糖尿病皮肤病变有哪些症状

来源:民福康

糖尿病皮肤病变的常见症状及不同人群特点与注意事项,常见症状包括皮肤瘙痒、干燥、感染(细菌、真菌、念珠菌感染)、糖尿病性大疱病、硬肿病、胫前色素斑等;不同人群方面,老年人要注重皮肤保湿和及时治疗感染,儿童需家长密切关注皮肤、保持清洁,女性要注意外阴卫生,男性肥胖者要保持皮肤褶皱清洁,生活上患者应戒烟限酒、适当运动并保持皮肤清洁,有皮肤过敏史者要避免接触过敏原,有其他慢性病如肾病者要积极治疗原发病并做好皮肤护理。

一、糖尿病皮肤病变的常见症状

1.皮肤瘙痒:糖尿病患者体内血糖水平升高,会刺激皮肤神经末梢,引起皮肤瘙痒。这种瘙痒可表现为全身性,也可为局部性,如外阴、肛门周围等。全身性瘙痒可能会使患者感觉浑身不适,影响睡眠和日常生活;局部瘙痒若发生在外阴,女性患者可能会因瘙痒难耐而搔抓,容易引发局部皮肤破损,增加感染的风险。

2.皮肤干燥:高血糖会导致患者体内水分丢失增加,同时神经病变会影响皮肤的汗腺功能,使皮肤分泌的汗液减少,从而导致皮肤干燥。皮肤干燥可使皮肤变得粗糙、脱屑,像鱼鳞一样,尤其在四肢伸侧更为明显。患者可能会感觉皮肤紧绷、不适,严重时还可能出现裂纹,引起疼痛,增加细菌感染的机会。

3.皮肤感染:糖尿病患者的免疫力相对较低,皮肤组织含糖量高,为细菌、真菌等病原体的生长提供了良好的环境,容易发生皮肤感染。

细菌感染:常见的有疖、痈等,表现为皮肤局部红肿、疼痛,有硬结,严重时可出现化脓。疖一般为单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症,而痈则是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症,病情相对较重,可伴有发热、寒战等全身症状。

真菌感染:如体癣、股癣、手足癣等。体癣和股癣表现为边界清楚的红斑,边缘有丘疹、水疱,中央有自愈倾向,呈环状或多环状;手足癣可分为水疱型、浸渍糜烂型和鳞屑角化型,水疱型可见散在或群集的小水疱,浸渍糜烂型表现为皮肤浸渍发白,表面松软易剥脱,露出潮红糜烂面,鳞屑角化型则表现为皮肤增厚、粗糙、脱屑。

念珠菌感染:多见于皮肤褶皱处,如腋窝、腹股沟、乳房下等,表现为边界清楚的红斑,表面有糜烂、渗液,周围有卫星状分布的小丘疹。

4.糖尿病性大疱病:比较少见,通常发生在四肢末端,如手指、脚趾、手背、足背等部位。水疱大小不一,直径从几毫米到几厘米不等,疱壁薄,内含清亮液体,一般没有明显的疼痛或瘙痒感。水疱可在数周内自行吸收,但容易复发,且如果处理不当,容易继发感染。

5.糖尿病性硬肿病:好发于颈、上背部及肩部,表现为皮肤增厚、变硬,表面光滑,呈淡红色或苍白色,边界不清。患者可能会感觉皮肤紧绷、活动受限,严重时可影响关节的活动。

6.胫前色素斑:常见于小腿前侧,表现为圆形或椭圆形的暗红色斑疹,直径约0.52厘米,边界清楚,表面有少量鳞屑。随着病情的发展,红斑可逐渐变为褐色或黑色,形成色素沉着,一般没有明显的自觉症状。

二、不同人群的特点及注意事项

1.年龄因素

老年人:老年人皮肤本身就比较干燥,患糖尿病后皮肤干燥的症状可能会更加明显。而且老年人的身体机能下降,皮肤的修复能力较弱,发生皮肤感染后愈合时间较长。因此,老年人糖尿病患者要特别注意皮肤的保湿,避免使用过热的水洗澡,洗澡后及时涂抹润肤霜。一旦出现皮肤感染,应及时就医,积极治疗。

儿童:儿童糖尿病患者的皮肤相对娇嫩,发生皮肤病变时可能症状更为敏感。家长要密切关注孩子的皮肤状况,保持孩子皮肤清洁,避免孩子搔抓皮肤,防止皮肤破损。在选择护肤品时,要选择温和、无刺激的产品。

2.性别因素

女性:女性糖尿病患者除了要关注上述常见的皮肤病变症状外,由于女性生理结构的特点,更易发生外阴部的皮肤感染和瘙痒。女性患者要注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,选择宽松、透气的棉质内裤。

男性:男性糖尿病患者如果合并有肥胖,皮肤褶皱处更容易出汗,增加了真菌感染的风险。男性患者要注意保持皮肤褶皱处的清洁干燥,勤换衣物。

3.生活方式因素

吸烟:吸烟会影响血液循环,使皮肤的营养供应减少,加重糖尿病皮肤病变的症状。糖尿病患者应戒烟,以改善皮肤的血液循环,促进皮肤的修复。

饮酒:过量饮酒会影响血糖的控制,同时也会对皮肤产生刺激,加重皮肤瘙痒等症状。患者应限制饮酒量,最好戒酒。

运动:适当的运动可以促进血液循环,增强身体的免疫力,有助于改善皮肤的状况。但运动后要及时洗澡,更换衣物,保持皮肤清洁。

4.病史因素

有皮肤过敏史:糖尿病患者如果有皮肤过敏史,发生皮肤病变时可能症状会更加复杂。患者要避免接触已知的过敏原,在使用新的护肤品或药物时,要先在小面积皮肤上试用,观察有无过敏反应。

有其他慢性疾病:如合并有肾脏疾病的糖尿病患者,可能会出现皮肤水肿,加重皮肤病变的症状。这类患者要积极治疗原发病,控制好血糖、血压、血脂等指标,同时注意皮肤的护理,避免皮肤受到外力的损伤。

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哪些孕妇容易得糖尿病
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哪些孕妇容易得糖尿病?第一是有家族史的孕妇,如果父母任何双方一方有糖尿病,或者和自己有血缘关系的兄弟姐妹有糖尿病,那么则容易得妊娠期糖尿病。第二是既往有过不良妊娠结局史的孕妇,比如巨大胎儿。第三是平时有高血压、肥胖、高血脂的孕妇,建议尽早筛查。
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糖尿病患者如果出现出汗最常见的有三种原因:第一、是由于饮食或运动不当或者是药物过量而导致的糖尿病患者出现低血糖。这种时候要及时的补充糖治疗,然后调整治疗方案。第二、糖尿病患者可以出现糖尿病的植物神经病变,泌汗异常。第三、糖尿病患者由于抵抗力低下,容易合并肺结核,所以会出现出汗。
糖尿病人能抽烟吗
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糖尿病病人是不能抽烟的。糖尿病本身是血管疾病,如果糖尿病血糖控制不佳,会导致各种急慢性并发症的发生。并发症中大多数是以大血管和微血管并发症为主,比如冠心病、脑血管病、糖尿病眼病、糖尿病肾病。抽烟本身也是对血管伤害的独立危险因素,会加重糖尿病并发症的发生,所以糖尿病病人是不能抽烟的。
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