阵发性心律失常的危害

来源:民福康

阵发性心律失常会带来多方面危害:影响心脏功能,降低心脏泵血效率,长期可引发心力衰竭,尤其对有基础疾病的不同年龄段患者风险更高;易导致血栓形成,增加血栓形成风险,血栓脱落后会引发脑、肺、肢体动脉等栓塞事件,有基础疾病者风险进一步增加;影响生活质量,引发不适症状,限制患者活动能力;影响心理健康,导致焦虑和抑郁,且心理问题会加重病情形成恶性循环;针对特殊人群,老年人耐受性差、并发症风险高,需定期体检、合理用药;孕妇心脏负担重易发病,治疗要考虑对胎儿的影响;儿童心脏发育未成熟,应针对病因治疗,优先选非药物治疗,家长需密切观察。

一、影响心脏功能

1.降低心脏泵血效率:阵发性心律失常发作时,心脏跳动的节律和频率异常,会导致心脏的收缩和舒张功能不协调。例如,快速性心律失常时,心脏舒张期缩短,回心血量减少,每次心脏收缩射出的血量也相应减少;而缓慢性心律失常时,心脏跳动过慢,单位时间内心脏泵出的血液总量不足。长期如此,心脏的泵血功能会逐渐下降,无法满足身体各器官的正常血液需求。

2.引发心力衰竭:如果阵发性心律失常频繁发作且未得到有效控制,心脏长期处于异常的工作状态,心肌会因过度劳累而受损,逐渐发展为心力衰竭。尤其是对于本身就有心脏基础疾病,如冠心病、心肌病的患者,心律失常更容易加重心脏负担,加速心力衰竭的发生。不同年龄段患者中,老年人由于心脏功能本身有所衰退,发生心律失常后进展为心力衰竭的风险相对更高;而年轻患者若患有先天性心脏病等基础疾病,也面临较高的心力衰竭风险。

二、导致血栓形成

1.增加血栓形成风险:在心律失常发作期间,心房或心室的血流动力学发生改变,血液容易在心脏内形成涡流。这种涡流会破坏正常的血流层流状态,使血小板更容易聚集在血管壁上,进而形成血栓。以心房颤动为例,心房失去有效的收缩,血液在心房内瘀滞,极易形成血栓。

2.引发栓塞事件:一旦心脏内形成的血栓脱落,就会随着血液循环流向全身各处,导致重要器官的栓塞。最常见的是脑栓塞,可引起急性脑血管意外,导致患者出现偏瘫、失语、昏迷等严重后果,严重影响患者的生活质量和生存预后。此外,还可能发生肺栓塞、肢体动脉栓塞等,肺栓塞可导致呼吸困难、胸痛,甚至危及生命;肢体动脉栓塞会引起肢体缺血、疼痛、坏死等。有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的患者,血液黏稠度较高,发生血栓形成和栓塞事件的风险会进一步增加。

三、影响生活质量

1.引发不适症状:阵发性心律失常发作时,患者常出现心悸、胸闷、头晕、乏力等症状。这些症状会在发作时突然出现,使患者感到身体不适和恐慌,影响患者的日常生活和工作。例如,在工作或运动过程中突然发作心律失常,可能导致患者无法正常完成手头的任务,甚至可能因头晕、乏力而发生意外。

2.限制活动能力:由于担心心律失常发作,患者往往会减少日常活动量,不敢进行剧烈运动或长时间的体力劳动。这不仅会影响患者的身体健康,还会导致患者的社交活动减少,心理压力增大。对于运动员或从事体力劳动的人群来说,心律失常的发作会严重限制他们的职业发展和生活乐趣。

四、影响心理健康

1.导致焦虑和抑郁:频繁发作的阵发性心律失常会使患者长期处于对疾病发作的担忧之中,担心突然出现严重的心脏事件。这种长期的精神压力容易导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。患者可能会对自身的健康状况过度关注,频繁就医检查,甚至影响到正常的家庭和社会生活。

