手足口病症状多样，一般症状包括口腔黏膜出现灰白色疱疹后破溃成浅溃疡致患儿口腔疼痛、烦躁等，手、足、臀部出现斑丘疹或疱疹，部分患儿伴有低热或中度发热；特殊及重症表现有神经系统受累如精神差、惊厥等，呼吸系统症状如呼吸异常、咳泡沫样痰，循环系统症状如面色苍白、血压改变；不同年龄人群症状有别，婴幼儿症状不典型易发展为重症，儿童症状相对典型，成年人感染少见且症状轻但有传染性需做好隔离。
一、手足口病的一般症状
1、口腔症状：口腔黏膜出现散在灰白色疱疹，直径13mm，周围绕以红晕，多见于扁桃体前柱，但也可位于软腭、扁桃体及悬雍垂上，但不见于齿龈及颊黏膜；水疱破溃会变为浅溃疡，表面覆盖有淡黄色假膜，周围黏膜呈现鲜红色。患儿常因口腔疼痛而出现烦躁、哭闹、流口水、拒食等表现。
2、手部症状：手、足出现皮疹，多在指（趾）背、侧缘、手掌、足底，表现为斑丘疹或疱疹，丘疹周围有红晕，疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，如米粒至豌豆大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，不易破溃，周围绕以红晕，数目不等，从几个至几十个。
3、足部症状：足部皮疹与手部类似，常出现在足背、足底及足跟部。
4、其他部位症状：臀部及肛门附近也可能出现皮疹，皮疹一般不痒不痛，通常24天内吸收干燥，呈深褐色结痂，脱痂后不留瘢痕。部分患儿可能伴有发热，多为低热或中度发热（体温在37.3℃39℃之间），发热可持续13天。少数患儿体温超过38.5℃时，可能会出现惊厥。
二、特殊症状及重症表现
1、神经系统受累症状：少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病15天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎等神经系统受累表现，患儿可出现精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失。
2、呼吸系统症状：病情严重时可出现呼吸增快、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
3、循环系统症状：可表现为面色苍白、皮肤花纹、四肢发凉，指（趾）发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。
三、不同年龄人群症状特点及注意事项
1、婴幼儿：婴幼儿免疫系统发育尚不完善，手足口病症状可能不典型。由于其无法准确表达不适，可能仅表现为烦躁、哭闹、食欲减退等。当婴幼儿出现上述情况且伴有发热时，家长需仔细检查其口腔、手、足、臀部等部位是否有皮疹，以便早期发现手足口病。若婴幼儿发热超过3天，或出现精神萎靡、呼吸增快等症状，应立即就医，因为婴幼儿病情变化较快，易发展为重症。
2、儿童：年龄稍大的儿童症状相对典型，能表述口腔疼痛、手足皮疹处不适等。家长应关注孩子体温变化，体温超过38.5℃且物理降温效果不佳时，可遵医嘱适当使用退烧药。同时，督促孩子注意休息，多喝水，避免搔抓皮疹，以防皮肤破损感染。若孩子出现头痛、呕吐、肢体抖动等神经系统症状，需警惕重症可能，应尽快就医。
3、成年人：成年人感染手足口病相对少见，且多数症状较轻，可能仅出现轻微的口腔疱疹或皮疹，部分人甚至无明显症状。但成年人若感染，仍具有传染性，应做好隔离措施，避免传染给儿童。尤其是家中有孩子的成年人，若怀疑感染手足口病，应尽量减少与孩子接触，注意个人卫生，勤洗手、勤换洗衣物等。
