常见于年轻人,由于迷走神经张力增高引起,对这种情况一般不需要特殊处理,进行严密的观察,并定期复查
什么原因造成窦性心动过缓
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心动过缓可能是颅内压增高或甲状腺功能减退等疾病引起的,也可能是心脏病引起的。窦性心动过缓可分为生理性的和病理性的,生理性的可能是从事体育运动的人或经常干重体力劳动的人,另外也可见于睡眠状态,病理性的可能是心力衰竭、脑缺氧以及风湿性心脏病等疾病导致的。身体出现了明显的不舒服的症状,要及时到医院进行
为什么窦性心动过缓
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
暂时或轻度的窦性心动过缓,在正常人中不少见。在发生于夜间入睡后,屏气未扩张。大多数为迷走神经张力过高所致。此外经常从事运动的年长儿童可出现窦性心动过缓。对于咽部敏感的小孩,当用压舌板检查咽部时,也可以导致窦性的心动过缓。病理情况下,可由于迷走神经张力过高,或窦房结本身的缺血,炎症,以及纤维化,退化所
显著窦性心动过缓要注意什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
显著的窦性心动过缓要注意健康的生活方式,调节饮食,保持愉快的心情,保持合理的体重,积极控制血压、血脂、血糖,避免吸烟、饮酒。另外服药期间要监测心率,并定期到心内科进行复查,适当的运动,不能过度的劳累,防止病情加重,以清淡饮食为主,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,改正不良的生活习惯,如熬夜、烟酒过度,
心电图窦性心动过缓是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
一般窦性心动过缓,要根据病史的调查、临床症状以及心电图的检查即可诊断。而在心电图上,窦性P波的频率小于60次每分钟,一般不低于每分钟40次。24小时动态心电图,窦靖的心跳小于8万次。此外P-R间期为0.12-0.25秒,QRS波基本正常,这样可以诊断窦性的心动过缓。窦性心动过缓,典型的症状可以造成心
心动过缓的症状有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心动过缓病人在一般情况下无明显症状,只有在特别缓慢时,可表现出乏力、倦怠的症状,尤其是心率慢到每分钟30次以下时,病人可表现出一过性眼黑、乏力、心悸、胸闷、气短等短暂脑缺血症状。因平常无不适感觉,只有在体检、心电图检查或中医诊脉时才被发现有心动过缓。长时间进行体育锻练的运动员或儿童、老人等特殊人群为
心动过缓吃什么药?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
能改善心动过缓的药物种类非常少,而且药物治疗效果也很差。比如常用的会用到心宝丸、654-2、氨茶碱等等,这是针对不太严重的心动过缓。而对于严重的心动过缓,比如表现出了长期的窦性停搏、三度房室传导阻滞等,主要的治疗是安装心脏起搏器进行治疗。
心动过缓伴不齐怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心动过缓伴不齐,这种情况主要是根据心动过缓的程度来选择治疗方案,所以首先要做心电图、动态心电图检查,明确诊断。如果心动过缓比较轻微,心室率能够在每分钟55次以上,这种情况不需要处理,按正常对待就可以。如果心动过缓非常明显,特别是心室率在每分钟50次以下,这种情况需要考虑植入起搏器。如果心动过缓是由于
如何预防窦性心动过缓
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
导致窦性心动过缓的原因很多,包括生理性和病理性的,生理性的窦性心动过缓对身体没有任何的损害,因此无需治疗,也没有特别的预防措施。对于病理性导致的窦性心动过缓,原发病的治疗为重中之重,包括纠正甲状腺功能的低下、纠正颅内高压、纠正肝病,对于一些急性心肌梗死的病人要及时进行再灌注的治疗,也能防治窦性心动过缓。还有一部分病人由于长期服用一些抗心律
窦性心动过缓是什么意思
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
正常人的心跳是由窦房结驱动的,频率是60~100次,如果一个人的心跳低于60次,又是窦性心律,称为窦性心动过缓。窦性心动过缓如果在生理情况下,熟睡运动员可以出现窦性心动过缓,一些病理的情况也会导致心动过缓,比如急性下壁心肌梗死、黄疸、阻塞性肝病、颅内压增高,都会导致窦性心动过缓。生理性的窦性心动过缓不需要任何的干预,也对生活质量没有任何的
窦性心动过缓有什么症状
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
窦性心动过缓是指窦性心律并且频率小于60次的一种状态,是否会引起临床症状,要根据病人的一般情况、器官的水平而决定的,比如运动员由于长期从事运动,60次的心跳足够满足身体的需要,此时不会出现任何的症状。如果在熟睡的过程中窦性心律低于60次,由于基础代谢率此时比较低,也不会有任何症状,但是对于某些原因引起的窦性心动过缓,比如甲状腺功能低下、心
心动过缓怎样改善
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果是窦性心动过缓,而且心室率在50到60之间的窦性心动过缓不需要治疗,也不需要进行特殊干预。如果是病态心动过缓,比如房颤合并心动过缓或者房室传导阻滞导致心动过缓或者病态窦房结综合症导致心动过缓,如果合并头晕、黑蒙等临床症状,经过专业医生评估,可能需要进行起搏器植入治疗。
窦性心动过缓伴心律不齐什么意思
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
窦性心动过缓伴心律不齐的意思是,心脏跳动的次数低于每分钟60次,同时,心脏跳动的间期不规整,心脏跳动的比较慢,容易出现心律失常。窦性心动过缓伴有心律不齐,可以导致心脏功能下降,患者可以出现胸闷、气短的症状,严重时,还可以发生黑蒙现象。
窦性心动过缓如何改善
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
窦性心动过缓指窦性心率低于60次每分钟,出现窦性心动过缓,如果患者没有明显症状,属于经常锻炼人群或运动员并不用给予特殊处理。但如果患者窦性心动过缓合并头晕乏力、胸闷甚至出现黑蒙晕厥,需要给予提升心理治疗,可以选择药物提升心率;如果药物治疗效果不佳,必要时可使用心脏起搏器提高心率,避免患者因为心跳过慢引起黑蒙晕倒。
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