2.加重病情恶性循环:心理问题反过来又会影响心律失常的病情。焦虑和抑郁等情绪会导致自主神经功能紊乱,进一步加重心律失常的发作频率和严重程度,形成恶性循环。尤其是对于性格较为敏感、心理承受能力较差的患者,更容易陷入这种不良循环之中。

五、特殊人群提示

1.老年人:老年人身体机能衰退,对心律失常的耐受性较差,发生严重并发症的风险较高。因此,老年人应定期进行体检,及时发现和治疗心律失常。在日常生活中,要注意休息,避免过度劳累和情绪激动。同时,由于老年人可能同时患有多种基础疾病,在使用抗心律失常药物时,要密切关注药物的不良反应,遵医嘱调整药物剂量。

2.孕妇:孕妇在怀孕期间,身体的生理状态发生了很大变化,心脏负担加重,更容易发生心律失常。孕妇若出现心律失常症状,应及时就医,进行全面的检查和评估。在治疗过程中,要充分考虑药物对胎儿的影响,尽量选择对胎儿安全的治疗方法。同时,孕妇要注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免精神紧张。

3.儿童:儿童的心脏发育尚未完全成熟,心律失常可能会对其心脏的正常发育产生影响。对于儿童患者,应积极寻找心律失常的病因,针对病因进行治疗。在治疗过程中,要严格遵循儿科安全护理原则,优先选择非药物治疗方法。家长要注意观察孩子的症状变化,如出现心悸、胸闷等不适,及时带孩子就医。同时,要保证孩子有规律的生活作息,避免过度运动和情绪波动。

了解疾病
心律失常
心律失常是指心脏电传导系统异常,从而引起的心跳不规则、心跳速度过快或者过慢等症状的总称。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

