肾阳虚是怎么回事

来源:民福康

肾阳虚是中医术语,指肾脏阳气虚衰引发的一类虚寒证候,多由素体阳虚、年老肾亏等因素致。其主要表现有畏寒怕冷、腰膝酸软、性功能减退、小便异常、精神萎靡等,中医辨证要点为有虚寒表现及特定舌脉,现代医学认为其涉及多系统功能失调。防治可通过生活方式调整(适度运动、作息规律、注意保暖)、饮食调理(选温补肾阳食物、忌生冷寒凉及过量辛辣)、中医调理(中药、艾灸、推拿按摩等),严重时需就医规范诊治。

一、肾阳虚的定义

肾阳虚是中医术语,指肾脏阳气虚衰,温煦失职,气化失权所表现的一类虚寒证候。多由素体阳虚、年老肾亏、久病伤肾、房劳过度等因素引起。

二、肾阳虚的主要表现

1.畏寒怕冷

年龄因素:各个年龄段均可出现,但老年人由于机体功能衰退,阳气本身相对不足,更易出现畏寒怕冷表现。儿童若先天禀赋不足,或后天失养,也可能因肾阳虚出现怕冷情况,如冬季比同龄儿童更易手脚冰凉。

性别因素:男女均可发病,但从生理角度看,女性月经、生育等生理过程易耗伤气血,若气血不足又累及肾阳,更易出现畏寒怕冷。男性若房劳过度等也易导致肾阳虚而畏寒怕冷。

生活方式:长期熬夜、过度劳累、久坐少动等不良生活方式会损伤阳气,增加肾阳虚出现畏寒怕冷的风险。例如长期熬夜的人群,夜间本是阳气潜藏之时,熬夜打破规律,易耗伤肾阳,从而更易怕冷。

病史因素:有慢性疾病史,如慢性肾病、慢性心肺疾病等,疾病迁延不愈,易损伤肾阳,导致畏寒怕冷。

2.腰膝酸软

年龄因素:中老年人随着年龄增长,肾气渐衰,更易出现腰膝酸软。儿童若先天肾气不足,也可能因肾阳虚出现腰膝酸软表现,如部分先天不足的儿童可能活动耐力差,有腰膝酸软感。

性别因素:女性在妊娠、产后等特殊时期,若调理不当,易损伤肾气,出现腰膝酸软;男性若频繁性生活等也可导致腰膝酸软。

生活方式:长期从事重体力劳动或久坐不动等不良生活方式,会加重腰部和膝关节的负担,损伤肾阳,引发腰膝酸软。比如长期久坐办公室的人群,缺乏运动,易出现腰膝酸软。

病史因素:有腰部外伤史、腰椎疾病史等,易影响肾阳的温煦功能,导致腰膝酸软。

3.性功能减退

年龄因素:随着年龄增长,男性到一定年龄后肾气渐衰,性功能减退与肾阳虚相关;女性随着年龄增长,卵巢功能衰退,也可能出现与肾阳虚相关的性功能方面的变化,如性欲减退等,但相对男性不典型。

