沙坦类降压药对肾的危害主要包括可能引起血钾升高、可能影响肾功能、过敏反应等，需要注意的是，降压药一定要遵医嘱进行合理的使用。
1.可能引起血钾升高
沙坦类降压药通过抑制血管紧张素Ⅱ受体，降低血压，但可能会影响肾脏对钾的排泄，导致血钾水平升高。尤其是肾功能不全的患者，肾脏排泄钾的能力下降，更容易出现血钾升高的情况。当血钾水平明显升高（超过5.5mmol/L）时，可能会引起心律失常等严重后果，甚至危及生命。
2.可能影响肾功能
沙坦类降压药可能会影响肾功能，尤其是在肾功能不全的患者中。在使用过程中，可能会使血肌酐水平升高。如果血肌酐水平明显升高（超过265μmol/L），可能提示肾脏功能受到了一定程度的损害。因此，在使用沙坦类降压药期间，应定期监测肾功能，以便及时发现异常并调整治疗方案。
3.过敏反应
对沙坦类药物过敏者禁用。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状，严重时可能会导致过敏性休克。在使用沙坦类降压药前，应告知医生自己的过敏史，如对其他药物或食物过敏等，以便医生判断是否适合使用该类药物。