心律失常的药物选择?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
抗心律失常药物种类繁多,由于其发生机制不同,所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用,第一类是奎尼丁类抗心律失常药,主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多,目前已经很少用了。另一种是利多卡因,它是一种抗心律失常药物,仅在室性心律失常,如心梗或复发性室性心律失常
窦性心律失常原因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心率失常的原因有生理性和病理性,生理性就是剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶、咖啡等引起,病理性如发热、甲亢、高血压、冠心病、心衰等;另外,本身窦房结的病变引起的病态窦房结综合征,也会引起窦性心律失常。
风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动,有症状的二尖瓣狭窄患者,大约有30%~40%发生心房颤动,左心房压力增高和容量负荷的变化以及风湿性炎症引起的左心房壁纤维化,改变了左心房的电生理特性,是心房颤动发生和维持的病理基础。急性发生的心房颤动,可能会导致血流动力学的明显变化,并且诱发心理衰竭,二尖
利多卡因治疗心律失常的机制?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心律失常是由于心脏的电活动异常,不能有效的转化为心肌的机械运动,从而导致心脏的泵血异常。正常心电活动是在0期初级,需要钠通道快速内流。1期快速复级初期,钾通道快速外流。二期平台期钾离子外流的同时有钙离子Na+的内流达到平衡。三期是快速复极末期,钾离子外流,钙通道失活。四期要叫舒张期。利多卡因是一类钠
什么是心律失常
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心律失常是最多见的心血管疾病,心律失常是指心脏冲动的起源部位、频率、节律、传导速度和激动次序异常,叫心律失常。多见的病因包括各种器质心脏病、植物神经功能失调、电解质或内分泌系统紊乱、胸腔或心脏手术、药物作用等,也可以见于健康者。在临床中将心律失常分为生理性和病理性两种,而病理性的心律失常又分为窦性心
心律失常可以跑步运动吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心律失常是不是可以跑步主要取决于心律失常是不是影响了病人的血流动力学,病情是不是稳定。如果病情相对稳定,而且不是一些器质性病变所导致的心律失常,那这个病人是可以正常运动的,而且适当的运动还有助于增强抵抗力,反而会预防心律失常再次出现。如果病人目前是频发的房早或者室早,存在阵发性的心房颤动,就不建议患
阵发性心律失常是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
阵发性心律失常是一种常见的心律失常,它包括多种类型的心动过速,和由于患者心跳突然急剧加快而引起的一系列的临床表现。阵发性心动过速表现为心律绝对规则,心律失常反复发作、突发突止,这种疾病最大的特点就是阵发性发作,会让患者突然感觉到一些病症,而且这些病症也会突然消失。阵发性心律失常患者在发作时常会有心悸
最严重的心律失常是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
最严重的心律失常是室颤,如果治疗不及时,就会表现出心脏骤停。室颤往往发生在心源性猝死之前,往往由原发病造成,包括冠心病,心肌病,心力衰竭等。不及时除颤,将有生命危险。其它风险性高的心律失常还有房颤,房颤,容易表现出栓子脱落的并发症,一旦表现出容易引发脑梗,心梗,下肢动脉鼻塞等疾病,同样可以危及生命。
心律失常的常见原因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心律失常的常见原因,第一位的就是心肌缺血,我们称之为冠心病。冠心病本身因为心肌的供血不足会导致心脏的传导系统发生异常,而出现各种类型的心律失常。包括缓慢性的心律失常以及快速性的心律失常,这是心律失常最常见的第一个原因。第二个原因就是心功能的衰竭,如果发生了心率的衰竭,心脏也容易出现各种类型的心律失常
心律失常怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心律失常怎么治疗:心律失常根据不同的类型有不同的治疗方法。第一,快速心律失常中的阵发性室上速,主要由于病人的心脏中存在先天性特殊的传导系统而存在。阵发性室上速在发作时,可经过抗心律失常的药物使发作终止,但抗心律失常的药物并不能起到预防发作的作用,也不能对阵发性室上速进行根治。可采用射频消融的方法将病
心律不齐是心律失常
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
心律不齐是心律失常的最常见的表现之一,在临床中,最常见的心律失常就是房性早搏和室性早搏。人在一生当中,每人都可能会出现早搏,当扪其脉搏出现不自主的突然停跳或者加快一次跳动,这就是早搏的临床表现。如果出现心律失常,医生会安排患者进行普通心电图检查或者24小时动态心电图检查。无论是快速心律失常和缓慢性心律失常,都有可能会导致心律不齐的发作。在
心律失常能治好吗
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心律失常是否能治好,需要根据病因来判断。比如病人病因是心肌缺血,如果将缺血改善,心律失常很有可能逐渐恢复,甚至完全治愈。如果有电解质紊乱,纠正电解质紊乱,对于心律失常也是可以根治性治疗。如果是先天性心律失常,可以使用射频消融手术进行治疗,治愈率达到90%以上,在内科疾病里少有能够治愈疾病。当然,也有些心律失常可能没办法完全根治,比如心肌病
什么是心律失常
陈策 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
正常人心跳都是由窦房结引起,即心跳司令部,所以每一块心肌都具有自律性,当窦房结功能出现一些问题或者其他部位心肌出现自律性增加时,就会导致患者出现心律失常。比如偶发房性期前收缩,也叫房早或者偶发室性期前收缩,这种也叫室早。可能是由于患者工作压力大、喝浓茶、咖啡、情绪激动或者着凉、感冒等因素所致。同时还有一些相应影响,比如室上性心动过速,室速
心律失常怎么治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心律失常,分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常,如三度房室传导阻滞,需要通过起搏器来治疗的,属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等,可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的,比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。
心脏射频消融术后心律失常咋回事?
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
做心脏射频消融手术后,如果心理失常的状况没有得到缓解,有可能是非常顽固的心律失常,通过心脏射频消融手术也无法达到根治。因为本身心脏射频消融手术成功率并不是100%,有一定的失败率和复发率。所以一旦出现这种情况,需要通过定时定量服用抗心律失常的药物来使患者的病情得到缓解。
心律失常患者存在哪些治疗认识上误区
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
心律失常的患者在治疗上存在一些误区,首先患者认为心律失常是不需治疗的,这样理解是错误的。心律失常是指心脏不规律的跳动,长时间会影响心脏的功能以及全身脏器带来的供血不足。另外,心理失常的患者认为可以吃药的,不需要手术的治疗,这样理解是错误的,通过手术的根治能够更快速解决心律失常,使患者达到根治的目的。
免费咨询