子宫内膜癌的症状
子宫内膜癌有多种症状表现,绝经后女性出现阴道出血(哪怕少量点滴状或白带带血,约10%20%此类患者可能患该病),未绝经女性月经紊乱;患者还会有阴道排液,如浆液性或血性分泌物(合并感染有脓性分泌物及臭味)、白带异常;部分患者有下腹部隐痛或坠胀感、腰骶部疼痛;中晚期较大肿瘤可在腹部触及质地硬、活动度差、边界不清的肿块。特殊人群如肥胖、糖尿病、高血压患者出现上述症状更要及时就医,绝经后女性有阴道出血或排液等异常需立即就诊,有家族史女性要关注自身变化、定期检查。
一、阴道异常出血
1.绝经后阴道出血:对于绝经后的女性,这是子宫内膜癌较为典型的症状之一。绝经后女性的生殖系统本应处于相对稳定的状态,若出现阴道出血,哪怕只是少量点滴状出血或白带中带血,都需要高度警惕。研究表明,绝经后阴道出血患者中,约有10%20%可能患有子宫内膜癌。这是因为子宫内膜癌会破坏子宫内膜的正常结构,导致血管破裂出血。
2.月经紊乱:未绝经的女性可能出现月经周期紊乱、经期延长或经量增多等情况。正常的月经周期和经量是由体内激素水平和子宫内膜的正常生理变化维持的,而子宫内膜癌会干扰这一正常过程。例如,肿瘤组织可能影响子宫内膜的正常脱落和修复,从而导致月经异常。长期的月经紊乱可能会影响女性的生育功能,同时也是子宫内膜癌的一个重要信号。
二、阴道排液
1.浆液性或血性分泌物:患者可能会出现阴道排出浆液性或血性分泌物的情况。这些分泌物通常没有明显的异味,但如果合并感染,可能会出现脓性分泌物并伴有臭味。阴道排液的产生是由于肿瘤组织渗出、坏死等原因导致的。浆液性分泌物可能是肿瘤表面渗出的液体,而血性分泌物则是由于肿瘤侵犯血管导致出血混入分泌物中。
2.白带异常:白带量可能会增多,质地也可能发生改变,变得稀薄或呈水样。正常情况下,白带是由阴道和宫颈的分泌物组成,具有润滑和保护阴道的作用。当发生子宫内膜癌时,肿瘤会刺激周围组织,导致分泌物增多和性质改变。
三、疼痛
1.下腹部疼痛:部分患者会出现下腹部隐痛或坠胀感。早期疼痛可能较轻,呈间歇性发作,随着病情进展,疼痛可能会逐渐加重且持续时间延长。疼痛的原因可能是肿瘤侵犯周围组织、压迫神经或引起子宫收缩等。例如,肿瘤生长可能会压迫子宫周围的神经,导致神经传导异常,从而引起疼痛。
2.腰骶部疼痛:当肿瘤侵犯到盆腔组织或神经时,可能会放射至腰骶部,引起腰骶部疼痛。这种疼痛通常较为顽固,会影响患者的日常生活和工作。特别是在晚期,肿瘤广泛转移时,疼痛可能会更加剧烈。
四、腹部肿块
1.较大的肿瘤可在腹部触及肿块:一般来说,这种情况多发生在疾病的中晚期。肿块质地较硬,活动度较差,边界可能不太清晰。腹部肿块的出现意味着肿瘤已经生长到了一定的大小。在早期,肿瘤较小,通常无法通过腹部触诊发现。随着肿瘤的不断增大,才有可能在腹部摸到异常的肿块。
特殊人群提示:对于肥胖、糖尿病、高血压患者,由于这些因素会增加子宫内膜癌的发病风险,当出现上述症状时,更要及时就医进行详细检查。因为肥胖者体内脂肪组织会将雄激素转化为雌激素,导致体内雌激素水平升高,刺激子宫内膜增生,增加癌变风险;糖尿病和高血压患者的内分泌和代谢紊乱也可能影响子宫内膜的正常生理功能。绝经后女性一旦出现阴道出血或排液等异常症状,应立即就诊,因为绝经后出现这些症状患子宫内膜癌的可能性相对较高。有子宫内膜癌家族史的女性,要更加关注自身身体变化,定期进行妇科检查,以便早期发现病变。



