小儿鼻炎怎么治好
小儿鼻炎治疗方法多样且不同人群有不同注意事项。治疗方法包括：一是一般治疗，如用生理盐水等冲洗鼻腔，改善生活环境减少尘螨、避免接触过敏原；二是药物治疗，有鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯调节剂、减充血剂等；三是免疫治疗，对明确过敏原者通过皮下注射或舌下含服诱导免疫耐受；四是手术治疗，药物治疗不佳且鼻腔结构异常时考虑。低龄儿童优先一般治疗，用药谨慎；有哮喘病史者治疗鼻炎利于控制哮喘，选药兼顾病情，有免疫缺陷病史者免疫治疗需谨慎并密切监测。
一、小儿鼻炎的治疗方法
1.一般治疗
鼻腔冲洗：使用生理盐水或2.3％的高渗盐水，进行鼻腔雾化、滴注或冲洗，可改善症状、刺激鼻黏膜黏液纤毛活性和增加清除速率、改善鼻腔局部微环境。不同年龄阶段方法有别，婴幼儿可使用生理性海水鼻腔喷雾剂，大一些的儿童可采用鼻腔冲洗器冲洗。
改善生活环境：保持室内清洁、湿润，定期清洗床上用品、窗帘等，减少尘螨滋生。避免接触过敏原，如花粉季节尽量减少外出，外出佩戴口罩等。
2.药物治疗
鼻用糖皮质激素：可缓解鼻黏膜炎症，减轻水肿，但使用时需严格遵医嘱。常用药物有糠酸莫米松鼻喷雾剂等。
抗组胺药：分为口服和鼻用两种剂型。口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等，可缓解鼻痒、喷嚏、流涕等症状；鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂，起效较快。
白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，对过敏性鼻炎伴有哮喘的患儿尤为适用。
减充血剂：可减轻鼻黏膜充血，缓解鼻塞症状，但连续使用一般不超过7天，常用药物有麻黄碱滴鼻液、赛洛唑啉或羟甲唑啉等。
3.免疫治疗
原理：对于明确过敏原的过敏性鼻炎患儿，可采用特异性免疫治疗，通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，诱导机体免疫耐受，使患者再次接触相应过敏原时，症状明显减轻或不再产生过敏症状。
方式：主要包括皮下注射和舌下含服两种。皮下注射一般需要持续35年；舌下含服相对方便，安全性较好。
4.手术治疗
适用情况：经药物治疗效果不佳，存在鼻腔结构异常，如腺样体肥大、扁桃体肥大等，严重影响鼻腔通气，可考虑手术治疗。如腺样体切除术、扁桃体切除术等。
二、不同人群治疗注意事项
1.低龄儿童：低龄儿童身体各器官发育不完善，药物代谢能力较弱。在治疗时应优先选择一般治疗方法，如鼻腔冲洗。如需使用药物，应严格遵循医嘱，谨慎选择药物种类和剂量，避免使用可能对生长发育有潜在影响的药物。如减充血剂使用不当可能引起全身不良反应，低龄儿童应避免使用。
2.有其他病史儿童
哮喘病史：患有哮喘的小儿鼻炎患者，治疗鼻炎对控制哮喘发作非常重要。在选择药物时，要考虑药物对哮喘病情的影响，如白三烯调节剂对哮喘和鼻炎都有治疗作用。
免疫缺陷病史：这类患儿免疫功能低下，在进行免疫治疗时需格外谨慎，应充分评估治疗风险和收益，治疗过程中密切监测免疫状态。
