神经源性膀胱的基本治疗原则

来源:民福康

神经源性膀胱的基本治疗原则包括治疗原发病、康复治疗、药物治疗、导尿治疗和手术治疗,治疗应根据患者情况制定个性化方案,儿童治疗需更注重安全性和个体化。

1.治疗原发病:积极治疗神经系统疾病,如脑血管意外、脊髓损伤等,以改善神经功能,从而恢复膀胱功能。

2.康复治疗:包括膀胱训练、盆底肌训练、物理治疗等,以增强膀胱和盆底肌肉的功能,提高排尿控制能力。

3.药物治疗:根据患者的具体情况,使用药物治疗,如抗胆碱能药物、肾上腺素能药物等,以缓解膀胱过度活动症状。

4.导尿治疗:当膀胱功能严重受损时,需要进行导尿治疗,包括间歇性导尿和留置导尿。间歇性导尿是指定时将尿液从膀胱中排出,以避免膀胱过度充盈;留置导尿则是指长期留置尿管,以便随时排尿。

5.手术治疗:在某些情况下,如严重的神经源性膀胱、膀胱输尿管反流等,可能需要进行手术治疗,如膀胱扩大术、尿流改道术等。

需要注意的是,神经源性膀胱的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,应密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。同时,患者也需要积极配合治疗,进行康复训练,以提高生活质量。

对于儿童患者,治疗原则与成人基本相同,但需要更加注重安全性和个体化。由于儿童的生理和心理特点与成人不同,治疗方案需要根据年龄、病情严重程度等因素进行调整。在使用药物治疗时,应严格按照医生的建议使用,避免药物不良反应的发生。此外,对于儿童患者,家长需要密切关注孩子的排尿情况,及时发现问题并就医。