性别因素:男性肾阳虚常见表现为阳痿、早泄等性功能减退;女性肾阳虚可能表现为性欲淡漠、月经不调等。

生活方式:过度手淫、性生活不节制等不良生活方式易导致肾阳虚,进而出现性功能减退。

病史因素:有生殖系统疾病史等,可能影响肾阳,导致性功能减退。

4.小便异常

年龄因素:老年人肾气渐衰,易出现肾阳虚导致的小便异常,如夜尿增多等;儿童若先天肾气不足,也可能出现小便清长等异常。

性别因素:男女均可出现,但女性在特殊生理时期,如孕期、产后等,若出现肾阳虚,也可能影响小便,如夜尿增多等。

生活方式:饮水过少、憋尿等不良生活方式可能加重肾阳虚导致的小便异常,如长期憋尿易损伤肾气,加重肾阳虚,出现小便不利等情况。

病史因素:有泌尿系统疾病史等,易影响肾阳,导致小便异常。

5.精神萎靡

年龄因素:各个年龄段均可出现,老年人因机体功能衰退,肾阳虚易导致精神萎靡;儿童若先天不足,肾阳虚也可能表现为精神不佳、易疲劳等。

性别因素:男女均可出现,女性在月经、孕期等特殊时期,若出现肾阳虚,也可能有精神萎靡表现。

生活方式:长期压力过大、过度劳累等不良生活方式易损伤肾阳,导致精神萎靡。比如长期高强度工作的人群,易出现精神不振。

病史因素:有慢性疾病导致长期身体不适,易出现精神萎靡,与肾阳虚相关。

三、肾阳虚的中医辨证要点

1.症状表现:以畏寒怕冷、腰膝酸软、性功能减退、小便异常、精神萎靡等虚寒表现为主。

2.舌脉表现:舌质淡胖,苔白,脉沉细无力等。

四、肾阳虚的现代医学相关认识

从现代医学角度看,肾阳虚涉及多个系统的功能失调。例如,可能与内分泌功能紊乱有关,如甲状腺功能减退时,机体代谢率降低,可出现类似肾阳虚的畏寒怕冷等表现;也可能与神经功能调节异常有关,当自主神经功能失调时,可能影响机体的温煦和调节功能,出现肾阳虚的一系列症状。

五、肾阳虚的防治建议

1.生活方式调整

适度运动:根据不同年龄、性别选择合适运动方式。年轻人可选择有氧运动,如跑步、游泳等,每周35次,每次30分钟以上;老年人可选择太极拳、八段锦等舒缓运动,有助于促进气血运行,温补肾阳。儿童可在家长陪伴下进行适当户外活动,但要注意保暖,避免受寒损伤阳气。

作息规律:保证充足睡眠,成年人每天保证78小时睡眠,老年人可适当减少,但不低于6小时,儿童睡眠时间应保证,婴儿一般1216小时,幼儿1113小时,学龄儿童10小时左右,良好作息有助于阳气潜藏和恢复。

注意保暖:根据季节和天气变化及时增减衣物,尤其要注意腰腹部、足部等部位的保暖,避免受寒,因为寒邪易伤阳气,加重肾阳虚。女性在经期、孕期更要注意保暖,避免食用生冷食物。

2.饮食调理

食物选择:可适当食用一些温补肾阳的食物,如羊肉、牛肉、韭菜、核桃、桂圆等。羊肉性温热,有补肾壮阳、温中暖下的作用,可适量食用;韭菜有温肾助阳的功效,可做成韭菜炒蛋等菜肴;核桃能补肾温肺,可作为零食适量食用;桂圆有补益心脾、温肾壮阳的作用,可煮粥或煲汤。但要注意,有阴虚火旺表现的人群不宜过多食用温热性食物。

饮食禁忌:避免食用生冷寒凉食物,如冰淇淋、生鱼片、冷饮等,这些食物易损伤阳气,加重肾阳虚。同时,要减少辛辣刺激性食物的过量摄入,以免耗伤阴液,间接影响肾阳。

3.中医调理方法

中药调理:可在中医师辨证论治下使用一些温补肾阳的中药,如金匮肾气丸等(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导),但需注意中药的使用应严格遵循中医辨证,根据个体情况合理选用。

艾灸:可选择命门、肾俞、关元等穴位进行艾灸。命门穴是人体阳气的根本,艾灸命门穴可温补肾阳;肾俞穴是肾脏的背俞穴,艾灸肾俞穴有助于补肾气;关元穴是人体元气的关隘,艾灸关元穴可补益元气、温肾壮阳。一般每周可艾灸23次,每次每个穴位艾灸1015分钟,注意避免烫伤皮肤。

推拿按摩:可通过按摩腰部、足部等部位来温补肾阳。按摩腰部时,可双手搓热后放在腰部,上下按摩,以腰部发热为度;按摩足部时,可按摩涌泉穴,涌泉穴是肾经的起始穴位,按摩涌泉穴有滋阴补肾的作用,可早晚各按摩一次,每次按摩100200下。

