手足口病疫苗即肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗,于2015年底在我国获批上市,用于预防EV71感染引起的手足口病。其研发针对EV71是致重症和死亡主因,生产采用细胞培养技术,免疫程序2剂次间隔1月,鼓励12月龄前完成。临床试验表明对相关手足口病保护率超90%,能降发病率及重症、死亡风险。6月龄5岁儿童建议尽早接种,特殊人群如过敏、患病、早产低体重儿等接种需遵循特定要求。接种后要留观30分钟,注意局部护理,观察全身反应,低热物理降温,高热或不适及时就医。
一、手足口病疫苗已上市
1.基本信息
手足口病疫苗即肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗,主要用于预防由EV71感染引起的手足口病,这是目前唯一上市的手足口病疫苗。该疫苗于2015年底在我国获批上市,其上市为预防手足口病提供了有效的手段。
2.研发背景
手足口病是一种常见的儿童传染病,多发生于学龄前儿童,尤其是3岁以下婴幼儿。引发手足口病的肠道病毒有20多种,其中EV71是导致手足口病重症和死亡的主要病原体。因此,研发针对EV71的疫苗对预防重症手足口病意义重大。通过大量的临床前研究和临床试验,验证了该疫苗的安全性和有效性,从而获批上市。
3.疫苗特性
生产工艺:疫苗生产采用细胞培养技术,将EV71病毒接种到适宜的细胞株中进行培养,经过病毒收获、灭活、纯化等一系列工艺步骤,最终制成疫苗。
免疫程序:基础免疫程序为2剂次,间隔1个月,鼓励在12月龄前完成接种。不同厂家生产的疫苗,具体免疫程序可能会有细微差异,需严格按照疫苗说明书执行。
4.效果验证
多项临床试验结果表明,EV71灭活疫苗对EV71相关手足口病的保护率可达90%以上,对EV71感染引起的重症手足口病保护率更高,能有效降低手足口病的发病率和重症、死亡的发生风险。
二、接种建议
1.适用人群
6月龄5岁儿童是手足口病的高发人群,建议尽早接种疫苗。6月龄以下婴儿可通过母传抗体获得一定保护,5岁以上儿童感染EV71的风险相对较低,但如有条件,也可考虑接种。
2.特殊人群
过敏体质儿童:对疫苗中任何成分过敏,或以前接种同类疫苗时出现过敏反应的儿童,禁止接种。有其他过敏性疾病的儿童,在接种前应告知医生详细过敏史,由医生评估是否适宜接种。
患病儿童:正处于发热、急性疾病期或慢性疾病急性发作期的儿童,应待病情稳定或痊愈后再接种。如患有免疫缺陷病或正在接受免疫抑制治疗的儿童,接种疫苗可能无法产生有效的免疫应答,且可能增加不良反应发生风险,需在医生指导下谨慎决定是否接种。
早产及低体重儿:由于早产及低体重儿免疫系统发育相对不完善,接种疫苗后可能出现免疫反应不佳或不良反应风险增加的情况。建议在出生后满6月龄,且身体状况良好时接种,接种前需向医生详细告知出生情况及目前健康状况。
三、接种后注意事项
1.留观
接种后需在接种单位留观30分钟,以便及时发现并处理可能出现的急性过敏等严重不良反应。
2.局部护理
接种部位可能出现红肿、疼痛、硬结等局部反应,一般不需要特殊处理,23天可自行缓解。保持接种部位清洁干燥,避免搔抓,以防感染。
3.全身反应观察
部分儿童接种后可能出现发热、哭闹、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等全身反应。低热(体温<38.5℃)时可通过多喝温水、适当减少衣物等物理方法降温;若体温≥38.5℃或出现其他明显不适症状,应及时就医,并告知医生疫苗接种史。



