高密度胆固醇偏低（HDL-C＜1.0mmol/L）其他血脂指标正常，提示心血管疾病风险轻度升高，需关注代谢健康。
一、生理性因素
长期缺乏运动、肥胖（尤其是腹型肥胖）或长期低脂饮食（HDL-C合成原料不足）可能导致HDL-C降低。
二、病理性因素
- 代谢综合征：伴随胰岛素抵抗、高血压等，HDL-C因脂质代谢紊乱降低。
- 慢性肝病：肝脏合成HDL-C能力下降，常见于脂肪肝、肝硬化早期。
- 内分泌疾病：甲状腺功能减退（甲减）时，HDL-C分解代谢减慢。
三、特殊人群注意事项
- 中老年男性：随年龄增长HDL-C自然下降，需结合腰围、血压等综合评估。
- 绝经后女性：雌激素水平下降导致HDL-C降低，心血管风险增加。
- 糖尿病患者：即使血脂其他指标正常，HDL-C降低也需优先控制血糖。
四、干预建议
- 生活方式调整：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），增加不饱和脂肪酸摄入（如深海鱼、坚果）。
- 体重管理：BMI控制在18.5~23.9kg/m2，男性腰围＜90cm，女性＜85cm。
- 定期监测：每年复查血脂，若合并高血压、糖尿病，建议每3~6个月监测一次。
五、就医指征
若HDL-C持续＜0.9mmol/L且生活方式干预3个月无改善，或伴随胸闷、头晕等症状，应及时就诊内分泌科或心内科。