总之,肾阳虚是一种常见的中医证候,其发生与多种因素相关,在日常生活中可通过生活方式调整、饮食调理及中医调理等多方面进行防治,但如果出现严重的肾阳虚相关症状,应及时就医,在专业医生指导下进行规范诊治。

了解疾病
肾阳虚
肾阳虚主要是指患者肾脏部位阳气不足,造成各脏腑功能异常,精血津液化生、运行输布功能下降,引起虚寒内生的一种病理改变。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

射精快是肾阴虚还是肾阳虚引起的?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
男性表现出射精快的情况可能是由于肾虚造成的,肾阴虚以及肾阳虚都会造成这种情况,对于这种情况,最好是到正规医院去做一下辩证,明确自己肾虚的类型然后再进行治疗,治疗期间应当节制性生活。
男性肾阴虚与肾阳虚的症状有哪些?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾虚可以分为肾气虚,肾阴虚,肾阳虚。肾阳虚主要会表现出冷的一些表现,像:四肢怕冷,小便清肠,腰部感到冷痛,性欲减退、阳痿等表现。肾阴虚主要会表现出腰酸,头晕耳鸣,遗精早泄,牙齿松动,夜尿频多等表现。
女生经常自慰会导致肾阴虚还是肾阳虚
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
经常性自慰容易造成肾气肾精过度消耗,久而久之,会造成肾虚。肾虚主要分为肾阴虚、肾阳虚两种,两者症状不同,肾阴虚表现为:五心烦热、潮热盗汗、小便黄、耳鸣等表现;肾阳虚表现为:怕冷、腰膝酸软、四肢不温、性欲减退等表现。建议减少手淫次数或戒掉手淫。
阴囊潮湿是肾阴虚还是肾阳虚
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
阴囊潮湿并不一定是肾阴虚或者肾阳虚。阴囊潮湿有可能是慢性前列腺炎造成的,也有可能是湿热下注。此外如果个人穿衣服太紧或者经常穿一些比较闷的皮裤之类的,也有可能会造成阴囊潮湿。可以考虑穿宽松透气的衣服,同时检查一下前列腺液常规。若是因为湿热下注造成的,也可以选择一些清热利湿的中药来调节改善。
肾阴虚和肾阳虚双补吃什么食物?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾阴虚和肾阳虚双补可以多吃黑豆和山药,山药和黑豆可以有效的滋阴补肾。工作生活中长期的压力大和过度的疲劳会造成身体的肾虚,可以口服滋养补肾的药物缓解症状,平时工作生活中不要压力太大、要劳逸结合,适量的放松身心,保持愉悦的心态。
肾阳虚舌苔的症状?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾阳虚,正常情况下舌苔淡白,舌体胖大,阳虚则寒,可以表现为,周身怕冷,四肢凉,倦怠乏力精神萎靡不振,小便频数,男性可以造成阳痿,早泄,滑精,女性可以造成,小腹冷痛,白带增多,痛经,月经不调等表现,可以到当地中医经过辨证,用中药进行治疗,中药具有温阳补肾的作用,平时应当注意保暖,防止受凉。
遗精是肾阴虚还是肾阳虚
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
遗精是肾阳虚还是肾阴虚,这两者都有可能,对于肾虚这个词,肾虚一般包括肾阴虚和肾阳虚两种,肾阴虚一般的症状是,比如腰膝酸软,舌苔红盗汗,没有台,所以是肾阴虚的表现,表现出这种情况,我们可以服用一些补肾阴方法进行治疗,那么肾阳虚同时伴有相对正经的症状,比如说怕冷,手脚发凉,腰部发凉,性欲淡薄,或小便清长
女性肾阳虚的原因是什么?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾虚在临床上分为肾阳虚和肾阴虚。女性表现出肾阳虚考虑是因为居住的环境长时间阴暗潮湿或者是比较寒冷;还有就是因为平时喜欢吃寒凉的食物、经常熬夜、身体缺少微量元素以及经常久坐等原因,均是造成肾阳虚的原因,需要及时遵医嘱改善和治疗。
