高血压的防治包括生活方式调整、药物治疗、血压监测及特殊人群注意事项。生活方式调整涵盖饮食上减少钠盐与脂肪摄入、增加蔬果和钾摄入、适量摄入蛋白质，每周进行至少150分钟中等强度有氧运动并适当力量训练，戒烟限酒，控制体重，保持心理平衡；药物治疗方面有钙通道阻滞剂等多种常用降压药，遵循小剂量开始、优先选长效制剂、联合用药及个体化原则；需定期测量血压，家庭自测要规范操作；特殊人群如老年人降压不宜过快、注意药物相互作用，孕妇选对胎儿安全的药并密切监测，儿童以生活方式调整为主、必要时严格掌握用药，合并其他疾病患者要综合治疗。
一、生活方式调整
1.饮食：减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量逐步降至＜5g，增加钾摄入，可多吃香蕉、土豆等富含钾的食物。减少脂肪摄入，少吃动物内脏、油炸食品等。增加蔬菜和水果摄入，保证每天摄入多种颜色的蔬菜和水果。适量摄入蛋白质，可选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白质。对于老年人，消化功能可能较弱，可将食物做得更软烂一些；孕妇要注意营养均衡，保证胎儿的正常发育。
2.运动：每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可进行适当的力量训练，如举哑铃等。运动可以改善血管功能，增强心肺功能，有助于降低血压。年轻人可选择运动强度稍大的项目，老年人则应选择较为温和的运动，且运动前要做好热身，运动过程中注意安全。高血压合并心脏病患者运动时要在医生指导下进行，避免过度劳累诱发疾病。
3.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，导致血管收缩，血压升高，应坚决戒烟。过量饮酒会使血压升高，男性饮酒的酒精量不超过25g/d，女性减半。孕妇和儿童应绝对避免饮酒，有肝脏疾病的患者更要严格戒酒。
4.控制体重：将体重指数（BMI）控制在18.5～23.9kg/m2，腰围男性控制在＜90cm，女性控制在＜85cm。肥胖是高血压的重要危险因素，减轻体重可以有效降低血压。不同年龄段和性别的人群在控制体重时方法有所不同，年轻人可通过增加运动量和合理饮食来减重，老年人则要注意避免过度节食，以免影响身体健康。
5.心理平衡：长期精神紧张、焦虑、压力大等不良情绪会导致血压升高，应保持积极乐观的心态，可通过听音乐、旅游、与朋友交流等方式缓解压力。更年期女性由于激素水平变化，情绪波动较大，更要注意心理调节；工作压力大的上班族要学会合理安排工作和休息时间。
二、药物治疗
1.降压药物种类：常用的降压药物有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂等。医生会根据患者的具体情况，如年龄、性别、血压水平、有无并发症等，选择合适的药物进行治疗。
2.用药原则：降压治疗要遵循小剂量开始、优先选择长效制剂、联合用药及个体化的原则。一般从小剂量开始用药，逐渐增加剂量，以达到最佳降压效果且减少不良反应。使用长效制剂可以保持血压平稳，减少血压波动。联合用药可以提高降压效果，减少单一药物的不良反应。老年人用药剂量可能相对较小，儿童一般不轻易使用降压药物，孕妇要选择对胎儿影响小的药物。
三、血压监测
定期测量血压，了解血压的变化情况，有助于调整治疗方案。家庭自测血压时，要使用经过验证的血压计，测量前要安静休息5～10分钟，测量时保持正确的姿势。不同年龄段和性别的人群血压正常范围略有差异，应根据自身情况判断血压是否正常。高血压患者应遵医嘱定期复诊，以便医生及时调整治疗方案。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人的血压调节功能较差，降压速度不宜过快，以免引起头晕、乏力等不适症状。同时，老年人常合并多种疾病，用药时要注意药物之间的相互作用。
2.孕妇：孕妇高血压会影响母婴健康，治疗时要选择对胎儿安全的药物。孕期要密切监测血压和胎儿的情况，必要时住院治疗。
3.儿童：儿童高血压相对较少，但如果发现血压异常，要及时查找原因。治疗以生活方式调整为主，尽量避免使用降压药物，必须用药时要严格掌握适应证和剂量。
4.合并其他疾病患者：高血压合并糖尿病、心脏病、肾脏疾病等患者，治疗时要综合考虑，控制血压的同时还要积极治疗其他疾病，选择药物时要避免对其他疾病产生不良影响。