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膀胱输尿管反流通常是指患者排尿时,尿液反流至输尿管和肾盂的一种疾病。
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女性神经源性膀胱症状?
黄凤飞 主治医师
高州市人民医院 三甲
神经源性膀胱是指各种神经源性因素,导致膀胱收缩无力,致使膀胱不能发生有效收缩,患者无法排尿引起的症候群。神经源性膀胱主要诱因是脑血管疾病、糖尿病并发症、腰椎脊髓神经病变,个别患者原因不明。对于神经源性的膀胱的治疗,主要目的是引流尿液,避免反复的尿路感染和膀胱内长期的高压,可以选择留置导尿或者膀胱穿刺
神经源性膀胱有得治吗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
神经源性膀胱一般有得治,但通常不能治愈。 神经源性膀胱可能是中枢神经系统疾病、外周神经系统疾病、感染性疾病、医源性等因素引起的,患者因神经调控机制发生紊乱,导致下尿路功能障碍,由于神经和膀胱功能恢复比较困难,经过规律有效的治疗后一般可以改善患者的生活质量和不适症状,有助于预防感染的发生,但通常不能达
神经源性膀胱有什么症状
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
神经源性膀胱患者会出现下尿路症状以及膀胱感觉异常症状,部分患者还会出现性功能障碍症状。 一、下尿路症状 可分为储尿期、排尿期以及排尿后症状,储尿期表现为尿急、尿频、尿失禁等;排尿期的典型症状为排尿困难、尿储留、尿痛等;排尿后表现为尿滴沥。 二、膀胱感觉异常 膀胱总是会出现充盈感,且会出现尿意。 三、
神经源性膀胱好治吗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
神经源性膀胱通常比较好治。 由于神经修复、膀胱功能的修复较为困难,因此神经源性膀胱的治疗方式以缓解症状、改善患者生活质量为主。神经源性膀胱的治疗体系发展相对完善,大部分患者经过药物治疗、手术治疗后,尿潴留、排尿困难等症状可得到一定改善,因此相对比较好治。相关治疗药物包括M受体阻断剂、磷酸二酯酶抑制剂
神经源性膀胱炎如何治疗?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
神经源性膀胱炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 神经源性膀胱炎可以可以在专业医生指导下进行手法排尿,或者通过放置导尿装置进行排尿。 2、药物治疗 可遵医嘱使用托特罗定、曲司氯铵、奥昔布宁等药物进行治疗,以改善膀胱过度兴奋,缓解尿频、尿急等症状。 3、手术治疗 如果经上述治
神经源性膀胱如何恢复?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
神经源性膀胱患者一般会出现尿频、尿急等症状,要想恢复,患者可以考虑进行间歇性导尿治疗,也可以通过进行针灸或者是其他理疗方式,改善病情。另外每天还要多喝水,而且要均匀摄入水份。
糖尿病神经源性膀胱有哪些特点?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
糖尿病神经源性膀胱主要是由糖尿病神经病变引起的泌尿系统并发症,其特点包括发病机制特殊、症状表现多样、疾病预后不良等,具体如下: 1、发病机制特殊 神经源性膀胱是糖尿病后期病变累及各神经系统出现的下尿路功能障碍。患者由于排尿神经调控功能紊乱使膀胱逼尿肌及周围肌肉组织活动异常,会出现膀胱和尿道功能障碍的
神经源性膀胱的症状有哪些
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
神经源性膀胱主要表现为尿路刺激征、尿潴留、膀胱感觉异常等症状。 1、尿路刺激征 神经源性膀胱患者神经调控机制出现紊乱,进而导致膀胱逼尿肌过度活动或出现不自主收缩,引起尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征症状。 2、尿潴留 神经调控机制紊乱还有可能导致膀胱逼尿肌收缩力减弱或收缩维持时间缩短,导致膀胱内尿液无法
神经源性膀胱的症状有哪些
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
神经源性膀胱的症状包括下尿路症状、膀胱感觉异常症状、性功能障碍症状、肠道症状等。 1、下尿路症状 下尿路症状包括尿急、尿频、尿失禁、夜尿、遗尿等储尿期症状。排尿困难、膀胱排空不全、尿痛等排尿期症状以及尿后滴沥等排尿后症状。 2、膀胱感觉异常症状 患者会有膀胱充盈感以及尿意。 3、性功能障碍症状 男性
神经源性膀胱是什么
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
神经源性膀胱是一种因神经调控及时出现紊乱引起的下尿路功能障碍疾病。 神经性膀胱源多是因中枢神经系统、外周神经系统、炎症感染等原因导致神经功能紊乱,引起膀胱逼尿肌以及括约肌出现协调失调的情况,机体可出现尿频、尿急、尿失禁、尿潴留等排尿困难情况,还可出现腰疼、血尿、脓尿等症状,若患者治疗不及时,可导致患
神经源性膀胱的诊断标准
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
神经源性膀胱诊断标准包括以下几个方面,主要是针对神经功能判断,还有由此造成一些损害来进行诊断。第一个就要测定膀胱功能,最常用检查就是尿流动力学。尿流动力学可以检测到膀胱逼尿肌收缩力量以及尿道产生阻力等等。如果膀胱逼尿肌收缩力明显低于正常值,就可以诊断有神经源性膀胱。另外一种情况就是膀胱出现一种不由自主收缩,这个也是一种异常现象,也是一种神
神经源性膀胱是怎么引起的
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
引起神经源性膀胱最终原因就是神经病变,包括中枢神经病变,还有周围神经病变,最后结果就会导致膀胱功能不能正常发挥,这就是神经源性膀胱。中枢方面神经的病变,比如像脑血管疾病还有脑部本身问题,脑部肿瘤,然后脊髓脊柱方面问题,比如脊柱肿瘤,脊髓、椎间盘狭窄、椎间盘突出等等这些,都可以造成神经系统病变。另外,在膀胱周围有周围神经病变也可以导致,这个
神经源性膀胱能否治疗
张鹏 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
神经源性膀胱并不在FDA官方推荐的适用症中,但是也有很多欧美专家,用此种方法对神经源性膀胱进行处理。但是,在国内,并不是对所有人都管用的,即使治疗起效果的患者,也不能够达到百分百的缓解。因此,患者需要正确看待神经源性膀胱的疗法位置,在某些患者身体状况允许的情况下,经过慎重选择之后,可以考虑进行尝试治疗。
是否是神经源性膀胱
胡小吾 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
想判断自己是否是神经炎性膀胱活动症,可以观察一下自己平时是否有过于焦虑,或者是精神压力过大的情况出现。一般神经源性膀胱主要都是由于患者平时过于焦虑,或者是精神压力过大所导致的,如果患者平时精神状态比较正常并没有出现以上情况,基本上并不会出现神经源性膀胱活动症。所以无需过多担心,平时只要少喝水,多运动就可以。
什么是神经源性膀胱功能障碍?
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
神经源性膀胱功能障碍是指由于神经病变,导致膀胱的功能出现障碍。一般会表现为膀胱过度活动,或者表现为膀胱活动减弱。其中膀胱过度活动,一般是指膀胱频繁收缩,患者表现为尿频、尿急症状。膀胱内有少量尿液,膀胱就会通过收缩让尿液排出。而膀胱活动障碍是指膀胱的收缩能力减弱,导致尿液无法排出,严重者可出现排尿不出的现象。
神经源性膀胱
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
神经源性膀胱是一类由于神经系统病变导致膀胱或者尿道功能障碍,即储存尿液或者排泄尿液功能障碍。其病因包括中枢神经受损、外周神经系统病变和医源性操作。患者临床表现在储尿期主要表现为尿频、尿急、尿失禁。排尿期主要表现为排尿前等待、尿线变细、排尿费力、间断性排尿,部分患者还可出现尿潴留。
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