经常手淫导致肾阴虚还是肾阳虚
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
经常手淫的话可以造成肾阳虚,也可能会造成肾阴虚,甚至会造成阴阳两虚等表现。因此在平时一定要注意戒掉手淫,可以多参加一些户外运动,放松心情,防止精神压力过大,还有就是要养成良好的作息习惯。在饮食方面注意多吃一点性属温热的食物,注意防止抽烟喝酒。
女人脾肾阳虚的调理?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
女性脾肾阳虚可以根据具体症状,在临床医师的指导下选择金匮肾气丸、附子理中丸、理中丸等中成药来调理,同时饮食上应当少食寒凉之性的食物,多食温性食物,如牛肉、羊肉、生姜、山药、板栗等。在生活中可用暖水袋、艾灸、热敷等方法保暖,以达到温肾壮阳的作用。
肾阳虚吃什么药
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肾阳虚常用的一些药物包括附子、鹿茸、海马、锁阳、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、肉桂等。这些药物都有很好的温肾阳的功效,但是要根据病人的病情辨证使用。另外,还可以用一些中成药物,比如常用的右归丸、金匮肾气丸等,也要在医生的指导下服用。肾阳虚的时候,平时可以吃一些温肾阳的食物,比如牛肉、羊肉、鹿肉、牡蛎等,这些食物都可以起到温补肾阳的功效。
肾阴虚和肾阳虚的区别
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肾阴虚体现在气血精液不足,因此患者会比较虚弱,出现潮热盗汗、五心烦热、烦燥不安、口舌干燥、身体消瘦、耳聋、耳鸣、眩晕等病症,病人舌红、少苔、脉稀疏。肾阳虚表现的是一派寒冷之象,比如病人会出现面色苍白、特别怕冷、四肢寒凉、精神萎靡、健忘、失眠、自汗等症状,病人的舌头是淡的,苔是白的,脉是弱的。
肾阴虚和肾阳虚有什么关系
闵存云 主任医师
广东省人民医院 三甲
肾阴虚和肾阳虚是肾虚两个方面,中医叫做阴阳式互根,阴跟阳都是人体的一部分,阴虚的病人到了一定程度可以发展成阳虚,阳虚病人发展到一定程度也会出现阴虚表现,这时候就出现阴阳两虚。在补肾时候,就要阴中求阳,阳中求阴,也就是治疗肾病为什么必须要辨证的基础上使用,就是要看病人情况到底是阴虚为主还是阳虚为主。如果阴虚为主就以水分不够为主要矛盾,这个时
遗精是肾阴虚还是肾阳虚
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
遗精通常是肾阴虚所引起,遗精同时大多数男性还会出现盗汗等症状。对于频繁遗精男性应当服用一段时间六味地黄丸来进行调理。肾阴虚很少是由于单一存在,绝大多数男性是阴阳两虚,因此也就需要阴阳互补。同时遗精也是一种正常生理性现象,对于特别是对于长期没有性生活情况,偶尔有一次遗精也是属于正常现象,并不一定存在着肾虚情况。
肾阳虚肾阴虚怎么分辨
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
从中医角度认为肾阳虚和肾阴虚都属于肾虚,是肾虚两个普通品种类型,肾阳虚主要表现以身体怕冷为主,因为阳虚则生寒,肾阳虚人同时出现,往往是下半身处于寒冷状态,可以发生水肿。对于女性肾阳虚可能造成女性不孕,男性会出现阳痿和早泄,肾阴虚表现阴虚内热,所以出现肾阴虚火旺症状,可以表现为五心烦热、失眠盗汗或者是潮热症状,肾阳虚和肾阴虚虽然症状有区别,
爱出汗是肾阴虚还是肾阳虚
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
爱出汗多半是肾阴虚,患者同时还会伴有晚夜间出汗比较多、怕热、脾气暴躁、口干、口渴、腰膝酸软、大便干结的情况,此时应该给予滋补肾阴的方法来进行治疗。例如,临床上最常用的方子是六味地黄丸或者是左归丸,如果要应用汤药,还要在方子里加上具有止汗作用的药物,如浮小麦、煅龙骨、煅牡蛎等。
免费咨询